腸性末端皮膚炎：知っておくべきことすべて

先天性型は出生 500,000 人に 1 人の割合で発生する可能性があり、症状は乳児期に始まることがあります。腸性末端皮膚炎の症状には、皮膚の炎症や水疱、脱毛、下痢などがあります。

治療には高用量の亜鉛サプリメントが含まれる場合があります。治療が遅れると危険が伴い、場合によっては死に至ることもあります。

医師による腸性末端皮膚炎の診断と治療方法など、腸性末端皮膚炎についてさらに詳しく知りたい方は読み続けてください。この記事では、腸性末端皮膚炎の原因と症状についても詳しく説明します。

腸性末端皮膚炎とは何ですか?

体に亜鉛が不足すると、腸性末端皮膚炎と呼ばれる状態が発症することがあります。次のようなさまざまな理由により、亜鉛レベルが低下する可能性があります。

• 遺伝学
• ダイエット
• アルコール使用障害
• 特定の長期的な健康状態

さまざまな形態の状態が存在します。

一次型は通常、母乳で育てられた乳児が母乳を断つ頃に症状を引き起こし始めます。粉ミルクを与えられている乳児では早期に発症する可能性があります。一般に、亜鉛は体の亜鉛吸収能力を妨げます。

後天性の型はどの年齢でも発生する可能性があり、年長児、青少年、成人でより一般的です。

亜鉛と体

亜鉛は微量ミネラルです。これは、体が正常に機能するためには少量のビタミンだけが必要であることを意味します。

亜鉛は体内でさまざまな働きがあり、体の健康を維持するために重要です。亜鉛の機能には次のようなものがあります。

• 免疫システムが細菌と戦うのを助ける
• 特定の皮膚の炎症や発疹の治癒を助ける
• 目の健康と視力を守る
• 体内でDNAと特定のタンパク質を作成する
• 胎児から青年期までの体の発育と成長を助ける

体内の亜鉛レベルが不十分な乳児と子供は、次のような症状を経験する可能性があります。

• 下痢
• 成長率が遅い
• 食欲不振
• 脱毛
• より頻繁な感染症
• 後年に起こる生殖能力の問題

味覚と嗅覚の喪失は、あらゆる年齢の人々において亜鉛欠乏症の兆候である可能性があります。この欠乏は、感情的な影響だけでなく、思考や記憶にも問題を引き起こす可能性があります。

亜鉛と体内でのその役割について詳しく学びましょう。

腸性末端皮膚炎の原因は何ですか?

腸性末端皮膚炎は原発性または後天性のいずれかです。

原発性腸性端皮膚炎

この形態の腸性末端皮膚炎は常染色体劣性疾患です。これは、人が変異した遺伝子のコピーを 2 つ受け継いだ場合にこの状態が発生することを意味します。親がそれを継承できる条件を備えている必要はありません。

SLC39A4遺伝子の変異は、腸性末端皮膚炎を引き起こします。それは、体が食べ物や飲み物から亜鉛を吸収できるようにするタンパク質の発達に影響を与えます。

両親が変異遺伝子を持っている場合、子供が腸性末端皮膚炎を患う確率はおよそ 4 分の 1 です。

後天性腸性末端皮膚炎

腸性末端皮膚炎に罹患する経路はいくつかあります。この状態は、体内の亜鉛が不足している場合、または体が十分な亜鉛を吸収できない場合に発生する可能性があります。

後天性腸性端皮膚炎の原因には次のようなものがあります。

• 亜鉛の摂取量が少ない：これは、特に十分な亜鉛を確実に摂取していない場合、ベジタリアンダイエットなどの一部の食事療法の結果である可能性があります。また、母乳や点滴の栄養素には亜鉛が不足する場合があります。神経性食欲不振やアルコール使用障害などの特定の健康状態は、亜鉛摂取量の低下を引き起こす可能性があります。
• 腸の吸収不良： 「吸収不良」は、栄養素を吸収する身体の能力に影響を与えるさまざまな問題を表す用語です。腸の吸収不良により、十分な亜鉛が腸に吸収されなくなります。炎症性腸疾患、嚢胞性線維症、膵臓疾患などの症状は、腸の吸収不良を引き起こす可能性があります。
• ネフローゼ症候群：これは、過剰な亜鉛が尿を通じて体外に排出される腎臓疾患です。
• 低アルブミン:アルブミンは血液中に存在するタンパク質であり、アルブミンレベルが低いと体内の亜鉛レベルに影響を与える可能性があります。
• 高異化状態:エネルギー摂取量がエネルギー出力より少ない人は、高異化状態に入る可能性があります。これは、体が組織を交換するよりも早く分解し、体重が減少することを意味します。したがって、異化状態が高いと、体内の亜鉛の量が減少する一方で、体の亜鉛の必要性が増加する可能性があります。

