ジカディア（セリチニブ）

ジカディアとは何ですか？

Zykadia (セリチニブ) はブランド名の処方薬です。成人の非小細胞肺がん（NSCLC）の一種を治療するために FDA によって承認されています。

具体的には、Zykadiaは、転移性未分化リンパ腫キナーゼ陽性（ALK+）のNSCLCの治療に承認されています。転移性とは、がんが肺から体の別の部分に広がっていることを意味します。そして、ALK+はALK遺伝子に異常があることを意味します。

このタイプの NSCLC と Zykadia の使用方法の詳細については、以下の「 Zykadia の使用」セクションを参照してください。

薬剤の詳細

Zykadiaの有効薬剤はセリチニブです。セリチニブは、キナーゼ阻害剤と呼ばれる薬剤のクラスに属します。 (薬物のクラスとは、同様の作用をする薬物のグループのことです。) この薬物は、特定のがん細胞の増殖と転移を阻止するように作用します。

ジカディアは、1 日 1 回経口摂取される錠剤として提供されます。 150 ミリグラム (mg) という 1 つの強度で入手できます。

FDAの承認

ジカディアは2017年に食品医薬品局（FDA）によって承認され、希少疾病用医薬品の地位を取得した。これは、この薬が稀であり、利用できる治療法の選択肢が多くない可能性がある状態の治療に承認されていることを意味します。 Zykadia は、まれな疾患である ALK+ 転移性 NSCLC を治療しているため、孤児認定を受けました。

オーファンドラッグステータスは、オーファン指定またはオーファンステータスと呼ばれることもあります。希少疾病用医薬品として承認された医薬品は、他の FDA 承認医薬品と同様に、臨床試験を経て、その医薬品の安全性と有効性が証明されます。

効果

Zykadia の有効性については、以下の「 Zykadia の使用」セクションを参照してください。

ジカディアのジェネリック

Zykadia はブランド薬としてのみ入手可能です。現在、汎用形式では入手できません。

ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は通常、ブランド医薬品よりも安価です。

ジカディアの副作用

ジカディアは軽度または重度の副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、Zykadia の服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

ジカディアの副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、心配または面倒な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。 Zykadia で生じた副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて行うことができます。

軽度の副作用

ジカディアの軽度の副作用*には、次のようなものがあります。

腹部（お腹）の痛み
下痢
疲労（エネルギー不足）
吐き気
嘔吐

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

注: 1 日あたり 750 ミリグラム (mg) のジカディアを摂取した場合、他の副作用 (特に食欲の低下と体重減少) が報告されました。ただし、この用量は米国では承認されていません。この薬の承認された用量の詳細については、「ジカディアの用量」セクションを参照してください。

* これは、Zykadia による軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、Zykadia の患者向けパンフレットをご覧ください。

重篤な副作用

ジカディアによる重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

徐脈(心拍数の低下) や QT 延長症候群 (心拍リズムの一部が長くなる) などの心拍リズムの問題。症状には次のようなものがあります。
- 異常な心拍数
- 胸の痛みまたは不快感
- めまい
- 失神
- 立ちくらみ
高血糖。症状には次のようなものがあります。
- 口渇
- 頭痛
- 喉の渇きの増加
- いつもより頻繁に排尿する
- 集中力の低下
膵炎（膵臓の炎症）。症状には次のようなものがあります。
- 膨満感
- 腹部（お腹）のけいれん
- 鼓腸（ガス）
- 吐き気と嘔吐
- 激しい上腹部の痛み。食後に悪化し、背中に広がることもあります。
アレルギー反応*
肝臓障害*
肺の問題*

※この副作用の詳細については、下記の「副作用の詳細」をご覧ください。

副作用の詳細

この薬が引き起こす可能性のある特定の副作用について詳しく説明します。

胃腸の問題

胃腸（GI）の問題は、Zykadiaの臨床研究で最も一般的な副作用の1つでした。消化管の問題には次のような症状が含まれる場合があります。

腹部（お腹）の痛み
下痢
吐き気
嘔吐

ジカディアを服用した人のほとんどは、軽度の胃腸障害を報告しました。ただし、まれにこれらの症状が重篤になる場合があります。

ジカディアの服用中に軽度の消化器疾患がある場合は、吐き気や嘔吐などの症状に対処する市販薬がこれらの問題の管理に役立つ場合があります。ただし、ジカディアで新しい薬を服用する前に必ず医師または薬剤師に確認してください。

