COPDはどのようにして発症しますか?

COPD, 呼吸器系, 感染症・細菌・ウイルス

COPD は肺に影響を及ぼす進行性の病気です。伝染性ではありません。 COPD は通常、喫煙またはその他の刺激物の結果として発生します。

COPD は肺に影響を及ぼす病気です。これには、息切れに関連するいくつかの進行性肺疾患が含まれます。

慢性気管支炎
非可逆性喘息
肺気腫、肺の過膨張

喫煙はCOPDの主な原因です。国立心肺血液研究所 (NHLBI) によると、COPD 関連の死亡の 10 人中 9 人は喫煙が原因です。

COPDの原因

エリック・ヤン/ゲッティイメージズ

伝染性ではありませんが、COPD の直接的な原因があり、その中には回避できるものもあります。

喫煙

煙を吸い込むと、気管と肺をつなぐ管である気管支に炎症が起こります。この炎症により繊毛（気管支の内側を覆う微細な毛）が破壊されます。

これらの毛は、細菌、ほこり、その他の粒子が肺に到達する前に捕捉するため、感染を防ぐために不可欠です。繊毛が欠損しているか損傷している場合、肺の感染症を発症するリスクが高くなります。

肺の刺激物

喫煙または元喫煙者であることが COPD を発症する主な理由ですが、次のような他の肺刺激物への曝露の結果として COPD を発症する人もいます。

副流煙
職場の粉塵やその他の汚染物質
調理や暖房のために燃焼する燃料から出る煙
煙
大気汚染
特定の化学物質
子供の頃に頻繁に起こる胸部または肺の感染症

遺伝学

一部の人々は、α-1 欠乏関連肺気腫と呼ばれる、COPD のまれな遺伝的バージョンを患っています。

COPDの主な症状は何ですか?

COPD 患者は、徐々に肺機能が低下し、息切れが増加します。

しかし、病気が重篤な段階に達するまで、この肺機能のゆっくりとした低下に気づかなかったり、COPD の症状に気づかなかったりする場合があります。

COPD の重症度は軽度から非常に重度まであります。

軽度の COPD の人は次の症状を経験することがあります。

「喫煙者の咳」として知られる咳
痰、喉の粘液
わずかな呼吸制限

中等度の COPD では、次のような症状が現れることがあります。

痰や粘液が増える
咳
呼吸困難の増加

重度の COPD 患者は、日常生活を営むことが困難になることがよくあります。重度の COPD 患者に共通する症状の頻度を調べたある研究では、次のことがわかりました。

72.5％が呼吸困難や息切れを経験
63.6％に粘液や痰があった
58.7％に咳があった
41.7％に喘鳴があった
28.3％が胸の圧迫感を感じた

非常に重度の COPD 患者の中には、常に十分な酸素を得ることが困難な人もいます。酸素タンクから酸素を補給する酸素療法が必要になる場合があります。

避けるべきリスク要因

喫煙: 喫煙は COPD の主な危険因子であり、他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。 COPD は可逆的ではありませんが、どの段階であっても禁煙することで症状を軽減し、進行を遅らせ、生活の質を向上させることができます。
肺の刺激物: 汚染、煙、化学物質から可能な限り遠ざかることは、症状を軽減するのに役立ちます。
ウイルスと風邪: COPD患者は感染症に対する抵抗力が弱いため、定期的な手洗いや十分な睡眠をとるなど、健康を維持するための措置を講じることがウイルスや細菌による感染を防ぐのに役立つ可能性があります。 NHLBI は、インフルエンザの予防接種を毎年受けることを推奨しています。

COPDの治療

医師は患者の COPD の段階に応じてさまざまな治療計画を提案しますが、次のような治療計画を推奨する場合があります。

ライフスタイルの変化

COPD 患者に対する最初の行動は、煙やその他の空気中の刺激物など、病気を悪化させる可能性のあるものへの曝露を制限することです。

薬

COPDの症状を治療できるさまざまな薬があります。 COPD治療薬は肺や気管の損傷を元に戻すことはできませんが、症状を軽減することはできます。

一般的な薬には次のようなものがあります。

気管支拡張薬、肺の筋肉を弛緩させて呼吸を容易にします。
コルチコステロイドやステロイドなどの抗炎症薬は、腫れ、炎症、粘液を軽減します。
細菌やウイルス感染症の管理に役立つ抗生物質やワクチン接種

肺のリハビリテーション

肺リハビリテーションは、COPD 患者がより活動的になれるようにするための運動と教育を中心としています。通常、医師は日常生活に支障をきたす中等度から重度の COPD 患者にこの治療法を提供します。医師はそれを呼吸リハビリテーションと呼ぶこともあります。

酸素の使用

酸素の補給が有益な場合もあります。医師は重度の息切れを経験した人に酸素を処方します。

肺の手術

まれに、非常に重度の COPD 患者の治療のために医師が手術を勧める場合があります。

医師の診察を受ける時期

COPDの症状を経験した人は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 COPD の診断を受けるということは、医師が病気の進行を遅らせるための適切な治療法を推奨できることを意味します。

取り除く

COPDは伝染性ではありません。

COPDの治療は、肺の刺激物への曝露を減らすことから始まります。喫煙をやめ、煙やその他の刺激物への曝露を避けることは、肺を健康に保つのに役立ちます。これにより症状が軽減され、生活の質が向上する可能性があります。

症状がある人は誰でも、COPD について医師に相談することをお勧めします。