閉経後のセックスのヒント

人が40代になると、エストロゲンとプロゲステロンのレベルが低下し始めます。やがて生理は止まります。生理が 12 か月間ない場合、閉経の始まりとなります。米国では、これは平均 52 歳で発生します。

早期に閉経を迎える人もいます。これは、遺伝的要因、病状、またはある種の治療が原因である可能性があります。卵巣または子宮を除去する手術を受けると、影響はほぼ同時に始まります。

閉経がいつ始まるか、閉経が始まる理由、および人の性自認に関係なく、閉経はセックスへの欲求や経験に影響を与える可能性があります。

ただし、いくつかの治療オプションは、これらの影響を管理し、生活の質を向上させるのに役立ちます。さらに詳しく知りたい方は読み続けてください。

物理的影響

閉経周辺期には、エストロゲンなどの生殖能力と妊娠に関与するホルモンが減少します。これにより、膣や外陰部の血管や組織に変化が生じます。これらの変化に対処するには、ライフスタイルの変更が必要になる場合があります。

これらの変化の影響の 1 つは、外陰膣萎縮です。外陰部と膣の組織は弾力性と潤いを失い、薄くなり、乾燥し、折り目が失われます。組織が薄いと、壊れやすく、傷つき、炎症を起こしやすくなります。

組織が受ける潤滑も少なくなります。これにより性交中の摩擦が増大し、損傷のリスクが高まります。

閉経期のセックスに影響を与える可能性のある身体的影響には次のものがあります。

• 膣の緊張の低下または膣壁の弾力性の喪失
• 性行為中の痛み、出血、灼熱感
• 性交中の締め付け感
• 性欲または性的衝動の減少
• 興奮するか興奮し続けるのが難しい
• 繰り返される尿路感染症

エストロゲンレベルが低下すると、膣組織の炎症を伴う萎縮性膣炎のリスクも高まる可能性があります。これも痛み、腫れ、かゆみ、灼熱感を引き起こす可能性があります。

閉経の経験とその影響の深刻さは人によって大きく異なります。これらの影響が日常生活に支障をきたしたり、生活の質を低下させ始めた場合には、医師の診察を受けることが重要です。

感情的な影響

ホルモンの変動は感情にも影響を及ぼし、睡眠や気分に影響を与える可能性があります。疲労、不安、イライラ、集中力の低下、憂鬱などが特によく見られます。

閉経による身体的影響と組み合わせると、これらは人のセックスの経験や楽しみにも影響を与える可能性があります。性欲の低下やセックスを楽しめなくなると、自尊心や親密さにも影響が出る可能性があります。

悲しみ、憂鬱、ストレスも影響を与える可能性があります。閉経期になると、青春の終わりが近づいていると感じて悲しみを経験する人もいます。自分の生殖能力を嘆く人もいるかもしれません。また、セックスなど、かつては喜びをもたらしてくれた活動への興味を失うこともあります。

セックスを妨げる最も一般的な感情的影響は次のとおりです。

• 不安、緊張、または不確実性
• イライラ
• 集中力とモチベーションの欠如
• 倦怠感
• 憂鬱や悲しみ
• 喪失感または後悔
• 性的欲求や興味の喪失
• 自信の喪失
• 親密さの喪失

ただし、誰もが閉経期にマイナスの感情的影響を経験するわけではありません。

妊娠や月経を心配する必要がなくなったという解放感を持つ人もいます。多くの人は、これを人生のエキサイティングな新しい段階の始まりと見なしており、より多くの知恵、自信、そして自分自身を語る能力を持ってそれに近づくことができます。

状況によっては、育児の責任から解放され、自分自身や自分のニーズに集中する機会を楽しむ人もいます。

年齢も性欲に影響を与える可能性があることを覚えておくことが重要です。多くの人は、人生のこの時点でパートナーも同様の変化を経験していることに気づきます。オープンな会話をすることで、一緒に親密さを探求する新しい方法を見つけることができるかもしれません。頻繁にセックスしなければならないというプレッシャーがなくなるという安心感さえあるかもしれません。

ただし、感情の変化が生活の質に影響を及ぼし始めた場合は、医師に相談することができます。

女性が年齢を重ねるにつれてセックスの回数が減る理由を調査した研究については、こちらをご覧ください。

LGBTQIA+ と閉経期のセックス

卵巣を持って生まれた人は閉経を経験しますが、その経験は性自認によって異なります。

中年になる前に卵巣を摘出する手術を受けた場合、手術後すぐに閉経の影響が現れ始めます。徐々に発現しないため、自然閉経よりも急激に影響が現れ、より重篤に感じられる場合があります。男性ホルモンのサプリメントは、これらの影響を軽減したり、悪化させたりする可能性があります。

