ロサルタン カリウム (Cozaar) は、以下の症状の治療に使用されるジェネリック処方薬です。
ロサルタンは経口錠剤として提供されます。通常は長期にわたる治療となります。他の薬と同様に、ロサルタンは副作用（副作用とも呼ばれます）を引き起こす可能性があります。
ロサルタンの潜在的な一般的、軽度、および重篤な副作用について学び続けてください。ロサルタンの使用方法の詳細を含む、ロサルタンの概要については、この記事を参照してください。医師はロサルタンについて詳しく説明してくれることもあります。
ロサルタンは特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
これらは、臨床試験でロサルタンを服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。これらの副作用は、治療に使用される薬剤の状態によって異なります。
高血圧の人におけるロサルタンのより一般的な副作用は次のとおりです。
糖尿病性腎症患者におけるロサルタンのより一般的な副作用は次のとおりです。
※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
ロサルタンの使用では軽度の副作用が発生する可能性があります。これらの副作用は、治療に使用される薬剤の状態によって異なります。
このリストには、ロサルタンの考えられる軽度の副作用がすべて含まれているわけではありません。詳細については、薬剤の処方情報を参照してください。
高血圧の治療のためにロサルタンを服用した場合に報告されている軽度の副作用は次のとおりです。
糖尿病性腎症のためにロサルタンを服用した場合に報告されている軽度の副作用は次のとおりです。
脳卒中のリスクを下げるためにロサルタンを摂取した場合、軽度の副作用は特に報告されていません。
これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。ロサルタンの服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。
※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
ロサルタンは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、ロサルタンの処方情報を参照してください。
ロサルタンの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。
※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
† ロサルタンには、この副作用に関する警告が囲みで記載されています。これは食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。詳細については、以下の「ロサルタンの予防措置」セクションの「ロサルタン服用中の妊娠および授乳」を参照してください。
‡ ロサルタンの服用後にアレルギー反応が起こる可能性があります。この副作用は臨床試験では報告されていません。しかし、ロサルタンが処方箋として入手可能になってから報告されています。詳細については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
ロサルタンの製薬会社は、臨床試験で25ミリグラム（mg）、50ミリグラム、100ミリグラムの錠剤でどの副作用が発生したかを明らかにしていない。一般に、ロサルタンの副作用は、服用する強度に関係なく同じであると予想されます。
発生する可能性のある具体的な副作用の詳細については、上記の「ロサルタン: 軽度の副作用」および「ロサルタン: 重篤な副作用」を参照してください。
ロサルタンの副作用は、Hyzaar というブランド薬として販売されているロサルタン/ヒドロクロロチアジド (HCTZ) の副作用と似ている可能性があります。これは、両方の薬に有効成分としてロサルタンが含まれているためです。したがって、どちらの薬もロサルタンで起こる副作用を引き起こすことが予想されます。
発生する可能性のある特定の副作用の詳細については、上記の「ロサルタン: 軽度の副作用」および「ロサルタン: 重篤な副作用」のセクションを参照してください。
さらに、ロサルタン/HCTZ は、HCTZ で発生する副作用を引き起こす可能性があります。 (これは高血圧やその他の心臓疾患の治療に使用される利尿薬です。)例としては、衰弱や日光に対する皮膚過敏症などが挙げられます。 HCTZ で発生する可能性のある副作用の詳細については、この記事を参照してください。
ロサルタンの副作用とロサルタン/HCTZ の副作用との比較について質問がある場合は、医師に相談してください。
ロサルタンはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。
ロサルタンは体重増加または体重減少を引き起こしますか?
いいえ、ロサルタンが体重変化を引き起こすことは知られていません。この薬の臨床試験では、体重増加と体重減少は副作用として報告されませんでした。
ただし、浮腫（水分貯留によるむくみ）は、ロサルタンの副作用としてはあまり一般的ではありません。また、人によっては浮腫により体重が増加する場合があります。
体重増加や減量、ロサルタンについて詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。あなたにとって健康的な体重に到達または維持する方法についてアドバイスしてもらえます。
ロサルタンのまれな副作用は何ですか?
ロサルタンの特定の副作用は、他の副作用よりも頻度が低い場合があります。
ロサルタンの臨床試験ではあまり一般的ではなかったいくつかの副作用には、次のようなものがあります。
ロサルタンのまれな副作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
ロサルタンは足の痛みを引き起こしますか?
