乾癬の市販薬: 知っておくべきこと

軽度の乾癬の人は、処方箋なしで入手できる市販薬(OTC)の恩恵を受ける可能性があります。一部の OTC 医薬品には、ヒドロコルチゾンやコール タールなどの有効成分が含まれています。市販の保湿剤も、軽度または重度の乾癬患者に効果がある可能性があります。

乾癬は、皮膚の発疹を引き起こす慢性免疫疾患であり、その色は赤や紫から暗褐色や灰色までさまざまです。これらの発疹はかゆみや痛みを伴うことがあり、銀色の鱗屑を特徴とする場合があります。

この記事では、乾癬の症状を治療および緩和するための市販薬およびその他の製品について説明します。また、その原因、診断、治療法など、さまざまな種類の乾癬についても考察します。

ルイス・アルバレス/ゲッティイメージズ

医師または皮膚科医は、重症度や患部の位置に応じて乾癬の治療方法を決定します。軽度の乾癬の治療法には、OTC 薬や一般用医薬品が含まれる場合があり、これらのさまざまな選択肢を単独または組み合わせて使用​​することで利益が得られる場合があります。

OTC製品の成分

一部の OTC 医薬品には、コールタールや軽度のコルチコステロイドなどの有効成分が含まれている場合があります。これらの製品とその主成分については、以下で詳しく説明します。

コールタール

メーカーは、クリーム、シャンプー、軟膏、入浴剤などの乾癬用の OTC および処方箋製品にコール タールを配合しています。医師や皮膚科医は、乾癬の有益な治療法として長年にわたって推奨してきました。次のような効果があります。

  • 腫れ、鱗屑、発赤を軽減します
  • かゆみや剥離を軽減する
  • 皮膚細胞の過剰生産が遅い

軽度のコルチコステロイド

コルチコステロイドは炎症やかゆみを軽減するのに役立ちます。ヒドロコルチゾンなどの低刺激のコルチコステロイドを含む溶液、軟膏、クリームを処方箋なしで購入できます。ヒドロコルチゾンはいくつかの小さな乾癬の治療に効果的ですが、より重篤な症状のある人にはおそらくコルチコステロイドの処方が必要でしょう。

保湿剤

これらの製品は、皮膚の治癒を助け、皮膚の乾燥を和らげる可能性があります。一部の保湿剤は皮膚に水分を部分的に封じ込め、軽度または重度の乾癬の人を助けます。皮膚科医は、保湿剤を1日1回塗布すること、または極度の乾燥肌の場合はそれ以上の頻度で保湿剤を塗布することを推奨しています。ローションの代わりに、重みのある無香料の軟膏またはクリームを選択する必要があります。

スケール軟化剤

これらの製品は鱗を柔らかくして除去するのに役立ち、OTC や処方箋で入手できる場合があります。腫れを軽減するためにサリチル酸が含まれていることがよくあります。他のスケール軟化成分には、尿素や乳酸が含まれる場合があります。

かゆみ止め

メントール、カンファー、カラミンなどのかゆみ止め成分を含む製品は、かゆみを軽減します。

乾癬には以下のような代替治療法があります。

生物製剤

これらの薬は、免疫系の過剰に活動している部分を標的にすることができます。医師はこれらを中等度から重度の乾癬患者に静脈内または注射で投与します。研究では、これらの薬が乾癬の症状の治療に効果的であることが示されています。

処方された内服薬

医師や皮膚科医は、鱗屑や発赤を軽減するアプレミラスト、腫れや発赤を軽減し皮膚細胞の過剰生産を止める経口レチノイド、過剰な免疫系を抑制するメトトレキサートなどの乾癬用の経口薬を処方する場合があります。

光線療法

この療法では、皮膚の一部を特定の種類の紫外線にさらすことで、次のような効果が期待できます。

  • 過剰な免疫システムを抑制する
  • かゆみを軽減または止める
  • 炎症を軽減する
  • 皮膚細胞の成長を遅らせる

ダイエット

人は、炭水化物などの血糖指数の高い食品の摂取を制限できます。また、次のような抗炎症食品をより多く摂取することもできます。

  • ナッツと種子
  • 果物と野菜
  • 脂っこい魚
  • ファイバ

乾癬は免疫系の問題が原因で発生し、皮膚に炎症を引き起こします。これは慢性の自己免疫疾患であり、一度乾癬になると一生その状態が続く可能性があります。

免疫システムが過剰に活性化すると、皮膚細胞の成長が加速します。これらの細胞は通常 1 か月かけて成長し脱落しますが、新しい皮膚細胞は 3 ~ 4 日で成長します。皮膚細胞は剥がれ落ちずに蓄積し、痛みやかゆみを伴う鱗屑やプラークの形成につながります。乾癬は皮膚のどこにでも発症する可能性がありますが、最も一般的には膝、頭皮、肘に発生します。