症状

原発性腸性端皮膚炎と後天性腸性端皮膚炎はどちらも同様の症状を示す傾向があります。この状態は、皮膚に影響を及ぼす皮膚症状と、皮​​膚以外の症状を引き起こす可能性があります。

皮膚症状

腸性末端皮膚炎の症状には次のようなものがあります。

• 口周囲の発疹：馬蹄形（またはU字型）の発疹が現れます。口、目、肛門などの体の開口部の周囲と、肘、膝、手、足の皮膚に炎症が見られます。多くの場合、病変は水疱として現れ、最終的には乾燥して薄片状になります。
• 異常な爪:爪が柔らかくなったり、変色したり、でこぼこしたりすることがあります。爪の周囲の皮膚の炎症が見られます。
• 脱毛：頭皮、まつげ、眉毛の部分的または全体的な脱毛も発生することがあります。

皮膚以外の症状

腸性末端皮膚炎の症状には次のようなものがあります。

• 光感度
• 食欲不振
• 下痢
• 糞便中に存在する脂肪物質
• 成長が遅い、または低下している
• 乳児のイライラまたは過剰な泣き声
• 気分の落ち込みと感情的な影響
• 味覚の低下
• 精巣の機能低下

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診断

腸性末端皮膚炎を診断するために、医師は血液中の亜鉛濃度やアルカリ性リン酸塩やアルブミンなどの他の物質を検査することがあります。毛髪や尿中の亜鉛濃度を検査することも必要な場合があります。

医師が乳児にこの症状があると疑う場合は、出産した親の亜鉛レベルを検査することが役立つ場合があります。

鑑別診断

腸性末端皮膚炎に似た症状を引き起こす可能性のある病気は他にもいくつかあります。医師は鑑別診断を行う必要があります。つまり、その人が他にどのような状態にある可能性があるかを検討し、それらを除外する必要があります。

腸性末端皮膚炎に似ている症状としては、次のようなものがあります。

• アトピー性湿疹
• セリアックスプルー、食事性グルテンに対する不耐症によって引き起こされる遺伝性の慢性疾患
• 乾癬
• 熱傷
• ペラグラ、またはナイアシン欠乏症
• 酵母菌種であるカンジダとの重複感染

処理

通常、亜鉛サプリメントは腸性末端皮膚炎を治療できます。遺伝性の場合は高用量のサプリメントが必要であり、その人はおそらく生涯にわたってサプリメントを摂取することになります。高用量を摂取すると、亜鉛の吸収に関する問題が解決されます。

後天性の場合は、より低用量の亜鉛サプリメントで症状を治療できます。何らかの基礎疾患が腸性端皮膚炎を引き起こしている場合は、まずそれに対処する必要があります。しかし、低用量の亜鉛サプリメントは、そのギャップを埋めるのに役立ちます。

亜鉛の過剰摂取

あまり一般的ではありませんが、亜鉛の過剰摂取を経験する可能性があります。亜鉛の過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 嘔吐と下痢
• 胃けいれん
• 立ちくらみ

これを避けるために、医師は定期的に血液検査を実施し、亜鉛の補給量を調整することがあります。彼らは、体内に他の問題を引き起こさないことを確認するために、最初は用量をできるだけ低く減らすことがあります。

見通し

腸性末端皮膚炎の患者に対する見通しは非常に明るいです。亜鉛サプリメントは非常に効果的な治療法であり、多くの場合、数日から 1 か月以内に症状が改善します。

ただし、この状態を治療せずに放置すると致命的になる可能性があります。これは、原発性腸性端皮膚炎の乳児では生後数年以内に発生する可能性が高くなります。

まとめ

腸性末端皮膚炎は、亜鉛欠乏によって発生する可能性のある症状です。この状態は遺伝性 (先天性) または後天性のいずれかですが、どちらの形態でも同様の症状が引き起こされます。

症状は、皮膚の炎症や発疹から、気分の落ち込みや下痢などの皮膚以外の症状まで多岐にわたります。

体内の亜鉛およびいくつかの関連物質の量を確認するなど、特定の検査は医師の状態の診断に役立ちます。一般に、亜鉛サプリメントで症状を治療でき、ほとんどの場合、1 か月以内に症状の改善が見られます。

しかし、治療せずに放置すると、腸性末端皮膚炎は生命を脅かす可能性があります。