症状が重くなったり、気になる場合は、医師に相談してください。副作用が治まるまで、ジカディアの服用を一時的に中止するよう指示される場合があります。また、消化器系の副作用を軽減するための治療法を推奨する場合もあります。

肝障害

ジカディアは肝臓障害を引き起こす可能性があります。しかし、臨床研究では肝障害によりジカディア治療を中止することはまれでした。

より一般的には、研究でジカディアを摂取すると、特定の肝臓酵素のレベルが上昇しました。 (酵素はタンパク質の一種です。)肝臓酵素の増加は、肝臓損傷の兆候、または肝臓が正常に機能していない兆候である可能性があります。

肝障害の症状には次のようなものがあります。

通常よりもあざや出血が起こりやすくなる
食欲の低下
いつもより疲れを感じている
皮膚のかゆみ
吐き気と嘔吐
腹部の右側（お腹）の痛み
尿が暗くまたは茶色に見える

ジカディアを服用している間は、肝酵素レベルを監視するために少なくとも月に1回血液検査を受けます。肝酵素レベルが上昇した場合、医師はレベルが正常に戻るまで薬の服用を中止するよう指示する場合があります。その後、以前よりも少ない用量で再びジカディアの服用を開始するよう指示される可能性があります。肝酵素が著しく増加している場合、医師はジカディアの摂取を完全に中止するよう指示する可能性があります。

ジカディアの服用中に肝臓障害の症状に気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。

肺の問題

まれに、ジカディアは肺の炎症（腫れや損傷）を引き起こす可能性があります。これは重篤な場合や生命を脅かす場合があります。

臨床研究では、ジカディアは、まれに間質性肺疾患と肺炎（肺の炎症）を特異的に引き起こしました。

ジカディアによって引き起こされる肺の問題の症状は、肺がんによって引き起こされる症状に似ている場合があります。したがって、それらの違いを見分けるのは難しいかもしれません。ジカディアによって引き起こされる肺の問題は重篤になる可能性があるため、次のような症状が現れた場合はすぐに医師に相談してください。

胸痛
咳
熱
息切れまたは呼吸困難

医師はあなたの症状の他の潜在的な原因を排除するよう努めます。ジカディアの副作用として肺に問題があると医師が判断した場合、薬の服用を中止するよう求められます。

アレルギー反応
ほとんどの薬と同様、ジカディアを服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。しかし、このことはこの薬の臨床研究では報告されていませんでした。

軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

皮膚の発疹
かゆみ
紅潮（短時間の熱感または赤み/皮膚の色が濃くなる）

より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
舌、口、喉の腫れ
呼吸困難

ジカディアに対するアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

ジカディアの投与量

以下の情報は、一般的に使用または推奨されるZykadia の投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。薬が副作用を引き起こすかどうか、および副作用の程度に応じて、ジカディアの投与量を減らすことがあります。

薬の形と強さ

ジカディアは経口摂取される錠剤として提供されます。 150 ミリグラム (mg) という 1 つの強度で入手できます。

注: Zykadia は以前は経口摂取されるカプセルとして入手可能でしたが、この形態の薬は製造業者によって製造されなくなりました。

非小細胞肺がんに対する投与量

非小細胞肺がん* の治療に推奨される Zykadia の用量は、1 日 1 回食事とともに 450 mg (3 錠) です。

* 具体的には、Zykadia は、転移性および未分化リンパ腫キナーゼ陽性 (ALK+) の非小細胞肺がんの治療に承認されています。詳細については、以下の「 Zykadia の使用」を参照してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

ジカディアの投与を忘れた場合は、次の予定投与期限までどれくらいの時間が残っているかを確認してください。

次の予定服用時間まで 12 時間以上ある場合は、思い出したときに飲み忘れた分を服用できます。
次回の服用予定時刻まで 12 時間以内の場合は、忘れた服用分は飛ばしてください。

服用をスキップするか、または飲み忘れたかについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、携帯電話でアラームやタイマーを設定したり、リマインダーアプリをダウンロードしたりすることが含まれます。キッチンタイマーでも使えます。

ジカディアの服用後に嘔吐した場合はどうなりますか?

ジカディアを服用後に嘔吐した場合は、再度服用しないでください。代わりに、翌日に次回の予定量を服用してください。嘔吐後に追加の用量を摂取すると、ジカディアによる副作用のリスクが高まる可能性があります。これを行うと、嘔吐が悪化する可能性もあります。

この薬は長期間使用する必要がありますか?

