交代勤務は2型糖尿病を悪化させる可能性がありますか?

労働統計局によると、2017 年から 2018 年にかけて、労働者の 16% が日中以外のスケジュールを設定していました。これらの人のうち、6% は夕方に働き、4% は夜間に働き、残りの 6% は可変シフト パターンでした。

この記事では、交代勤務が 2 型糖尿病患者にどのような影響を与えるかを見ていきます。また、影響を軽減するためにどのような措置を講じることができるかについても説明します。

交替制勤務が2型糖尿病患者にどのような影響を与えるかに関する2017年の研究では、夜勤で働いていた参加者は、日中働いていた人や失業中の参加者よりも血糖値の管理がより困難であったことが判明した。

内分泌学会はこの研究について議論し、徹夜で働いた人々が次のような追加の問題を報告したことを指摘した。

• 体格指数（BMI）が高い
• 睡眠時間が短い
• 1日のカロリー摂取量が増える

血糖値を適切に制御できない場合、血糖値が低すぎる場合は 低血糖、高すぎる場合は高血糖 を引き起こす可能性があります。

米国糖尿病協会 (ADA) によると、自分が低血糖を起こしているかどうかを確実に知る唯一の方法は、血糖値をチェックすることです。ただし、特定の症状は低血糖を示している可能性があります。それらには次のものが含まれる場合があります。

• 震え、緊張、または不安
• 発汗、悪寒、またはべたつき
• 立ちくらみまたはめまい
• 衰弱または眠気
• 不器用さ、または調整の問題
• 混乱
• イライラまたは焦り
• 心拍数の上昇
• 空腹または吐き気
• かすみ目または視力障害
• 枯れた肌の色
• 頭痛
• 悪夢や睡眠障害
• 発作

血糖値が高すぎても症状が出ない人もいます。症状のある人は次のような症状を経験する可能性があります。

• めまい
• 疲れ
• 頻尿
• 無気力
• 吐き気
• 過度の喉の渇き

2 型糖尿病の人は、糖尿病を抱えていない人よりも高血糖を経験する可能性が高くなります。高血糖が定期的に発生する場合は、薬の変更について医師に相談する必要があります。

ADA によると、糖尿病の管理が不十分または未治療の場合、脳卒中、目の疾患、皮膚の問題、神経の問題など、さまざまな健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

最近の研究で、研究者らは夜勤労働が2型糖尿病患者にどのような影響を与えるかを調べた。この研究結果は、血糖値の管理を損なうだけでなく、夜間労働が口腔の健康にも悪影響を与えることを示しました。

交替制勤務により、2 型糖尿病を発症するリスクが高まる可能性もあります。古い研究では、夜勤交代勤務は女性の体重増加と相関し、2型糖尿病の全体的なリスクをわずかに増加させました。

2019年の新しい研究でも同様の結果が得られました。研究者らは、徹夜で働く医療従事者は、2型糖尿病や心臓病などの代謝疾患を発症するリスクが高いことを発見した。

2 型糖尿病を抱えて生活している人や、2 型糖尿病を発症するリスクが高い人は、交代勤務が健康に与える悪影響を軽減するためにいくつかの措置を講じることができます。

内分泌学会は、夜間勤務または変動シフトで働く人は、次の方法で 2 型糖尿病を管理する必要があると提案しています。

• 健康的な食事をする
• すべての糖尿病薬を処方箋に従って服用している
• 定期的な運動に取り組む

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は、医療提供者または栄養士と協力して健康的な食事計画を立てることを推奨しています。糖尿病を抱えている人は、次のような主要な食品グループからさまざまな食品を食べることに重点を置く必要があります。

• 穀物
• 野菜
• 乳製品
• 果物
• タンパク質

炭水化物を数えたり、プレート法に従って各食品グループの適切な量を摂取することも重要です。

徹夜で働くと食事をしっかりと取るのが難しい場合があるため、ADAはシフトごとに自家製の軽食や食事を用意するよう人々にアドバイスしています。こうすることで、人はファストフードやその他の健康に良くない可能性のある購入した食品を避けることができます。

ADA はまた、糖尿病患者に対して次のような方法で夜勤の準備をすることを推奨しています。

• 基礎ボーラスインスリン療法の指示に従って血糖値をチェックする
• 即効性のブドウ糖源や注射が必要になった場合に備えて、同僚と連絡を取る。
• 定期的に運動する
• インスリン投与に役立つ可能性のあるパターンに注意を払う
• 時間外のスケジュールで機能する治療計画を作成する
• 就寝の4～6時間前からカフェインを避ける
• 就寝前に血糖値をチェックする
• 注射器やバイアルの代わりにインスリンペンを持ち歩く
• インスリンポンプと継続的なグルコースモニタリングの使用を検討している
• 休憩中に散歩する
• 就寝前の重い食事を避ける

交代勤務は 2 型糖尿病に悪影響を与える可能性があります。また、そもそも 2 型糖尿病を発症するリスクが高くなる可能性もあります。交替勤務、特に夜間勤務や変動シフトを伴う勤務では、血糖値の管理がより困難になる可能性があります。血糖値の管理が不十分だと、体重増加や口腔の健康問題など、さらなる健康上の問題を引き起こす可能性があります。

事前に食事を計画する、運動プログラムを継続する、医療提供者と協力して自分のスケジュールに合った糖尿病管理計画を立てるなど、夜間の血糖値の問題を防ぐための措置を講じることができます。