クローン病の下痢の治療に最適な薬

クローン病は消化管の長期的な炎症を引き起こし、通常は小腸の終わりまたは結腸の始まりに影響を与えます。クローン病の一般的な症状は次のとおりです。

• 下痢
• 腹痛
• 直腸出血
• 意図しない体重減少
• 倦怠感
• 熱

クローン病患者にとって、下痢は特に厄介な症状です。予期せず発症し、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。下痢を治療せずに放置すると、重度の脱水症状などの重篤な健康上の合併症を引き起こす可能性もあります。

この記事では、クローン病患者に対するさまざまな下痢止め薬の治療法と、下痢を管理するための一般的なヒントについて説明します。

下痢の市販薬

人々は薬局でいくつかの下痢の治療薬を店頭 (OTC) で購入できます。以下にいくつかの例を示します。

ロペラミド

ロペラミドは、短期下痢に対する一般的な市販薬です。この薬は腸内の水分を減らし、排便を遅くすることによって作用します。ロペラミドは、回腸造瘻患者の進行中の下痢を制御したり、水分の量を減らしたりするために使用できます。

ロペラミドは、錠剤、カプセル、液体の形で販売される経口薬です。医師はロペラミドを処方することもできます。

医師は一般に、ロペラミドを長期間服用することを推奨しません。これは、結腸が腫れたり腸閉塞が発生したりする巨大結腸を発症するリスクが高まる可能性があるためです。

米国食品医薬品局（FDA）も、推奨用量を超えるロペラミドの摂取は危険な心臓疾患を引き起こしたり、場合によっては死に至る可能性があると警告している。

心拍が遅い、または不規則であるという既往歴がある人は、ロペラミドを服用する前に医師に相談する必要があります。

FDAは、ロペラミドは正しく摂取すれば安全であると述べています。

オオバコハスク

イスパギュラ ハスクとしても知られるオオバコ ハスクは、軽度の下痢の治療に役立つバルク形成性下剤です。

オオバコハスクは広く入手可能で、腸内で水分を吸収することで便を濃くし、腸の通過を遅くする繊維の一種です。

オオバコハスクは多くの場合、粉末として提供され、水と混ぜて飲みます。この薬は便秘の治療にも使用できます。

下痢の治療にオオバコを使用する場合は、下剤を含む製品を避けることが重要です。

オオバコハスクは、薬局、保健店、オンラインで購入できます。

次サリチル酸ビスマス (ペプトビスモール)

次サリチル酸ビスマスは、商品名ペプトビスモールでよく知られており、下痢の人のための一般的な市販薬で、チュアブル錠、カプセル、または液体として入手できます。

この薬は、腸が吸収する水分の量を減らし、炎症を軽減することによって作用します。次サリチル酸ビスマスには、吐き気、 胸やけ、 胃のむかつきに役立つ制酸作用もあります。

この薬を使用すると、一時的に人の便や舌が黒くなることがあります。これらの副作用は無害で、通常は次サリチル酸ビスマスの使用を中止してから数日で消えます。

次サリチル酸ビスマスは、薬局、健康店、オンラインで購入できます。

下痢の処方薬

クローン病の人が下痢について医師の診察を受けると、症状を治療するための処方薬が処方されることがあります。

コレセベラム

コレセベラムは胆汁酸封鎖剤として知られる薬の一種です。これらの薬は、消化器系内の胆汁酸の量を調節することによって下痢を治療します。

胆汁酸は体が食物を消化するのを助けます。しかし、クローン病の一部の人、特に小腸の一部を切除した人では、胆汁酸が腸内に蓄積して下痢を引き起こす可能性があります。

2014年の小規模な研究では、クローン病患者の下痢治療におけるコレセベラムの有効性が調査されました。コレセベラムを摂取した参加者は、 プラセボを摂取した参加者と比較して、4週間後に症状の大幅な改善が見られました。

コレセベラムは錠剤の形で提供される処方薬です。

ジフェノキシレート

ジフェノキシレートは、腸内の便の通過を遅らせることによって下痢を治療する合成オピオイドです。

医師は通常、重度の下痢患者を治療するために、水分および電解質の補充手段と組み合わせてジフェノキシレートを処方します。

ジフェノキシレートには錠剤と液体の形があり、処方箋でのみ入手可能です。

ジフェノキシレートには依存性があるため、製造業者はジフェノキシレートをアトロピンと組み合わせて、薬を過剰に摂取した場合に不快な副作用を引き起こします。したがって、ジフェノキシレートを服用する場合は、医師の指示に注意深く従うことが重要です。

硫酸コデイン

コデインは、通常、痛みや咳を伴う人々を治療するために医師が処方する処方薬です。また、短期的な下痢の治療のために処方されることもあります。

コデインはオピオイドであり、腸内の便の通過を遅らせるため、下痢の治療に役立ちます。

他のオピオイドと同様、コデインには依存性が生じる可能性があるため、この薬を服用する場合は医師の指示に従うことが重要です。

コデインの副作用には、 口渇、吐き気、眠気などがあります。

下痢を管理するための一般的なヒント

これらの医薬品の主な使用は通常、クローン病患者を対象としていないため、下痢の OTC 治療を開始する前に医師に相談してください。

また、これらの市販薬が、自分の症状のために服用している他の薬と悪影響を及ぼさないかどうかを確認したい場合もあります。

下痢の発作中は、十分な水分補給をし、水をたくさん飲むことが重要です。脱水症状は適切に治療しないと重症化し、入院につながる可能性もあります。

十分な水分補給を確保するには、水をたくさん飲むことが必要です。だし汁や低糖ジュース、スポーツドリンクを飲んで電解質を補給することも重要です。カフェインやアルコールは腸を刺激して下痢を悪化させる可能性があるため、避けるべきです。

食生活の変更は、クローン病患者の下痢を軽減または予防するのに役立ちます。これらの調整には次のものが含まれる場合があります。

• 繊維の多い食品を避ける
• ソーダやコーラなどの炭酸飲料を避ける
• 日記をつけて、下痢を引き起こしたり悪化させたりする食品を特定し、避けること
• より頻繁に食べるが、分量は少なくなる

医師や栄養士は、人の症状を改善する可能性のある特定の食事を推奨し、サポートできる場合もあります。

取り除く

下痢はクローン病の一般的だが厄介な症状です。短期の下痢を治療するために、さまざまな市販薬や処方薬による治療法があります。ただし、クローン病患者は、OTC 薬の服用を開始する前に医師に相談することが重要です。

下痢の発作中は、水分を十分に摂取し、失われた電解質を補充することも重要です。人によっては、食生活の変更が下痢やその他のクローン病の症状を軽減または予防するのに役立つ場合があります。

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