ジカディアは長期治療として使用されることを目的としています。あなたとあなたの医師がジカディアが安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになります。薬ががんの治療に効果がなくなるまで、または副作用が耐えられなくなるまで、治療を続けることができます。

ジカディアのコスト

すべての薬と同様、Zykadia の費用はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

ジカディアは専門の薬局で入手する必要がある場合があることに注意することが重要です。このタイプの薬局は、専門薬を扱うことが許可されています。これらは高価な薬であり、安全かつ効果的に使用するには医療専門家の援助が必要な場合があります。

Zykadia の補償を承認する前に、保険会社が事前の承認を求める場合があります。これは、保険会社が薬を補償する前に、医師と保険会社が処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社は事前の承認申請を検討し、その薬が補償されるかどうかを決定します。

Zykadia の事前承認が必要かどうか不明な場合は、保険会社にお問い合わせください。

財政および保険の援助

Zykadia の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償範囲についてのサポートが必要な場合は、サポートが利用できます。

Zykadia の製造元である Novartis Pharmaceuticals Corporation は、Novartis Oncology Patient Support Program を通じてサポートを提供しています。このプログラムを通じて、ジカディアへの資金援助について教えてくれるスタッフと話すことができます。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、800-282-7630 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

ジェネリック版

Zykadia はジェネリック医薬品では入手できません。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

ジカディアが使用する

食品医薬品局（FDA）は、特定の症状を治療するためにジカディアなどの処方薬を承認しています。ジカディアは、他の症状に対して適応外で使用されることもあります。適応外医薬品の使用とは、FDA によって承認された目的以外の目的で医薬品を使用することを意味します。

非小細胞肺がんに対するジカディア

肺がんでは、肺内の異常な細胞が増殖し、急速に広がります。肺がんには主に 2 つの種類があります: 非小細胞肺がん (NSCLC) と小細胞肺がん (SCLC)です。 Zykadia が治療薬として承認されている NSCLC は、最も一般的なタイプの肺がんです。

Zykadiaは、転移性および未分化リンパ腫キナーゼ陽性（ALK+）のNSCLCの治療に特に承認されています。転移性とは、がんが肺から体の別の部分に広がっていることを意味します。 ALK+ は、未分化リンパ腫キナーゼ ( ALK ) 遺伝子が異常であることを意味します。この異常な遺伝子は肺の細胞を癌化させます。

肺がんの症状

初期段階では、NSCLC は通常、症状を引き起こしません。がんが増殖すると、次のような症状が現れ始めることがあります。

息切れなどの呼吸の問題
胸痛
咳き込んで血を吐く
疲労（エネルギー不足）
持続的な咳
弱さ

NSCLC が転移性になると、次のような症状を引き起こす可能性があります。

呼吸困難
骨、頭、首、腹部（腹部）など、がんが転移した領域の痛み
話すのが難しい
発作（脳内の電気活動の変化）
悪化した疲労感と脱力感

非小細胞肺がんに対する有効性

臨床研究では、ジカディアが非小細胞肺がんの治療に安全で効果的であることが示されました。この研究では、人々ががんの転移や悪化をせずにどれくらいの期間生存できるかを調査しました。この期間は無増悪生存期間 (PFS) と呼ばれます。

この研究では、ジカディアを服用した人々は、化学療法を受けた人々よりも長いPFSを示しました。

National Comprehensive Cancer Network の治療ガイドラインでは、ALK+ 転移性 NSCLC 患者の治療選択肢としてセリチニブを推奨しています。 (セリチニブはジカディア社の有効薬剤です。)

ジカディアと子供たち

ジカディアは小児への使用が承認されていません。この薬は成人を対象としてのみ研究されているため、子供にとって安全かどうかは不明です。

ジカディアとアルコール

飲酒とジカディアの服用との相互作用は知られていません。

ただし、ジカディアは肝臓の問題を引き起こす可能性があります。また、大量のアルコールを摂取すると肝臓にダメージを与える可能性があります。そのため、ジカディアを服用中に過度に飲酒すると、肝臓疾患のリスクが高まる可能性があります。これにより、ジカディアによる副作用のリスクも高まる可能性があります。

