メチルプレドニゾロンとプレドニゾンはどちらもコルチコステロイドであり、同様の作用があります。ただし、メチルプレドニゾロンとプレドニゾンは利用可能な形態と副作用が異なります。
どちらの薬も炎症を軽減するため、関節リウマチ (RA)、狼瘡、湿疹などの多くの健康状態の症状を軽減するために使用されています。
この記事では、メチルプレドニゾロンとプレドニンの違いについて説明します。
メチルプレドニゾロンとプレドニゾンはどちらもコルチコステロイドです。コルチコステロイドは体の炎症を軽減し、体の痛み、腫れ、硬直などの関連症状を軽減します。
コルチコステロイドは、免疫系を抑制することによって炎症を軽減します。これらは、体内で炎症を引き起こすことが多い自己免疫疾患の標準的な治療法です。
医師は以下の症状を治療するためにメチルプレドニゾロンとプレドニゾンを処方することがあります。
- 内分泌または甲状腺の状態
- RA
- いくつかの種類の変形性関節症
- 強直性脊椎炎
- 全身性エリテマトーデス（SLE）
- 湿疹、またはアトピー性皮膚炎
- 重度の乾癬
- 喘息を含むアレルギー反応
- 多発性硬化症(MS)
- 大腸炎
メチルプレドニゾロンとプレドニゾンはどちらも一般的な薬で、価格は似ています。ブランド形式または一般的な形式で提供されます。ほとんどの薬と同様に、ジェネリック版は価格が安くなりますが、同じ成分で構成されています。
メチルプレドニゾロンはプレドニゾンよりも強力です。
- プレドニゾンは、体内に存在するステロイドホルモンであるコルチゾールの4倍強力です
- メチルプレドニゾロンはコルチゾールの5倍強力です
プレドニゾンは、錠剤、液体、または濃縮溶液の形で服用する経口薬です。病状や治療の有効性に応じて、1日1～4回の服用となります。
メチルプレドニゾロンは経口摂取することもできますが、注射でも入手できます。
多くの場合、医師はメチルプレドニゾロンを筋肉または静脈に注射します。ただし、関節リウマチなどの特定の症状の場合は、炎症を軽減するためにメチルプレドニゾロンを関節に直接注射する場合があります。
メチルプレドニゾロンは注射可能なため、プレドニゾンよりも大量の投与が容易です。これは、重度の炎症を直ちに軽減する必要がある場合に役立ちます。
プレドニゾンとメチルプレドニゾロンはどちらも非常に強力な薬です。医師は可能な限り有効な用量を最小限に抑えようとするため、治療中に用量を増減することがあります。
これらの薬は常に医師の指示に従って服用することが重要です。あまりにも早く服用をやめた人は、次のような離脱症状に気づく可能性があります。
- 吐き気
- 倦怠感
- 混乱
- 関節痛または筋肉痛
医師は多くの場合、毎日徐々に用量を減らしていく漸減スケジュールで経口ステロイドを服用することを推奨します。これにより、離脱症状のリスクが軽減されます。
メチルプレドニゾロンとプレドニゾンはどちらも非常に強力であるため、次のようなさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。
プレドニンの副作用には、現実との感覚を失うことも含まれる場合があります。このため、医師は精神的健康状態のリスクがある人に、精神病のリスクを軽減するためにプレドニゾンの代わりにメチルプレドニゾロンを処方することがあります。
これらの副作用のため、医師はこれらのコルチコステロイドの処方を避ける場合があります。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID ）が効果がない場合、または重度の炎症がある場合にのみ、それらを推奨する場合があります。
コルチコステロイドは、一部の栄養補助食品や漢方薬などの代替薬を含む他の多くの薬剤と相互作用する可能性があります。
コルチコステロイドは以下と相互作用する可能性があります。
- ワルファリン、抗凝血剤
- アスピリンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- リトナビルやアタザナビルなどの抗ウイルス薬
コルチコステロイドを使用する前に、服用している他の薬について医師に伝える必要があります。
コルチコステロイドは身体に広範囲に影響を及ぼします。その結果、合併症を引き起こす可能性があり、その中には重篤なものもあります。
コルチコステロイドを 1 か月以上服用すると、医師は長期使用とみなしますが、副作用が発生する可能性が高くなります。
これらの薬は免疫システムの活動を低下させ、体が感染症と戦うのを難しくする可能性があることに注意することが重要です。
合併症は、次のような特定の病状を患っている、または患っていた人に影響を与える可能性が高くなります。
最近手術を受けた人も合併症を経験する可能性があります。
メチルプレドニゾロンとプレドニゾンは、体に重大な影響を与える可能性のあるコルチコステロイドです。これらは炎症を抑える効果的な薬です。
どちらの薬もさまざまな副作用や合併症を引き起こす可能性があります。メチルプレドニゾロンはプレドニゾンよりも強力です。
医師はメチルプレドニゾロンを経口または注射で投与できますが、プレドニゾンは経口治療としてのみ利用可能です。したがって、メチルプレドニゾロンは、経口薬を服用または完全に吸収できない消化器系の問題を抱えている人により適している可能性があります。
医師は、それぞれの状況にどの薬が最適であるかを決定します。コルチコステロイドについて話し合うときは、医師が自分の以前の健康状態と現在の投薬内容をすべて知っていることを確認する必要があります。
メチルプレドニゾロンとプレドニゾンの違いは何ですか?・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cdc.gov/fungal/infections/immune-system.html
- https://livertox.nih.gov/コルチコステロイド.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554612/
- https://bmjoopenquality.bmj.com/content/6/2/e000209