ロサルタンが間接的に脚の痛みを引き起こす可能性はありますが、この副作用はこの薬の臨床試験では報告されていません。
ロサルタンは、脚の痛みにつながる可能性のある副作用を引き起こすことが知られています。たとえば、ロサルタンは筋肉痛や関節痛を引き起こす可能性があります。* これらの副作用は脚に影響を及ぼす可能性があり、それが脚の痛みの原因となる可能性があります。
ロサルタンは、高カリウム血症(血中カリウム濃度の上昇) を引き起こす可能性もあります。* 筋肉のけいれんは、この症状の症状です。このようなけいれんは脚に発生し、痛みを伴う場合があります。
ロサルタンを使用しているときに脚に痛みがある場合は、医師に相談してください。彼らは、脚の痛みがロサルタンによって引き起こされているのか、それとも薬の別の副作用に関連しているのかを教えてくれます。医師は、足の痛みを和らげる方法を推奨することもあります。
※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
ロサルタンが引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しく学びましょう。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを調べるには、ロサルタンの処方情報を参照してください。
乾いた咳
ロサルタンを服用すると、特定の人にとって空咳を引き起こす可能性があります。
具体的には、ロサルタンは、別の種類の薬を服用した後にすでに空咳が出ていた人に空咳を引き起こす可能性があります。これらの薬剤は、アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤と呼ばれます。 ACE 阻害剤は、高血圧やその他の心臓病の治療に使用されます。これらの薬は一般に副作用として空咳を引き起こします。
ACE阻害剤の服用中に空咳が出た場合は、ロサルタンでも空咳が出る可能性があります。ただし、この副作用のリスクは、ACE 阻害剤よりもロサルタンの方が低くなります。
できること
ロサルタンによる空咳が心配な場合は、医師に相談してください。この副作用のリスクについてアドバイスしてもらえます。医師は、ロサルタンを使用して空咳が出た場合の対処法も教えてくれます。
関節痛
ロサルタンを使用すると関節痛が発生する場合があります。ロサルタンが臨床試験で糖尿病性腎症の治療に使用されたとき、関節痛はあまり一般的ではなかった副作用でした。ロサルタンが高血圧の治療や脳卒中のリスクの低下に使用されたときには、この副作用は報告されませんでした。ただし、ロサルタンを使用しても関節痛が発生する可能性があります。
関節痛を伴うと、影響を受けた関節に硬さ、腫れ、圧痛が生じることがあります。
できること
ロサルタンの使用により関節痛がある場合は、医師に相談してください。彼らはこの副作用を軽減する方法を推奨することができます。たとえば、タイレノール (アセトアミノフェン) などの市販 (OTC) 鎮痛剤を推奨する場合があります。
ただし、ロサルタンを特定の市販鎮痛剤と一緒に服用すると、急性（突然の）腎不全のリスクが高まる可能性があります。特に、ロサルタンを非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）と一緒に服用すると、このリスクが高まります。 NSAID の例には、Advil、Motrin (イブプロフェン)、および Aleve、Naprosyn (ナプロキセン) が含まれます。このため、医師はロサルタンを服用している間は NSAID を避けるよう勧める可能性があります。
高カリウム血症
ロサルタンを摂取すると、高カリウム血症（血中カリウム濃度の上昇）が起こる可能性があります。臨床試験では、この副作用は糖尿病性腎症の人によく見られました。ロサルタンが高血圧の治療や脳卒中のリスク低下のために使用されたときには、高カリウム血症は報告されませんでした。ただし、ロサルタンのどの使用法でも高カリウム血症が起こる可能性はあります。
高カリウム血症は、重度でない限り症状を引き起こさない場合があります。考えられる症状には次のようなものがあります。
- 息切れ
- 吐き気と嘔吐
- 動悸
- 筋肉のけいれん
ロサルタンを高カリウムを引き起こす他の薬剤と一緒に服用すると、ロサルタンによる高カリウム血症のリスクが高まります。例には、アルダクトン（スピロノラクトン）やインプラ（エプレレノン）などのカリウム保持性利尿薬が含まれます。
できること
ロサルタンを服用する前に、服用している他のすべての薬について医師に伝えてください。これらの薬のいずれかが高カリウム血症のリスクを高める可能性があるかどうかを教えてくれます。ロサルタンを使用したこれらの治療を受けている場合、医師は血中カリウム濃度を頻繁に検査することがあります。
ロサルタンによる高カリウム血症の症状がある場合は、すぐに医師に伝えてください。カリウム値を下げる治療が必要かどうかをアドバイスしてくれます。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、ロサルタンは人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。この副作用は臨床試験では報告されていません。しかし、ロサルタンが処方箋で入手可能になって以来、ロサルタンに対するアレルギー反応がまれに報告されています。
症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- フラッシング
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある
できること
アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を勧めたり、ロサルタンの服用を続けるべきかどうかを判断したりする場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
ロサルタンの警告について詳しく知るために読み続けてください。これは、薬を安全に服用できるかどうかに影響を与える可能性があります。
枠内の警告: 胎児への危害または流産
この薬には、胎児への危害や流産のリスクについての警告が囲みで記載されています。これは食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。詳細については、以下の「ロサルタン服用中の妊娠と授乳」を参照してください。
その他の注意事項
