膝の裏の乾癬の特定と管理

米国の成人の 3% 以上が乾癬を抱えています。この皮膚疾患は、体が古い細胞を取り除くよりも早く、新しい皮膚細胞が成長するときに発生します。

乾癬には複数の種類があり、それぞれが体のさまざまな部分に独特の症状を示します。たとえば、膝の裏の乾癬は、尋常性乾癬や逆性乾癬を抱えている人々にとってよくある経験です。

この記事では、膝の裏に皮膚障害を引き起こす可能性が最も高い乾癬の種類を検討し、乾癬の治療と管理戦略をレビューします。

膝の裏の乾癬の写真

膝の裏の乾癬はどのようなものですか?

膝の裏の乾癬の外観はさまざまです。発生する乾癬のタイプに応じて、滑らかで変色した皮膚から、厚くなって鱗状の斑点まで多岐にわたります。

また、肌の色によっても見え方が異なる場合があります。米国皮膚科学会 (AAD) によると、乾癬は人の肌の色に応じて次のような色や形で現れることがあります。

• ピンクまたは赤、白または銀色の鱗
• 銀色または白色の鱗を持つサーモン色
• グレースケールのバイオレット
• ダークブラウン

尋常性乾癬

尋常性乾癬は最も一般的なタイプの乾癬です。それは、典型的に鱗状の外観を有する皮膚の隆起した斑点を引き起こします。

このタイプの乾癬は、胴体、膝、肘、頭皮によく発生します。プラークとして知られる皮膚の斑点はサイズがさまざまで、多くの場合かゆみを引き起こします。

尋常性乾癬は膝の前面または背面に発生することがあります。

逆乾癬

逆性乾癬は、脇の下、鼠径部、膝の裏、胸の下など、皮膚が折り重なっている体の部位で特に発生します。

尋常性乾癬とは異なり、逆性乾癬はスムーズに進行する傾向があります。色は赤から茶色まであり、周囲の皮膚よりも暗く見え、場合によっては光沢があるように見えます。

皮膚のひだや皮膚と皮膚の接触がある場所でのみ発生しますが、周囲の皮膚の広い範囲に発生する場合もあります。

滴状乾癬

滴状乾癬は子供や若者に多く発生し、連鎖球菌性咽頭炎などの感染症と同時に起こることもあります。

症状には、小さな、時には鱗状の隆起が突然現れることが含まれます。これらの隆起は集まって現れることがあり、通常は膝の裏を含む腕、胴体、脚の広い範囲に影響を及ぼします。

膿疱性乾癬

膿疱性乾癬は、皮膚に炎症を起こし、膿の詰まった隆起を引き起こします。

ほとんどの症例は手または足に限定されますが、ハロポー持続性末端皮膚炎は膿疱性乾癬のまれな形態であり、足から下肢、場合によっては膝までゆっくりと広がる可能性があります。

赤皮症乾癬

乾癬の別の重篤な形態は、紅皮性乾癬です。赤皮症性乾癬を発症する人のほとんどは、すでに別のタイプの乾癬を患っています。

赤皮症性乾癬を発症する前に、乾癬が悪化している、または治療しても改善していないことに気づくことがよくあります。

進行すると、紅皮症性乾癬は、膝の裏を含む体の大部分の皮膚が焼けたように見えるようになります。国立乾癬財団によると、その他の症状としては次のようなものがあります。

• 速い脈拍
• 激しいかゆみ
• 体液貯留
• 体温調節がうまくいかない

乾癬性紅皮症は生命を脅かす可能性があるため、乾癬の症状が突然悪化した場合、または病気の兆候と同時に発生した場合には、緊急の治療が必要になる場合があります。

乾癬性関節炎

乾癬性関節炎は炎症性関節炎の一種です。通常、すでに乾癬を患っている人が発症しますが、乾癬性発疹がなくても発症する場合があります。

この状態は、1 つまたは複数の関節に炎症、痛み、腫れを引き起こす可能性があります。この症状のある人は膝関節に症状が現れることがあります。

原因

乾癬の正確な原因は不明です。これは免疫介在性の状態であり、根底にある免疫系の機能不全に起因することを意味します。しかし、その免疫機能不全の原因はまだ不明です。

家族歴、遺伝学、環境要因がすべて影響している可能性があります。

原因は不明ですが、膝裏の乾癬は、特定の引き金によって再発したり悪化したりすることがあります。米国皮膚科学会によると、一般的な乾癬の引き金には次のようなものがあります。

• 喫煙
• ストレス
• 感染
• アルコール摂取量
• 皮膚の損傷
• 極端な気象
• 薬
• シェービング
• タトゥーとピアス

逆乾癬の場合、発汗と皮膚と皮膚の摩擦が特に悪化する可能性があります。

処理

乾癬の治療法はありませんが、治療により症状が軽減され、生活の質が改善されます。

医師は各人の乾癬の経験に合わせて治療計画を立てます。医師は乾癬の種類、重症度、乾癬が影響する体の部位を考慮します。

乾癬の治療には、投薬、光線療法、メンタルヘルスケアが考えられます。誰もが利用可能なすべての治療法を必要とするわけではなく、同じ治療法を使用しても成功のレベルが異なる場合があります。