この状態は、有色人種の皮膚に銀色の鱗片を伴う暗褐色、灰色、または紫色の斑点として現れます。対照的に、白い皮膚に銀色の鱗を持つ赤い斑点として発生します。

乾癬と関連がある症状

乾癬患者は、他の特定の疾患を患っている可能性が高くなります。これらには次のものが含まれます。

医療専門家は、乾癬を他の皮膚疾患と誤診することがあります。これらには次のものが含まれます。

  • 湿疹:オーストラリアで行われたある研究では、乾癬を患う子供のほとんどが医師によって湿疹であると誤診されていることがわかりました。皮膚科医は通常、この 2 つを区別できます。
    湿疹について詳しく学びましょう。
  • 白癬:この真菌感染症は医学的には白癬または皮膚糸状菌症として知られています。医療専門家はこれを白癬と呼んでいます。これは、多くの場合赤くかゆみを伴うリング状の発疹を引き起こすためです。
    白癬性発疹について詳しく学びましょう。
  • ばら色粃糠疹:この症状は発疹を引き起こし、皮膚上の楕円形の斑点として始まり、通常は小さな隆起や斑点が続きます。発疹は皮膚のどこにでも現れる可能性があり、胸、腹、背中によく見られます。インフルエンザのような症状やかゆみを伴うこともあります。
    乾癬とバラ色粃糠疹について詳しくご覧ください。

乾癬には以下のようないくつかの異なる種類があります。

尋常性乾癬

尋常性乾癬は最も一般的なタイプで、この症状を持つ人の最大 80% に発症します。鱗片状プラークは体のどこにでも発生する可能性があり、赤、紫、灰色、または暗褐色で、銀色の鱗を持つ、隆起した炎症を起こした皮膚の斑点として現れます。プラークは通常、かゆみと痛みを伴います。

逆乾癬

この種の乾癬は、患者の約 4 分の 1 が罹患しています。通常、生殖器領域や脇の下、乳房などの皮膚のひだに発生します。通常、皮膚は黒ずんで炎症を起こしますが、プラークや鱗屑は生じません。かゆみや痛みを伴うこともあります。

滴状乾癬

滴状乾癬は、乾癬患者の約 8% に発生します。炎症により、小さな丸い赤い斑点として現れます。

膿疱性乾癬

膿疱性乾癬はかなりまれで、この症状を持つ患者の約 3% のみが罹患します。白い膿の詰まった隆起や皮膚が赤くなり、炎症を起こすことがあります。体の大部分を覆うこともあれば、手や足などの特定の領域にのみ現れることもあります。

赤皮症乾癬

これは最もまれで最も重度のタイプの乾癬の 1 つであり、この症状を持つ人の約 2% が罹患しています。症状としては、大きな皮膚の剥離、激しい痛みやかゆみ、激しい発赤、脱水症状。生命を脅かす可能性があります。

乾癬の症状は炎症によるものです。症状はさまざまですが、次のようなものがあります。

  • 出血やかゆみを伴う乾燥したひび割れた皮膚
  • 赤、紫、暗褐色、または灰色の分厚い斑状の皮膚で、かゆみや灼熱感を伴う銀色の鱗片が付いています。
  • 厚くて隆起した爪

専門家は乾癬の原因を完全には理解していませんが、考えられる原因は次のとおりです。

免疫系

通常、白血球はウイルスや細菌を攻撃して、人々の病気を防ぎます。乾癬では、これらの細胞が機能不全に陥り皮膚を攻撃し、体が通常よりもはるかに速くより多くの新しい皮膚細胞を生成します。余分な皮膚細胞が表面で重なり合い、乾癬に伴う発赤や鱗屑の原因となります。この状態は慢性的であり、通常は生涯続きます。

家族歴

兄弟、親、祖父母に乾癬患者がいる場合、乾癬を発症するリスクが高くなります。

トリガー

乾癬の一般的な誘因は次のとおりです。

  • ストレス
  • 乾燥した寒い気候
  • 重度の皮膚損傷など日焼け
  • 過度のアルコール
  • タバコ
  • リチウムやヒドロキシクロロキンなどの特定の薬剤
  • 溶連菌咽頭炎などの一部の感染症

医師または皮膚科医は、身体検査を実施し、皮膚、爪、頭皮に症状の兆候がないか調べることによって乾癬を診断します。また、関節の問題や皮膚のかゆみなどの乾癬の症状があるかどうか、または乾癬の家族歴があるかどうかを尋ねることもあります。さらに、生検のために皮膚の一部を切除する場合もあります。

乾癬は慢性的な自己免疫疾患です。医師または皮膚科医は、内服薬、局所薬、生物学的製剤、または光線療法を使用して治療します。軽度の乾癬患者には、OTC の非処方薬が効果的である可能性があります。

乾癬治療用の市販薬の一般的な成分には、コールタール、低刺激のコルチコステロイド、サリチル酸などの鱗屑軟化剤、メントールやカンファーなどのかゆみ止め製品などがあります。

尋常性乾癬、逆状乾癬、滴状乾癬、膿疱性乾癬、紅皮症など、さまざまな種類の乾癬があります。症状には通常、赤、暗褐色、紫、または灰色の斑点と銀色の鱗屑を伴う炎症を起こした乾燥肌が含まれます。

乾癬は、免疫系の機能不全、乾癬の家族歴、ストレスや寒さ、乾燥した天候などの特定の誘因が原因である可能性があります。医師または皮膚科医は、皮膚を検査し、症状について質問し、生検を行うことによって乾癬を診断します。

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