ロサルタンを服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療選択肢ではない可能性があります。これらは、薬物状態相互作用または薬物因子相互作用として知られています。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。
肝臓の問題。ロサルタンを開始する前に、肝臓に問題がある場合は医師に伝えてください。一例は肝不全です。肝臓に問題がある場合、体はロサルタンを十分に分解できない可能性があります。これにより、体内のロサルタン濃度が高くなり、副作用のリスクが高まる可能性があります。副作用のリスクを軽減するために、医師は通常よりも少ない用量のロサルタンを処方する場合があります。ロサルタンの投与量の詳細については、この記事を参照してください。
腎臓の問題。ロサルタンは、すでに腎臓に問題がある人に急性（突然）腎不全を引き起こす可能性があります。例としては、慢性腎臓病や腎動脈狭窄などが挙げられます。腎臓に問題がある場合は、ロサルタンを服用する前に必ず医師に相談してください。ロサルタンを服用することが安全かどうかをアドバイスします。場合によっては、代わりに別の治療オプションを処方することもあります。
アレルギー反応。ロサルタンまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はロサルタンを処方しない可能性があります。ロサルタンを服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
糖尿病でアリスキレンを服用している。テクトゥルナ（アリスキレン）と呼ばれる降圧薬を服用していて糖尿病がある場合は、ロサルタンを服用する前に医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用すると、ロサルタンの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。これらには、高カリウム血症（血中カリウム濃度の上昇）、低血圧、急性（突然の）腎不全が含まれます。医師はおそらくロサルタン以外の薬を処方するでしょう。
ロサルタン入りアルコール
アルコールとロサルタンとの相互作用は知られていません。
ただし、アルコールとロサルタンは同じ副作用を引き起こす可能性があります。ロサルタンの服用中にアルコールを摂取すると、これらの副作用のリスクが高まる可能性があります。
アルコールとロサルタンの両方が引き起こす可能性のある副作用の例は次のとおりです。
- 低血圧
- めまい
- 胎児への被害または流産*
アルコールを摂取する場合は、ロサルタン治療を開始する前に医師に相談してください。薬を服用中に安全に飲める量があるかどうかを教えてくれます。
* ロサルタンには、この副作用に関する警告が囲みで記載されています。これは食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。詳細については、以下の「ロサルタン服用中の妊娠と授乳」を参照してください。
ロサルタン服用中の妊娠および授乳
以下は、妊娠中または授乳中のロサルタンの摂取に関する重要な情報です。
妊娠
ロサルタンは妊娠中に服用するのは安全ではありません。この薬には、胎児への危害や流産のリスクについての警告が囲みで記載されています。これはFDAからの重大な警告です。危険な可能性のある薬の影響について医師や患者に警告します。
妊娠中にロサルタンを摂取すると、胎児に害を及ぼす可能性があります。以下は胎児に発生する可能性のある問題の例です。
場合によっては、これらの問題は出生後の乳児に長期的な副作用を引き起こす可能性があります。これらの問題は胎児にとって致命的であり、流産につながる可能性もあります。
ロサルタンによる胎児への危害のリスクは、妊娠第 2 期と第 3 期に最も高くなります。ロサルタン治療中に妊娠した場合は、薬の服用を中止してください。すぐに妊娠について医師に伝えてください。
妊娠を計画している場合は、ロサルタン治療を開始する前に医師に相談してください。おそらく、薬を服用している間は効果的な避妊法を使用するようアドバイスされるでしょう。
母乳育児
ロサルタンを授乳中に服用しても安全かどうかは不明です。動物実験では、この薬が母乳に移行する可能性があることが示されています。しかし、動物実験は人間に何が起こるかを必ずしも予測できるわけではありません。
授乳中または授乳を予定している場合は、ロサルタンを服用する前に医師に相談してください。母乳育児を検討している場合、ロサルタンを服用することのリスクと利点について話し合うことができます。
ロサルタンでは軽度および重篤な副作用が発生する可能性があります。ただし、薬の副作用のほとんどは軽度であると予想されており、時間の経過とともに消えるはずです。ロサルタン治療中に厄介な副作用がある場合は、医師に相談してください。
ロサルタンについてさらに詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、薬の服用による副作用についての質問に答えるのに役立ちます。また、ロサルタンのブランド版である Cozaar について質問することもできます。
ジェネリック医薬品とその先発医薬品には同じ有効成分が含まれているため、同じ副作用が発生することが予想されます。ロサルタンに関する次の記事を参照すると、追加情報が得られます。
- ロサルタンについて詳しく。ロサルタンのその他の側面の詳細については、この記事を参照してください。
- 薬の比較。ロサルタンとバルサルタンをどのように比較するかについては、この記事をお読みください。
- 料金。ロサルタンと費用について知りたい方はこちらの記事をご覧ください。
- あなたの状態を見てください。あなたの状態の詳細については、以下を参照してください。
- 高血圧ハブ
- 脳卒中に関する情報を提供する心臓血管ハブ
- 糖尿病ハブ
ロサルタンの副作用: 知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.healthline.com/health/drugs/losartan-oral-tablet
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538521/
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- https://perks.optum.com/blog/ヒドロクロロチアジド-oral-tablet-side-Effects
- https://www.healthline.com/health/drugs/losartan-cost
- https://perks.optum.com/blog/losartan-tablet-side-Effects