薬

薬の中には、かゆみや刺激などの症状を直接軽減することで役立つものもありますが、全身的に作用して免疫反応を変化させたり、細胞の代謝回転を抑制したりする薬もあります。

膝裏の乾癬の治療薬には次のようなものがあります。

• コルチコステロイドのクリーム、軟膏、または溶液
• ビタミンD局所
• コールタール
• レチノイド
• メトトレキサートなどの代謝拮抗剤
• 免疫抑制剤
• 生物学的応答修飾因子
• 炎症と皮膚細胞の代謝回転を標的とするホスホジエステラーゼ 4 (PDE4) 阻害剤

光線療法

紫外線療法は、光線療法とも呼ばれ、脚などの広い領域に影響を与える乾癬の選択肢です。医療専門家の指導の下、介護施設や自宅で行うことができます。

ただし、医師は、すでに他の種類の治療法を使用している人も含め、乾癬を患っているすべての人に光線療法を推奨するわけではありません。たとえば、特定の局所薬は日焼けのリスクを高める可能性があります。

メンタルヘルスサポート

人の外見に影響を与える病気である乾癬は、心理的および身体的問題を引き起こす可能性があります。

メンタルヘルスの専門家と話すことは、対処戦略を立て、 ストレス管理スキルを開発し、自尊心を取り戻す機会を生み出します。

管理

毎日の習慣を実践し、ライフスタイルを修正することは、乾癬とともに生きる場合に変化をもたらす可能性があります。

治療計画に従い、定期的に医師の診察を受けることに加えて、国立関節炎・筋骨格皮膚疾患研究所 (NIAMSD) は、人々が自宅で症状を管理するのに役立つ次のヒントを提案しています。

• 余分な体重を減らす
• アルコール摂取量を制限する
• 禁煙
• トリガーの特定と回避
• ぬるま湯での入浴またはシャワー
• 優しい製品で肌の潤いを保つ
• 影響を受けた皮膚を少量の日光にさらす
• ストレスを軽減する
• サポートグループに参加する

乾癬とともに生きるためのヒントをさらにご覧ください。

医師に相談するタイミング

乾癬を抱えて生活すると、乾癬性関節炎、代謝性疾患、特定のがん、心血管疾患などの病気にかかる可能性が高くなります。

乾癬の最初の兆候が現れたときに医師に相談することは、長期的な転帰を改善するのに役立つ可能性があります。

まれに、乾癬が医学的な緊急事態となる場合があります。赤皮症性乾癬は、体温と体液のバランスを崩すため、生命を脅かす可能性があります。これらの混乱を調整するには、直ちに医師の診察が必要になる場合があります。

体の広い部分に発症する膿疱性乾癬も、生命を脅かす可能性があります。警告サインには次のようなものがあります。

• 全身の乾燥した柔らかい皮膚が突然発症する
• 体の大部分を覆う膿が詰まったしこり
• 体全体ににじみ出る膿疱で、最終的には乾燥し、滑らかでつやのある肌になります。
• 熱
• 頭痛
• 筋力低下

よくある質問

膝裏の乾癬に関するよくある質問を以下に示します。

乾癬ですか、それとも膝の乾燥肌ですか?

乾癬は皮膚の剥離や剥離を引き起こす可能性があり、これは乾燥肌の斑点に多少似ている場合があります。しかし、乾癬は、滑らかな、厚くなった、または鱗状のプラークパッチや変色などの症状を引き起こす可能性があります。

膝に乾癬があるかどうかはどうやってわかりますか?

膝の乾癬は、その原因に応じてさまざまな形で現れます。たとえば、尋常性乾癬では、鱗状のプラークが隆起して厚くなった斑点が生じますが、逆性乾癬では、これらの盛り上がった領域のない膝の裏側に全体的な変色や炎症が生じることがあります。皮膚科医は乾癬の疑いを医学的に診断できます。

膝の乾癬を治すにはどうすればよいですか?

乾癬の治療法はありませんが、局所治療、内服薬、光線療法、家庭療法が症状を軽減するのに役立ちます。

膝の乾癬の原因は何ですか?

乾癬の原因は不明であり、乾癬の状態は体のどこにでも症状を引き起こす可能性があります。症状は人の免疫機能の変化によって発生し、家族歴、遺伝学、環境要因がすべて影響している可能性があります。

まとめ

膝裏の乾癬は、ある特定の種類の乾癬に特有の症状ではありません。膝は尋常性乾癬および逆性乾癬の典型的な場所ですが、他の形態の乾癬も脚の皮膚に影響を与える可能性があります。

正しい診断を受けて治療計画を立てるには、乾癬の症状、重症度、および体のどの部分が影響を受けているかを評価する必要があります。

皮膚の潤いを保ち、乾癬の引き金となるものを避けることは、膝裏の乾癬を管理するのに役立つ可能性があります。