大動脈の機能は何ですか?

大動脈の閉塞や狭窄、あるいは膨らみや拡張があると、心臓の活動と体の他の部分全体の血流の両方に問題が生じる可能性があります。大動脈に影響を与える症状には、動脈壁の膨らみである動脈瘤破裂や動脈瘤などがあります。

この記事では、大動脈、その構造、およびその機能について説明します。また、この大きな動脈に影響を与えるいくつかの一般的な症状と、個人が大動脈を健康に保つ方法についても説明します。

大動脈とは何ですか?

大動脈は、酸素を含んだ血液を心臓から体の残りの部分に輸送する大きな動脈です。それは体の中で最も大きな血管であり、場所によっては幅が1インチを超えます。

構造

大動脈は、大動脈を心臓の左心室から分離する大動脈弁から始まります。左心室は、血液が心臓を通過する際に通過する最後の部屋です。

大動脈弁のすぐ上には、左主動脈および右冠状動脈として知られる 2 つの枝があります。これらは心筋に血液を運ぶ役割を果たします。

大動脈は大動脈弁から上向きに移動し、胸郭の第 2 肋骨のあたりまで伸びます。この部分は上行大動脈として知られています。

その後、大動脈は左下にアーチ状になります。この部分が大動脈弓です。ここから大動脈が体を下っていきます。この最後の部分は医師によって下行大動脈として知られています。

大動脈の血管壁は 3 つの層で構成されています。

• 内膜（内層）
• メディア（中間層）
• 外膜（外層）

大動脈が重要な理由

大動脈は酸素を豊富に含んだ血液を体に供給する主要な動脈であるため、健康にとって不可欠です。体内のあらゆる組織や器官は、生き続けるために酸素を含んだ血液を必要とします。

その結果、閉塞、構造異常、破裂などの大動脈に何らかの問題が発生すると、体の残りの部分やすべての臓器が危険にさらされる可能性があります。

共通条件

さまざまな状態が大動脈に影響を与える可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• アテローム性動脈硬化症、動脈の狭窄や硬化を引き起こしたり、脳卒中のリスクを高めたりする
• 血管炎、動脈の炎症を引き起こす
• エーラス・ダンロス症候群（EDS）などの結合組織疾患
• 先天性心疾患。人が生まれながらに持っている心臓や血管の構造的な違いです。

大動脈に影響を与える最も深刻な状態の 1 つは大動脈瘤です。

大動脈瘤

大動脈瘤は、大動脈壁の膨らみまたは弱い領域です。大動脈瘤の危険因子には次のようなものがあります。

• 喫煙
• 高齢者
• コントロールされていない高血圧
• 高コレステロール
• 大動脈瘤の家族歴

アテローム性動脈硬化症や結合組織疾患など、大動脈に影響を与える他の疾患もリスクを高める可能性があります。

医師は大動脈瘤を投薬、手術、またはその両方で治療します。薬は血圧を下げるのに役立ち、大動脈瘤が発生するリスクを軽減します。

すでに大動脈瘤を患っている人がいる場合、医師はその症状を長期的に観察したり、大動脈瘤の影響を受けた部分を交換または修復する手術を推奨したりすることがあります。

医師は大動脈瘤を次のカテゴリに分類します。

胸部大動脈瘤

胸部大動脈瘤は、多くの場合、高血圧や突然の怪我の結果として胸部に発生します。ただし、結合組織疾患のある人も胸部大動脈瘤を発症する可能性があります。症状には次のようなものがあります。

• 背中上部または胸部の鋭い、突然の痛み
• 呼吸困難または嚥下困難
• 息切れ
• めまいまたは失神

腹部大動脈瘤

腹部大動脈瘤は胸の下に発生し、胸部大動脈瘤よりも一般的です。男性、65歳以上の人でより頻繁に発生し、黒人よりも白人の方がより頻繁に発生します。

腹部大動脈瘤はアテローム性動脈硬化の結果であることが多いですが、損傷や感染によって発生することもあります。多くの場合、症状は引き起こされませんが、症状が発生した場合は、次のような症状が発生する可能性があります。

