子供の胸の発疹について知っておくべきこと

子供の発疹やその他の皮膚の問題は非常に一般的です。

ほとんどの発疹は自然に治まるものであり、治療の必要はありませんが、より重篤で生命を脅かす可能性のある発疹もあります。

この記事では、子供の胸に発疹を引き起こす症状、症状、原因、治療法について説明します。

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中毒性紅斑

正期産児のほぼ半数が生後 1 週間で新生児中毒性紅斑 (ETN) を発症します。肌の色が明るい場合、この状態は黄色から白色の硬い丘疹または膿疱として現れます。肌の色が濃い場合は検出しにくい場合があります。

医師は、肌の色が濃い赤ちゃんに、ETN の一種である一過性新生児膿疱症を診察することが多くなります。

通常、病変は頬から始まり、顔の残りの部分、胸部、胴体、四肢に急速に広がります。

ETN および一過性新生児膿疱症は無害な症状です。病変は医療介入なしで治癒します。親や介護者は、懸念事項について医師に相談して、それが発疹の原因であるかどうかを判断してください。

白癬

白癬は一般的で感染性の高い真菌性皮膚感染症です。わずかに隆起した鱗片状の縁を持つ、隆起したかゆみのある円形の発疹を引き起こします。肌の色が明るい場合、発疹は通常赤くなります。発疹の色は、肌の色が濃い場合は目立たない場合があります。

白癬は、胴体（体部白癬）を含む体のどこにでも発生する可能性があります。足、頭皮、爪、鼠径部にも発生することがあります。

治療法

医師は白癬を抗真菌薬で治療します。親または介護者は、患部に軟膏またはクリームを 1 日 2 回、2 ～ 4 週間塗布する必要があります。

白癬の発疹が広範囲に広がっている場合、医師は抗真菌薬を処方することがあります。

第五の病気

5番目の病気は、パルボウイルスB19によって引き起こされるウイルス感染症です。医師はこれを伝染性紅斑または「頬平手打ち症候群」とも呼びます。

主に学齢期の幼児に発生します。小児では発疹が出る数日前から気分が悪くなり、次のような症状が現れることがあります。

• 熱
• 疲れ
• 頭痛
• 喉の痛み
• 鼻水
• 咳とくしゃみ

これらの症状が改善した後、片方または両方の頬に発疹が現れ、続いて胸、腕、脚に斑点状の盛り上がった発疹が現れます。これらの発疹はかゆみを伴う場合がありますが、2週間以内に消えます。

発疹は通常、肌の色が明るい場合は真っ赤になります。肌の色が濃い場合は赤みがはっきりしない場合があります。

治療法

5番目の病気は治療の必要がなく、自然に改善します。

症状を軽減するのに役立ついくつかのことを以下に示します。

• 休んでいる
• 水分をたくさん飲むこと
• 発熱のためにアセトアミノフェン（タイレノール）を服用している
• かゆみを和らげるために保湿剤を塗る

水疱瘡

水痘は伝染性の高いウイルス性疾患です。かゆみを伴う水疱のような発疹が胸、背中、顔に現れ、その後体に広がります。

発疹が出る 1 ～ 2 日前に他の症状が現れることもあります。これらには次のものが含まれます。

• 熱
• 疲れ
• 頭痛
• 食欲不振

水痘ワクチンの接種は、病気を予防する安全かつ効果的な方法です。

治療法

水痘に対する特別な治療法はありません。重曹またはコロイド状オートミールを入れた冷たいお風呂に入ると、かゆみを和らげることができます。カラミンローションを塗るのも効果的です。

子供は、発熱に対してアセトアミノフェンやその他の非アスピリン薬を服用することもできます。

乳児バラセオラ

ロセオラ・インファンタム(6 番目の病気) は、ヒト ヘルペス ウイルス 6 によって引き起こされる別のウイルス感染症です。主に幼児が罹患します。症例の大部分 (90%) は 2 歳未満の子供です。

初期症状としては、最高 40°C (104°F) の高熱が 3 ～ 5 日間続き、続いて胴体から始まる隆起した斑点状の発疹が続きます。首、顔、手足に広がることもあります。

治療法

乳児バラ疹に対する特別な治療法はありません。ほとんどの場合は軽度で自然に治ります。発疹はかゆみがなく、治療に薬は必要ありません。

休息し、十分な水分を摂取し、アセトアミノフェンなどの解熱剤を服用すると症状を和らげることができます。

現在、このウイルスに対するワクチン接種や抗ウイルス療法はありません。病気の蔓延を防ぐためには、適切な手洗いが重要です。

その他のウイルス感染症

胸部発疹を引き起こす可能性のあるその他のウイルス感染症には次のようなものがあります。

• 麻疹と風疹：麻疹と風疹の発疹は顔から始まり、体の残りの部分に広がります。しかし、ワクチン接種のおかげで、現在では麻疹や風疹はほとんど発生しません。
• 伝染性軟属腫：伝染性軟属腫は、中央に白いくぼみのある小さな真珠のような隆起を引き起こします。これはかなり一般的で、数か月から数年続くことがあります。