中年で自然に閉経を迎える同性カップルの女性は、パートナーが性的感情や性行為の変化に関して積極的なサポートを提供できることに気づくかもしれません。しかし、いくつかの研究によると、同性カップルは偏見や社会的プレッシャーによってストレスが増大し、支援を受けるのが難しくなる可能性もあります。

出生時に男性として割り当てられたが、女性に移行した人は、生涯にわたってホルモン療法を使用する可能性があります。治療を続ける限り、更年期障害のような影響は限定されるはずです。ホルモンの変動によって性欲が変化する可能性は低いですが、加齢に伴う変化が影響を与える可能性はあります。

性的合併症の軽減

閉経による身体的および精神的な影響により、性的活動の減少が生じる可能性があります。ただし、性的活動を続けることは、これらの合併症を防ぐのに役立ちます。これは、継続的な活動が、特に閉経後の膣の健康維持に役立つためです。

定期的な性的刺激は、膣への血流を促進し、膣の弾力性、深さ、全体の形状を維持するのに役立ちます。

多くの場合、市販品が役に立ちます。ただし、これらが効果がない場合は、医師が薬を処方することがあります。

性的合併症を軽減するための簡単なヒントは次のとおりです。

• 定期的な性行為に従事する
• 性交前に膣潤滑剤を塗布する
• 性交前に定期的に膣保湿剤を使用する
• 乾燥を引き起こす可能性のある洗剤、石鹸、油、洗濯物を避ける
• クレンジングにはお湯ではなくぬるま湯を使用する
• 性的興奮を促進する前戯や活動を増やす
• カップルの絆を深めたり、絆を深めたりする活動に参加する
• 運動やリラクゼーション活動でストレスを管理する
• セラピストやカウンセラーと話す
• 情熱を再燃させたり、パートナー関係を修復したりする方法を見つける
• 新しいまたは異なる性行為を試す
• 膣の炎症、感染症、炎症の治療
• 水分補給をする
• 皮膚を刺激する物質を避ける

性欲を高めるその他の方法については、こちらをご覧ください。

性的合併症の治療

多くの人は更年期障害の治療を求めていません。時間が経つと効果は弱まり、最終的には消えます。

ただし、強くて持続的な影響を経験する人には治療が可能です。たとえば、医師はエストロゲン、プロゲステロン、またはその両方を含む薬やクリームを処方する場合があります。

個人に応じて、次のようなオプションが考えられます。

• 局所エストロゲンまたはプロゲステロン薬:医師は、膣組織に直接塗布するリング、錠剤、クリーム、または座薬を処方できます。これらは乾燥を軽減するのに役立ちます。
• 更年期ホルモンの補充：これは、膣の乾燥、不快感、性交時の痛み、 ほてり、 気分の変化、軽度のうつ病を軽減するのに役立ちます。
• 他の症状向けに設計された薬:うつ病、不安、てんかん、高血圧を管理するための薬の中には、ほてりや気分の変化を軽減するのに役立つものもあります。

ただし、ホルモン治療の選択肢は副作用を引き起こす可能性があるため、すべての人に適しているわけではないことに注意することが重要です。医師は、高血圧、血栓のリスク、その他さまざまな症状のある人にはアドバイスをしない場合があります。

代替治療の選択肢

更年期障害の影響を軽減するためにハーブやサプリメントを使用する人もいますが、研究ではその安全性や有効性がまだ確認されていません。

これらには次のものが含まれます。

• ブラックコホシュ
• 月見草
• レッドクローバー
• ドンクアイ
• 人参
• 大豆やひよこ豆などのマメ科植物、一部の全粒穀物、種子、果物に含まれる植物エストロゲン

食品医薬品局 (FDA) は、漢方薬やサプリメントの純度や品質を監視していません。人々は常に信頼できる供給元から製品を選択する必要があります。

多くのハーブは薬と相互作用する可能性もあります。ハーブやサプリメントを使用する前に医師に相談する必要があります。

生物学的に同一のホルモン療法

更年期障害の影響を軽減するための他の選択肢には、従来のホルモン療法に伴うリスクに対抗するために製薬会社が開発した生物学的に同一のホルモン療法があります。

これらの薬は植物からのホルモンを使用します。体は他のホルモン療法よりも耐性が高い可能性がありますが、人間のホルモンと同一ではありません。

多くは安全で効果的な選択肢として承認されています。

北米閉経学会は、特注で配合された生物学的に同一のホルモン薬の使用を避けるよう人々に勧告しています。これらは薬剤師によって調製され、個人のニーズに合わせて調整されたホルモンの混合物です。

薬剤師、医師、非政府研究所、または個人によって調製された薬剤混合物は規制の対象ではないため、安全性や有効性の保証はありません。