• 脇腹または背中の深くズキズキする痛み
• 足の痛み
• 鼠径部または臀部の痛み

大動脈解離または破裂

大動脈解離は、血液が大動脈壁の層の間に漏れると発生します。大動脈破裂はすべての層を完全に突き破ります。どちらも医療上の緊急事態です。

大動脈解離の主な症状は、突然始まる鋭い刺すような胸痛で、多くの場合心臓発作に似ています。痛みは胸の骨の下から始まり、背中や肩甲骨の下に広がることがあります。痛みは次の場所にも移動する可能性があります。

• ショルダー
• アーム
• ネック
• 顎
• ヒップ
• 腹部
• 腕または脚

体の他の部分への血流の減少により、次のような症状が起こる可能性もあります。

• 失神
• めまい
• 不安
• ベタベタした肌
• 吐き気
• 嘔吐
• 白い肌
• 息切れ
• 速くて弱い脈拍

大動脈解離および破裂は生命を脅かすものであり、死亡率が高くなります。これらは、大動脈瘤のある人の最も一般的な死因です。ただし、動脈瘤がない人にも発生する可能性があります。手術を受けるのにかかる時間によって結果を予測することができます。

大動脈を健康に保つ

高血圧やコレステロールは大動脈に負担をかける可能性があります。以下に、これらの症状のリスクを軽減し、大動脈を健康に保つ方法をいくつか示します。

心臓に良い食事を摂る

コレステロールは体が機能するために必要ですが、血中にコレステロールが多すぎると動脈の狭窄や閉塞を引き起こす可能性があります。食事はコレステロール値を調節する上で重要な要素です。心臓の健康に良い食事には次のものが含まれます。

• 全粒穀物、豆、豆類などの食品から豊富な繊維を摂取
• たくさんの新鮮な果物と野菜
• 脂の多い魚から摂取できるオメガ 3脂肪酸

塩分、食事性コレステロール、飽和脂肪を多く含む食品は避けてください。

禁煙する

喫煙は心臓の健康に永続的な影響を及ぼしますが、禁煙により大動脈瘤や大動脈アテローム性動脈硬化症の発症リスクが劇的に減少します。

喫煙したことがない人と比較して、喫煙をやめた人は大動脈瘤を発症する可能性が2倍になります。ただし、現在喫煙している人は、喫煙を発症する可能性が 5 倍になります。

高血圧を軽減する

2019年のメタ分析によると、高血圧は大動脈瘤を発症するリスクを66%増加させる可能性があります。このため、血圧を正常なレベルに保つことが重要です。

高血圧を軽減できる変更には次のようなものがあります。

• 塩分の少ないバランスの取れた食事
• アルコール摂取量を制限する
• ストレスを軽減する、またはストレスに対処する方法を学ぶ
• 定期的な身体活動
• 禁煙

医師は人々が自宅で血圧レベルを監視する方法を学ぶのを助けることができます。必要に応じて、高血圧を制御するために薬を服用することもできます。

重いものを持ち上げたり、無理をしたりしないようにしてください

すでに大動脈瘤がある人は、大動脈に負担をかける活動を避けることが重要です。これには以下が含まれます:

• 力仕事を伴う仕事
• 懸垂や腕立て伏せ、クランチなどの息を止めるようなエクササイズ
• 排便時や排尿時のいきみ
• バルサルバ法、適度な力で息を吐きながら口と鼻を閉じたままにすることを含む

心臓血管の健康への配慮について詳しく学びましょう。

まとめ

大動脈は、酸素を含んだ血液を心臓から体の他の部分に輸送する役割を担う主要な動脈です。それは、上行大動脈、大動脈弓、および下行大動脈で構成されます。

大動脈の問題は生命を脅かす可能性があります。いくつかの例には、大動脈壁の脆弱化または膨隆した部分である大動脈瘤が含まれます。これは破裂、解剖、引き裂きを引き起こす可能性があり、これらはすべて医療上の緊急事態です。

心臓の健康を促進する習慣に従うと、大動脈も健康に保つことができます。これには、コレステロールや飽和脂肪の少ないバランスの取れた食事に従うこと、禁煙、定期的な運動、ストレスの軽減などが含まれます。