膿痂疹

膿痂疹は、ブドウ球菌または連鎖球菌によって引き起こされる感染性の高い感染症です。

非水疱性膿痂疹は、鼻と口の近くに蜂蜜色の痂皮を伴うプラークとして現れます。水疱性膿痂疹は、腕、脚、胴体 (腰と首の間) に液体で満たされた水疱を引き起こします。

肌の色が明るい場合、発疹やプラークが赤くなることがあります。肌の色が濃い場合は赤みが目立たなくなる場合があります。親や介護者は症状について医師に相談し、適切な診断と治療を受けることができます。

治療法

治療には、症状の重症度に応じて、局所または経口抗生物質が含まれます。

抗生物質は病気の期間を短縮し、病変の広がりを軽減します。

親や介護者は、子供が適切な個人衛生を実践し、流行が活発になっている間は家にいるようにすることで、他人への感染や病変の拡大を防ぐことができます。

蕁麻疹

蕁麻疹、または蕁麻疹は、かゆみを伴う隆起や腫れ物が隆起したものです。皮膚の色が明るい場合、隆起や腫れ物はピンクがかった赤であることがよくあります。赤みはより目立たないか、黒い肌では現れない場合があります。

発疹は体のどこにでも現れる可能性がありますが、胸、背中、腹部によく発生します。多くの場合、一時的なもので、傷跡を残すことなく 24 時間以内に治癒します。

じんましんには次のようなさまざまな誘因があります。

• ストレス
• ウイルス感染症
• アレルゲン
• 薬
• 食べ物

治療法

通常、蕁麻疹は、引き金を避けるか取り除くと消えます。

蕁麻疹の主な治療法は抗ヒスタミン薬です。

医師が推奨するその他の選択肢は次のとおりです。

• 経口ステロイドの短期使用
• 二次感染を防ぐための消毒クリーム
• かゆみを軽減する鎮静クリーム
• オマリズマブ（ゾレア）などの注射薬

唇、顔、舌の腫れなどのアレルギー反応の症状がある場合、医師は緊急時に使用できるエピネフリン自己注射器を処方することがあります。

蕁麻疹の治療法について詳しく学びましょう。

猩紅熱

猩紅熱は、A 群連鎖球菌によって引き起こされる感染症です。医師はこれを細菌性咽頭炎と関連付けます。多くの場合、次のような症状が見られます。

• 熱
• 喉の痛み
• 嚥下時の痛み
• 首のリンパ節の肥大

発疹は感染後 2 ～ 3 日で現れ、サンドペーパーのような感触の、小さく盛り上がった白っぽい発疹として現れます。発疹は胴体、脇の下、鼠径部に始まり、四肢に広がります。

明るい肌よりも暗い肌の方が色の変化を確認するのは難しいかもしれませんが、発疹や盛り上がった隆起は依然として目立ちます。

治療法

医師は猩紅熱を抗生物質、通常はアモキシシリンまたはペニシリンで治療します。

あせも

あせもは小さな隆起、吹き出物、水疱として現れます。皮膚の色が濃い場合、水疱は灰色または白色になることがあります。肌の色が明るい場合は赤くなる場合があります。あせもは乳児や子供によく見られます。

汗腺や汗管の詰まりは、あせもを引き起こします。医師は、あせも、汗疹、汗疹などとも呼びます。

治療法

あせもは重篤な症状ではないため、治療の必要はありません。その主な管理には、発汗を減らすことが含まれます。通気性の良い服を着て、涼しい環境を提供することがこれを達成するのに役立ちます。

いつ医師に相談すべきか

発疹に伴う次のいずれかに気付いた場合、保護者はお子様のかかりつけの小児科医に電話するか、直ちに医師の診察を受けることができます。

• 水ぶくれや皮膚がシート状に剥がれる（脱落）
• 下痢と腹痛
• 極度のイライラや落胆を伴う発熱
• 紫色または血色の点またはピンポイントの斑点
• 呼吸困難を伴う蕁麻疹
• 口、唇、舌の腫れを伴う発熱

これらの症状は、次のような重篤な皮膚疾患を示している場合もあります。

• 川崎病
• スティーブンス・ジョンソン症候群
• 髄膜炎菌血症

まとめ

子供の胸の発疹には、ウイルスや細菌の感染からアレルギー反応まで、さまざまな原因が考えられます。

ほとんどの場合、これらの発疹は軽度であり、自然に消えます。場合によっては、医師は抗生物質やかゆみ止めクリームを処方することがあります。

ただし、子供が極度のイライラや呼吸困難を伴う発熱をした場合は、保護者はすぐに医師の診察を受ける必要があります。これらの症状は、緊急の治療が必要な健康状態を示している可能性があります。