医師は、感覚検査と運動検査を使用した身体検査中に手根管症候群を診断できる場合があります。場合によっては、画像検査や電気診断検査も注文することがあります。
医師が手根管症候群を直ちに診断できる単一の検査はありません。代わりに、他の症状を除外して診断を下すために、さまざまな検査や検査を使用する場合があります。
この記事では、手根管症候群を診断するために医師が使用する可能性のある検査と手順、およびそれぞれの検査で何が予想されるかを説明します。
医師は患者の症状について質問し、体の患部を検査することで手根管症候群を診断できる場合があります。
これらの領域には、次のような個人の領域が含まれる場合があります。
- 手
- アーム
- ショルダー
- ネック
健康診断では、医師は次の検査を行う場合があります。
手根骨圧迫テスト
医療専門家は、このテストをダーカン テストと呼ぶこともあります。
手根骨圧迫テストを実行するには、手のひらを上に向けて手を差し出す必要があります。医師は手首の内側にある手根管に 30 秒から 1 分間一定の圧力を加えます。
この圧力によってチクチクや痛みが生じた場合、手根管症候群の陽性反応が出る可能性があります。
ファレンテスト
人々はこのテストを逆祈りテストと呼ぶこともあります。医師は患者に手の甲を合わせるように指示しますが、これには手首と肘を完全に曲げることが含まれます。この姿勢を 1 分間保持する必要があります。
指の痛みやうずきは、手根管症候群の陽性反応を示している可能性があります。
ティネルテスト
ティネル検査中、医師は患者の手根管を軽くたたいて手首の正中神経を検査します。何らかの症状がある場合は、手根管に陽性反応が出る可能性があります。
軽度の手根管症候群の症状がある人は、健康診断後に追加の検査を必要としない場合があります。
ただし、医師は、関節炎や骨折などの他の原因を除外するために臨床検査または画像検査を使用したい場合があります。
手根管症候群を診断するために医師が使用できる画像検査には次のものがあります。
- 超音波、最も一般的な方法です
- MRIスキャン
- X線
医師は、手根管の診断に不確かな点がある場合、電気信号を使用する電気診断検査の使用を希望する場合があります。
また、影響を受けた人が妊娠している場合や、持続的なしびれや手や手首の機能の変化などの非定型的または重度の症状を経験している場合にも、これらの検査が使用されることがあります。
電気信号を使用する検査は、医師が人の神経損傷の程度を判断するのに役立ちます。これらのテストには次のものが含まれます。
- 神経伝導研究: 神経伝導速度検査は、電気信号が手根管を神経に沿って伝わる速さを測定します。手根管で信号が遅くなると、肯定的な結果が生じる可能性があります。
- 筋電図検査:筋電図検査は、医師が手根管症候群による筋肉損傷の程度を診断するのに役立ちます。
手根管症候群は進行性の症状であり、時間の経過とともに永続的な神経損傷を引き起こす可能性があります。
症状が現れた場合は、医療専門家に相談する必要があります。このようにして、適切な診断と治療を受けて、進行を遅らせたり止めたりすることができます。
手根管症候群の症状は次のとおりです。
- 手、手首、腕、指の痛み
- しびれた手
- チクチクする
- 手または親指の衰弱
- 物を掴むのが難しい
症状は現れたり消えたりすることもあれば、ゆっくりと始まることもあります。夜になると症状が悪化する人もいます。
軽度の場合、医師は症状を軽減するために手首に副木を固定し、市販の鎮痛剤を服用することを推奨する場合があります。ただし、人によっては手術が必要になる場合もあります。
手根管症候群を自分で検査できる人はいますか?
ファレン テスト、ティネル テスト、手根骨圧迫テストなどの運動テストや感覚テストを自宅で自分で、または他の人と一緒に実行できる場合があります。
ただし、これらの検査を使用して手根管症候群を診断できるのは医師だけです。医師は、画像検査や電気信号検査などの追加の検査を推奨する場合もあります。これは、他の症状を除外し、神経損傷の重症度を確認するのに役立ちます。
医師は手根管症候群をどのように診断しますか?
ほとんどの場合、医師は身体検査によって手根管症候群を診断できます。身体検査には、感覚検査や運動検査が含まれる場合もあります。
ただし、別の病気が症状を引き起こしている可能性があると疑われる場合は、画像検査や電気診断検査などの追加検査を行うことを選択する場合があります。
医師が手根管と間違える可能性があるものは何ですか?
2022年の論文によると、手根管症候群の症状は他の疾患の症状と重複する可能性があるため、診断が困難になる可能性があります。
同様の症状を伴う他の病気には、さまざまな種類の関節炎や、特定の筋肉の繰り返しの使いすぎによる緊張などがあります。
医師は身体検査中の感覚検査と運動検査により手根管症候群を診断できる場合があります。これらの検査を自宅で試すこともできるかもしれませんが、適切な診断を下せるのは医師だけです。
医師は、手根管症候群の重症度を評価したり、他の症状を除外したりするために、画像検査や電気信号を使用する検査などの追加の検査を指示する場合があります。
手根管症候群は進行性の神経損傷を引き起こす可能性があるため、手や手首のしびれ、痛み、機能低下などの症状が現れた場合は医師に相談する必要があります。
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参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448179/
- https://www.nhs.uk/conditions/carpal-tunnel-syndrome/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9389835/
- https://www.niams.nih.gov/health-topics/carpal-tunnel-syndrome/diagnosis-treatment-and-steps-to-take