アルコールを飲む場合は、ジカディアを開始する前に、治療中にどれくらいの量を飲んでも安全かについて医師に相談してください。

ジカディアの相互作用

Zykadia は他のいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。特定の食品と相互作用することもあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。他の相互作用により、副作用の数が増加したり、副作用がより重篤になったりする可能性があります。

ジカディアとその他の薬

以下は、Zykadia と相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、Zykadia と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

ジカディアを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ジカディアと相互作用する可能性のある薬物の種類は次のとおりです。

強力なCYP3A4阻害剤。 CYP3A4 は、ジカディアなどの薬物を分解するために体が使用する酵素(タンパク質の一種) です。この酵素が阻害される（遅くなる）場合、ジカディアによる副作用のリスクが増加します。強力な CYP3A4 阻害剤の例には次のものがあります。
- ケトコナゾール
- リトナビル
強力なCYP3A4誘導剤。 CYP3A4 誘導剤は、体内の CYP3A4 酵素の量を増加させる薬です。これにより、ジカディアのような薬を体が分解する速度が速くなる可能性があります。そして、これにより薬が通常よりも効果を発揮しなくなる可能性があります。強力な CYP3A4 誘導物質の例には次のものがあります。
- カルバマゼピン (テグレトール)
- フェニトイン (ジランチン)
- リファンピン
心拍数やリズムに影響を与える特定の薬。ジカディアは心臓のリズムに変化を引き起こす可能性があります。心拍数やリズムに影響を与える他の特定の薬と一緒に服用すると、心臓関連の副作用のリスクが高まります。これには、異常な心拍や心拍数の低下が含まれます。これらの薬物の例は次のとおりです。
- アミオダロン (パセローネ)
- ソタロール（ベタペース）
- ハロペリドール（ハルドル）
CYP2C9 または CYP3A によって代謝（分解）される薬物。ジカディアは、体内の CYP2C9 または CYP3A 酵素の量に影響を与える可能性があります。これらの酵素のいずれかによって代謝される薬を服用している場合、ジカディアを服用すると、もう一方の薬による副作用のリスクが高まる可能性があります。これらの酵素によって代謝される薬剤の例は次のとおりです。
- CYP2C9によって代謝されるワルファリン（クマディン）
- CYP3Aによって代謝されるミダゾラム

ジカディアとハーブとサプリメント

ジカディアと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、Zykadia の服用中にこれらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

ジカディアと食べ物

ジカディアを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。これは、グレープフルーツによって血中のジカジア濃度が上昇し、副作用のリスクが高まる可能性があるためです。

ジカディアと相互作用することが特に報告されている他の食品はありません。ジカディアと一緒に特定の食品を食べることについて質問がある場合は、医師に相談してください。

ジカディアの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってジカディアを服用する必要があります。

いつ服用するか

ジカディアは、1日1回食事とともに経口摂取されます。いつでも摂取できますが、毎日ほぼ同じ時間に摂取する必要があります。

注意:ジカディアを飲み忘れた場合は、次に予定されている服用時間まで少なくとも 12 時間ある場合に限り、思い出したらすぐに飲み忘れた分を服用できます。その後、次回の服用量を予定どおりに服用してください。ジカディアを服用した直後に嘔吐した場合は、再度服用しないでください。詳細については、上記の「ジカディアの投与量」セクションを参照してください。

食事と一緒にジカディアを摂取する

ジカディアの用量は食事と一緒に摂取する必要があります。これにより、ジカディアによる胃腸への副作用のリスクが軽減されます。これらの副作用には、吐き気、嘔吐、下痢などが含まれる場合があります。

ジカディアは砕いたり、割ったり、噛んだりできますか?

いいえ、Zykadia 錠剤を砕いたり、割ったり、噛んだりしないでください。錠剤を飲み込むのが難しい場合は、症状に応じた他の治療法について医師に相談してください。

ジカディアの仕組み

Zykadiaは、転移性* および未分化リンパ腫キナーゼ陽性（ALK+）の非小細胞肺がんの治療に使用されます。

がんでは、体内の異常細胞が急速に増殖し、広がります。がん細胞は、増殖に必要な機能を実行するために特定の酵素（タンパク質の種類）を使用します。使用される酵素の中にはキナーゼと呼ばれるものもあります。 Zykadia が治療する種類のがんには、未分化リンパ腫キナーゼ ( ALK ) を作る遺伝子に異常があります。この種のがんはALK+と呼ばれます。

Zykadiaの有効薬剤であるセリチニブは、キナーゼ阻害剤と呼ばれる薬剤のグループに属します。 ALKなどのキナーゼの作用をブロックする働きがあります。これにより、がん細胞の増殖と拡散が阻止されます。

*転移性とは、がんが肺から体の別の部分に広がっていることを意味します。

作業にはどのくらい時間がかかりますか?

