喫煙は精神疾患による入院リスクの増加と関連している

• 喫煙は一般的な社会習慣であり、いくつかの健康上の問題のリスクを高めます。
• 最近の研究データによると、喫煙者は精神疾患による入院のリスクがはるかに高いことが示唆されています。
• 特定の遺伝学が、喫煙の強さや精神疾患による入院のリスクに寄与する可能性があります。
• この結果は、個人の禁煙を支援することが重度の精神疾患の軽減に役立つ可能性があることを示しています。

喫煙は多くの社会で一般的ですが、喫煙の潜在的な危険性を示す証拠が増えています。興味深い分野の 1 つは、精神疾患と喫煙の関係です。

Acta Psychiatrica Scandinavicaに掲載された研究では、喫煙者は統合失調症、双極性障害、または大うつ病に関連した入院を経験する可能性が 258% 高いことがわかりました。

喫煙を開始したタイミングと精神疾患による入院の発症に基づいて、精神疾患による入院を減らすために喫煙予防と早期禁煙に重点を置くことが役立つ可能性があります。

この研究の研究者らは、33万人以上の参加者から収集した英国バイオバンクのデータを活用した。彼らは、継続的な喫煙、喫煙期間、神経症傾向（否定的な感情状態への傾向）などの特性について、参加者の多遺伝子リスクスコアを計算しました。

これらのスコアは、特定の喫煙習慣や精神疾患を発症する遺伝的可能性を測定するのに役立ちました。

研究者らは、参加者は精神疾患で入院する前に喫煙を始めている可能性が高いことを発見した。

彼らの分析はさらに、精神疾患による入院のリスクが現在喫煙している人で最も高く、喫煙したことがない人で最も低いことを裏付けた。

以前に喫煙したことがある人のリスクは、喫煙したことがない人よりも中程度高かった。

研究著者らは、研究結果の重要な点を次のように要約しています。

「喫煙強度の遺伝的傾向は、大うつ病、双極性障害、統合失調症による入院にクロスオーバー影響を及ぼします。喫煙行動は、遺伝的責任と同じくらい精神的健康上の入院に影響を及ぼします。」

したがって、ある人が遺伝的に大量に喫煙する傾向がある場合、この同じ遺伝的要因により、重度の精神的健康状態により入院する可能性が高まる可能性があります。

さらに、ニコチンの喫煙の影響は、人の遺伝子に関係なく、遺伝的リスクと同じくらい精神的健康上の問題に関連して入院するリスクを高める可能性があります。

この研究は喫煙が精神疾患を引き起こすことを厳密に証明することはできないが、因果関係の可能性を示している。

これは、さらなる研究と喫煙の影響としての精神疾患に取り組む必要性を示唆しています。喫煙が本当に精神疾患の原因である場合、関係する根本的なメカニズムについてもさらなる研究が必要です。

英国ブリストル大学の生物学心理学の教授であり、ブリストル大学MRC統合疫学ユニットのMRC研究員でもあるマーカス・ムナフォ博士は、この研究には関与していないが、メディカルニューストゥデイの調査結果についてコメントした。

「喫煙者は通常、喫煙はストレスや不安を軽減すると信じています。しかし、これは、少なくとも部分的には、たとえ数時間であっても禁煙期間後の禁断症状の緩和によるものであるという明らかな証拠があります。このことは、喫煙が不安やうつ病の症状を改善するのに役立つかもしれないという信念に寄与しており、この説はタバコ業界によって宣伝されている」と彼は指摘した。

「現在、喫煙とメンタルヘルスとの明確な関連性は、やはり部分的には、喫煙がメンタルヘルス不良の原因となる危険因子であることが原因である可能性があるという証拠が増えています。証拠はまだ決定的ではありませんが、増えてきており、この研究はその証拠基盤に貢献します」とムナフォ博士は述べた。

現在の研究の主な限界の 1 つは、研究者たちが英国系白人の血統をもつ参加者に特に焦点を当てて分析を行っているという事実です。

さらに、英国バイオバンクのデータには、さらに重度の精神疾患を患う人の正確な数が含まれていない可能性もあります。これらの要因により、結果を一般化することが困難になり、将来的にはより多様な研究が必要であることがわかります。

一部のデータは参加者によって自己報告されたものであるため、完全に正確ではない可能性があります。研究者らはまた、精神障害の一因となった可能性のある特定の危険因子をモデルに含めなかった。

そして、この分析は、人が喫煙を始めたとき、または社会経済的剥奪に適応したときに精神疾患の経過がどのように変化するかなど、特定の問題には対処していませんでした。

研究者らはまた、喫煙に関する生物学的分析がなかったとも指摘している。彼らはまた、外来で治療される精神疾患ではなく、入院と訪問に基づいて精神疾患を特に調べていました。

彼らは、さらなる研究にはさらに若い参加者も含まれる可能性があり、それが研究結果の検証と再確認に役立つ可能性があると指摘している。

最後に、喫煙と精神疾患のリスクにおいて、遺伝が果たす役割はごくわずかである可能性があります。研究者らは、自分たちの研究の限界の1つは、「パックイヤー、喫煙歴、神経症の遺伝率が双子の研究に比べて低かった」ことだと指摘している。

全体として、この研究は、人々の禁煙を支援することで、重度の精神疾患のリスクを軽減するなど、多くの健康上の利点をもたらす可能性があるという証拠の増加に貢献しています。

英国オックスフォード大学ナフィールドプライマリケア健康科学部の行動医学教授であるポール・エイヴヤード教授は、この研究には関与していないが、 MNTに次のように指摘した。

「長い間、精神疾患を持つ人々をケアする専門家は、喫煙を必要な対処法とみなしてきました。喫煙が精神疾患の原因因子であり、禁煙によって精神疾患が改善する可能性があるという証拠が増えているため、この態度は変わりつつあります。早期発症の非感染性疾患の主な原因が予防可能な心血管疾患であることを考えると、精神疾患を持つ人々へのサービスにおいて人々の禁煙を支援することは今や不可欠であるはずだ。」

禁煙は困難な場合があり、多くの場合、医療専門家、家族、友人の助けが必要です。禁煙の課題を解決するためのコーチングや戦略を提供できるカウンセラーからのサポートなど、いくつかのリソースが利用可能です。

医師は、禁煙による不快な副作用を軽減する処方薬を処方してくれることもあります。

友人や家族は、喫煙の誘惑を排除したり、一般的な離脱症状を理解したりするなど、協力的な環境を作り出すこともできます。個別の計画とサポートを利用することで、喫煙者は身体的にも精神的にもより健康的な道を歩むことができます。