歯肉口内炎は、口と歯茎の伝染性の高い感染症です。唇や舌にも影響を与える可能性があります。その主な症状には、痛み、歯肉の腫れ、水疱、ただれなどが含まれます。
これらのただれは、唇や歯茎だけでなく、舌、舌の下、口内の頬にも発生します。
この記事では、歯肉口内炎の症状、原因、利用可能な治療法について詳しく学びます。
画像クレジット: Klaus D. Peter、グンマースバッハ、ドイツ、2011 年。
歯肉口内炎は、痛みを伴うただれ、水疱、腫れを引き起こす伝染性の口内感染症です。
通常、感染者の唾液を介して、または病変や潰瘍との直接接触によって広がります。
歯肉口内炎は、通常 6 歳未満の幼児に最も一般的ですが、成人でも発生する可能性があります。高齢者では、より重篤な症状が発生する可能性があります。
歯肉口内炎は、通常、単純ヘルペスウイルスによる感染の結果であるため、ヘルペス性口内炎と呼ばれることもあります。単純ヘルペスも口唇ヘルペスの原因となります。
ただし、歯肉口内炎の特徴である口内の炎症や痛みは、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があることに注意することが重要です。
口と唇の炎症を表す一般的な医学用語は口内炎です。口内炎を引き起こす可能性のある要因には次のようなものがあります。
- ヘルペスウイルス
- コクサッキーウイルスなどのエンテロウイルス
- 細菌
- アレルギー
- 刺激性の化学物質またはその他の物質への曝露
- 放射線療法と化学療法
歯肉口内炎の症状には次のようなものがあります。
- 歯茎や口の周りの痛み
- 赤く腫れた歯茎
- 歯茎、唇、舌、頬、口蓋に水疱ができる
- 口内の潰瘍
- 熱
- よだれ、特に子供の場合
- 口臭
- 食べたり飲んだりすることを嫌がる
歯肉口内炎の一部のケースは無症状である場合があります。これは、症状が重篤ではない、または識別および診断が容易であることを意味します。
また、傷ができる前に発熱や全身倦怠感を感じる人もいます。
歯ぐきが腫れたり、口の中が傷ついたりすると、食べたり飲んだりすることが不快になります。これにより、子供が食べ物や飲み物を拒否する可能性があります。
ある研究によると、歯肉口内炎を患っている子供の89パーセントは、通常よりも飲酒量が少ないことがわかりました。 脱水症状や栄養不良を防ぐために、大人は子供の摂取量を監視し、十分な水分を摂取していることを確認する必要があります。
柔らかい食べ物からなる食事を採用し、柑橘類や炭酸飲料を避けることが効果的です。場合によっては、食事時に痛みを和らげるために麻痺薬を塗布することもあります。
歯肉口内炎は小児によく見られる感染症で、ほとんどの症例は生後6か月から5歳までに発症します。
いくつかの研究によると、歯肉口内炎感染症を発症する最も一般的な時期は、子供が2歳から3歳のときです。
歯肉口内炎の原因には次のようなものがあります。
- 単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)の感染
- コクサッキーウイルス感染症
- 不適切な歯磨きとデンタルフロスの習慣
HSV-1 は歯肉口内炎の最も一般的な原因であり、小児の症例の約 90% を占めます。
単純ヘルペス ウイルス 2 (HSV-2) は、主に性器ヘルペスに関連していますが、成人の歯肉口内炎の一部の症例の原因として特定されています。
歯肉口内炎を診断するには、医師は次のことを行います。
- 人の病歴について尋ねる
- 個人の口、歯茎、舌を見てください。
- 病変や傷を調べる
ほとんどの場合、医師は視覚検査のみに基づいて診断を下すことができます。場合によっては、綿棒などを使ったさらなる検査を受けて、臨床検査に送ることもあります。
歯肉口内炎の治療は、痛みを伴う症状を軽減し、感染を取り除くことに重点を置きます。
歯肉口内炎に伴う不快感を軽減する標準的な方法は次のとおりです。
- 指示に従って市販の鎮痛剤を服用する
- 食塩水(1カップの温水に小さじ1/2の塩を溶かしたもの)で口をすすぐ
- 薬用うがい薬を使用する
- 水をたくさん飲む
- 食事の痛みを軽減する、アップルソース、潰したバナナ、温かいオートミールなど、柔らかくて味気のない食べ物を食べる
医師は、 水痘、単純ヘルペス、 帯状疱疹の治療にも役立つアシクロビルを処方することもあります。アシクロビルの使用により、以下のことが判明しています。
- 症状の持続期間が 20 ~ 50% 短縮されました
- 傷のより迅速な治癒につながりました
- 人々がより早く通常の飲食習慣に戻るのを助けました
歯肉口内炎の症状は通常、治療を受けなくても 1 ~ 2 週間以内に消えますが、感染が再発する場合があります。
また、特に幼児の間で歯肉口内炎の蔓延を防ぐための措置を講じる必要もあります。
この症状は唾液や傷口に触れることによって感染するため、感染者との濃厚接触を避け、歯肉口内炎のある子供たちにおもちゃや私物を共有させないのが賢明です。
研究者らは、傷は通常、瘢痕を残さずに 5 ~ 7 日で自然に治ると報告しています。より重篤な歯肉口内炎の場合は 2 週間で治ります。
いくつかの研究によると、一度ヘルペスウイルスに感染すると再発することが非常に多く、約40%の人が罹患しているという。幸いなことに、通常、最初の発生が最も深刻で、その後の発生はそれほど深刻ではありません。
歯肉口内炎による潜在的な合併症には、脱水症、脳炎または脳の腫れなどが含まれます。脳炎はより危険ですが、頻度ははるかに低い健康問題です。
歯肉口内炎を持つ子供の親や介護者は、次のような両方の症状の兆候に注意する必要があります。
- エネルギーまたは活動レベルの低下
- 排尿量が減り、便通が少なくなる
- 口渇
- 発熱
- 頭痛
- 首の凝り
- 光に対する過敏症
これらの症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。
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参考文献一覧
- https://medcraveonline.com/JDHODT/JDHODT-08-00317.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4865337/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4109238/
- https://www.hindawi.com/journals/ijd/2016/7278925/