ジカディアは、最初の服用後すぐに効果を発揮し始めます。しかし、薬が効いていると「感じる」ことはほとんどありません。医師はあなたのがんを監視し、ジカディアががんの増殖を妨げているかどうかを確認します。

Zykadia が効果があるかどうかについてさらに質問がある場合は、医師に相談してください。これらは、Zykadia ががんの治療にどの程度効果を発揮しているかを評価するのに役立ちます。

ジカディアと妊娠

ジカディアは妊娠中に服用すべきではありません。動物実験では、この薬を妊娠中の雌に投与すると、子孫に先天異常を引き起こした。そして、より高用量では、この薬は一部の動物に妊娠の喪失を引き起こしました。ただし、動物実験では人間に何が起こるかを必ずしも予測できるわけではありません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、ジカディア以外のがん治療の選択肢について医師に相談してください。

ジカディアと避妊

ジカディアは妊娠中に服用するのは安全ではありません。性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Zykadia を使用している間の避妊の必要性について医師に相談してください。

妊娠中のジカディアの服用に関する詳細については、上記の「ジカディアと妊娠」セクションを参照してください。

注:性別とジェンダーはスペクトル上に存在します。以下で使用する「男性」および「女性」という用語は、出生時に割り当てられた性別を指します。

ジカディアを使用している女性の場合

妊娠でき、ジカディアを処方された場合は、治療中に効果的な避妊を行う必要があります。そして、最後のジカディア投与後、少なくとも6か月間は避妊を続ける必要があります。ジカディア服用中の避妊オプションについては医師に相談してください。

ジカディアを使用している男性の場合

性的パートナーが妊娠可能で、ジカディアを服用している場合は、ジカディアの治療中はコンドームを使用する必要があります。また、ジカディアを最後に服用した後、少なくとも 3 か月間は性行為中にコンドームを使用し続ける必要があります。

ジカディアと母乳育児

ジカディアを服用している間は授乳しないでください。また、薬を最後に服用してから少なくとも 2 週間は授乳を避けてください。なぜなら、ジカディアが母乳に移行するかどうかは不明だが、もし移行した場合、この薬は母乳で育てられている子供に重篤な副作用を引き起こす可能性があるからである。

授乳中または授乳を予定している場合は、ジカディア以外のがん治療の選択肢について医師に相談してください。

ジカディアに関するよくある質問

Zykadia に関するよくある質問への回答を以下に示します。

ジカディアで肺がんは治りますか?

いいえ、ジカディアは肺がんの治療法ではありません。現在、肺がんを治療する治療法はありません。

しかし、ある臨床研究では、ジカディアを服用した成人は、化学療法を受けた人々と比較して、がんが悪化することなくより長く生存しました。

Zykadia の効果や他の治療法についてご質問がある場合は、医師にご相談ください。

ジカディアは化学療法薬ですか?

いいえ、ジカディアは化学療法薬ではありません。化学療法は、急速に増殖している体内のすべての細胞を攻撃することによって機能します。これには、がん細胞だけでなく健康な細胞も含まれます。化学療法が多くの副作用を引き起こす可能性があるのはこのためです。

化学療法薬の例には次のようなものがあります。

シスプラチン
カルボプラチン
ペメトレキセド

ジカディアは、標的療法として知られているものです。がん細胞内の特定の酵素（タンパク質の一種）に作用します。これらの酵素はキナーゼと呼ばれます。 Zykadia は、未分化リンパ腫キナーゼ ( ALK ) の標的化に特に効果的であるため、ALK 陽性 (ALK+) 転移性* 非小細胞肺がん* の治療に使用されています。

ジカディアがどのように作用するか、または他のがん治療法とどのように異なるかについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

*転移性とは、がんが肺から体の別の部分に広がっていることを意味します。 Zykadia が治療に使用されるがんの種類の詳細については、上記の「 Zykadia の仕組み」セクションを参照してください。

ジカディアを服用している間、臨床検査を受ける必要がありますか?

