新型コロナウイルスワクチン接種後に肩の痛みを経験する人もいます。あらゆる種類の予防接種は、発赤、腫れ、痛みを引き起こす可能性があります。
これらはワクチン接種に対する通常の反応です。これらは免疫を構築する体の自然なプロセスの一部です。
医療従事者がワクチンを誤って肩に注射すると、痛みを感じる場合があります。これにより炎症が起こり、痛みが生じたり、肩の可動範囲が狭くなったりすることがあります。
新型コロナウイルスワクチン接種後にどのようなタイプの肩痛が起こるのが正常なのか、その対処法などについて詳しく知りたい方は、こちらをお読みください。
新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後に肩の痛みを経験する人には、2つの理由が考えられます。
これは注射部位における正常な反応である可能性があります。米国疾病管理予防センター (CDC) によると、ファイザー・ビオンテック製新型コロナウイルス感染症ワクチンの接種後 7 日間に、ほぼ 85% の人が注射部位の発赤、腫れ、痛みを経験しました。
反応はワクチンの種類によって異なりますが、ワクチン接種後に刺激や炎症を経験するのが一般的です。これらの一般的な局所的な反応は通常、持続時間が短く、穏やかです。
それほど一般的ではありませんが、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後に、より広範な肩の痛みを経験することがあります。
医療専門家が注射を不適切に行うと、肩関節に損傷を与え、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。医師はこれを説明するために、ワクチン投与に関連した肩損傷を表す SIRVA という用語を使用します。
どのワクチン接種でも SIRVA を引き起こす可能性があります。合併症を引き起こすのはワクチン自体ではなく、ワクチンの投与方法です。
SIRVA は、医療従事者がワクチンを肩に注入する位置が高すぎるか、深すぎる場合に発生します。これは過小報告されており、予防可能な出来事です。
通常、肩への注射は三角筋に注入する必要があります。ただし、注射が不適切に行われると、骨や神経を傷つける可能性があります。また、肩の腱を保護する液体で満たされた嚢である滑液包に穴を開けることもあります。
これが起こると、すぐに痛みが生じ、肩を動かすことが困難になります。ただし、症状が現れるまでに数時間または数日かかる場合があります。
長期的には、この状態により人の可動域が狭まる可能性があります。
国家ワクチン傷害補償プログラムは SIRVA 傷害をカバーしており、個人は SIRVA 関連の請求に対して補償を受ける資格がある場合があります。
専門家によると、ワクチン接種に関連する SIRVA は比較的まれです。
医療専門家は、教育中に綿密なトレーニングを通じてワクチンを適切に投与する方法を学びます。彼らは注射をするときに怪我を避ける方法を学び、不適切な投与のリスクを認識しています。
新型コロナウイルス感染症ワクチンを用いた SIRVA の報告はほとんどありません。しかし、この傷害は過小報告されることが多いため、新型コロナウイルス感染症ワクチンによる SIRVA がどの程度一般的であるかを判断するのは困難です。
いくつかの事例研究で、新型コロナウイルス感染症の予防接種を受けた人々における SIRVA が報告されています。
2021年の報告書では、mRNA COVID-19ワクチン接種後のSIRVAの2例が報告されています。
2021年の別の報告によると、52歳のタイ人男性は、シノバック製新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後3日目に、可動域が制限された肩の痛みを経験したという。彼は滑液包炎の診断を受けましたが、治療により治りました。
SIRVA には単一の標準治療法はありません。ただし、医師は他の肩の怪我と同じように治療する場合があります。彼らの指導は、その人の怪我の種類によって異なります。
医師は次の選択肢のうち 1 つ以上を推奨する場合があります。
- 安静: SIRVA 損傷には炎症が伴うのが一般的です。肩を休めると、筋肉、靭帯、腱がよりよく回復します。
- 温冷療法:痛みを和らげ、炎症を軽減するために冷湿布を使用できます。また、熱を利用して張力や硬さを保つこともできます。
- 理学療法または作業療法:医師は肩の可動域と強度を改善するために理学療法または作業療法を推奨する場合があります。
- 鎮痛薬:イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬は、痛みや炎症を軽減します。医師は局所鎮痛剤やより強力な薬を勧める場合もあります。
- ステロイド注射:医師は炎症を抑えるためにコルチコステロイド注射を行うことができます。
- 手術:重度の場合、医師は手術を検討することがあります。医師は、腱板修復術、滑液包切除術、関節デブリードマンなどの処置を推奨する場合があります。
肩の痛みなどのワクチンの副作用は、通常、数日後に解消されます。
ほとんどの場合、腫れ、不快感、発熱などの症状は、体の免疫力が高まっていることを示します。
ただし、次の場合は医師に相談する必要があります。
- ワクチン接種部位の発赤または圧痛が24時間後に悪化する
- 時間の経過とともに痛みが悪化する
- 副作用は2~3日たっても治りません
SIRVA 患者の見通しはさまざまです。
医師は通常、痛みを軽減し、可動域を改善する SIRVA を治療できます。ただし、状態は不快であり、治療には時間がかかる場合があります。
ほとんどの場合、SIRVA の痛みはワクチン接種後 24 時間以内に現れます。
一部の研究では、ワクチン接種後 6 か月以上経過しても少数の人に慢性症状がみられることが示されています。
新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後に肩の痛みを経験する場合があります。ワクチン接種後数日間、ある程度の硬さ、痛み、腫れが生じるのは正常な反応です。
しかし、不適切なワクチン接種技術は肩関節を損傷する可能性のある SIRVA を引き起こす可能性があります。医師は、鎮痛剤、理学療法、コルチコステロイド注射を使用してこの症状を治療できます。
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参考文献一覧
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