はい、医師はジカディアを服用している間、あなたを監視するために臨床検査を指示します。

ジカディア治療を開始する前に、いくつかの検査が行われます。これらには、以下をチェックするテストが含まれます。

未分化リンパ腫キナーゼ (ALK) 変異。ジカディアは、 ALK遺伝子に変異（異常な変化）があることが確認された転移性非小細胞肺がんの治療にのみ使用されるべきです。このタイプのがんは ALK 陽性と呼ばれます。*
血糖値。一般的ではありませんが、ジカディアは高血糖（高血糖）を引き起こす可能性があります。ジカディアによる治療を開始する前に、医師は空腹時血糖値を検査します。この検査は、治療前にベースライン（典型的な）血糖値を測定するものです。
リパーゼとアミラーゼのレベル。まれに、ジカディアは膵炎（膵臓の炎症）を引き起こす可能性があります。リパーゼとアミラーゼは、膵臓で作られる 2 つの酵素(タンパク質の一種) です。リパーゼとアミラーゼのレベルの上昇は、膵炎の兆候である可能性があります。ジカディアの服用を開始する前に、医師がこれらのレベルをチェックします。この検査は、治療を開始する前にベースラインの酵素レベルを測定するものです。

ジカディアによる治療中、医師は臨床検査による観察を継続します。これらには、定期的な血糖検査が含まれる場合があります。膵炎の症状がある可能性がある場合など、医師が必要と判断した場合には、リパーゼとアミラーゼの検査も含まれる場合があります。

ジカディア治療中は少なくとも月に1回、肝酵素検査も受けます。まれではありますが、ジカディアは肝臓障害を引き起こす可能性があります。また、肝酵素レベルの上昇は肝臓損傷の兆候である可能性があります。

医師は治療中、心拍数と血圧も監視します。ジカディアの服用中に必要な臨床検査やモニタリングについて質問がある場合は、医師に相談してください。

ジカディアの予防策

ジカディアを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Zykadia は適さない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

肝臓の問題。まれではありますが、ジカディアは肝臓障害を引き起こす可能性があります。すでに肝臓に問題がある場合は、この副作用のリスクが高くなる可能性があります。 Zykadiaの服用を開始する前に、肝臓に問題がある場合は必ず医師に伝えてください。彼らは、Zykadia があなたにとって安全な選択肢であるかどうかを判断するのに役立ちます。
糖尿病または高血糖。ジカディアは血糖値の上昇を引き起こす可能性があります。通常、これらの増加は穏やかです。しかし、まれに高血糖が重篤になることがあります。すでに糖尿病または高血糖がある場合は、通常よりもこの副作用のリスクが高くなる可能性があります。血糖値の深刻な上昇を引き起こすリスクも通常よりも高くなる可能性があります。糖尿病または高血糖がある場合は、ジカディアの服用を開始する前に医師にそのことを伝えてください。彼らは、Zykadia があなたにとって安全な治療選択肢であるかどうかを推奨することができます。
QT延長症候群などの心臓の問題。一般的ではありませんが、ジカディアは心臓のリズムに変化を引き起こす可能性があります。 QT延長症候群など、すでに心臓に問題がある人は、これらの副作用のリスクが高い可能性があります。心臓疾患の既往歴がある場合は、ジカディアを服用する前に医師に相談してください。あなたのがん治療におけるジカディアの安全性について話し合うことができます。
膵炎。ジカディアの副作用として膵炎が起こる可能性があります。膵炎を患っている場合、または膵炎の既往歴がある場合は、この副作用のリスクが高くなる可能性があります。ジカディアを服用する前に、医師があなたが抱えている病気や病歴を必ず把握していることを確認してください。医師は、あなたの症状を治療するために別の薬を試すように指示する場合があります。
アレルギー反応。 Zykadia またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、Zykadia を服用しないでください。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
妊娠。ジカディアは妊娠中に服用すべきではありません。詳細については、上記の「ジカディアと妊娠」セクションを参照してください。
授乳中。授乳中はジカディアを服用しないでください。詳細については、上記の「ジカディアと母乳育児」セクションを参照してください。

注: Zykadia の潜在的な悪影響の詳細については、上記の「 Zykadia の副作用」セクションを参照してください。

ジカディアの過剰摂取

医師が推奨する以上にジカディアを使用しないでください。一部の薬では、そうすることで望ましくない副作用や過剰摂取が発生する可能性があります。

ジカディアを過剰に摂取した場合の対処法

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。米国毒物管理センター協会 (800-222-1222) に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

ジカディアの画像