発作の各段階は、最初に前駆症状と前兆、通常は中央に発作段階、そして発作が終わった後の発作後段階という順序で発生することがあります。
フェーズと、それらが順番にどのように発生するかを知ることは役に立ちます。しかし、多くの人は発作が起こるたびにすべての段階を経験しているわけではありません。
各段階には特定の症状がありますが、発作の種類によって症状は人によって異なります。
この記事では、さまざまな発作段階とそれぞれの典型的な症状について説明します。
発作の第 1 相には、前駆段階と発作初期、つまり前兆段階が含まれる場合があります。
これらの段階は、人々に発作が起こりつつあることを警告する可能性があります。
発作を起こした人全員が前駆症状や前兆を経験するわけではありません。
発作の兆候と症状について学びます。
前駆段階
前駆症状とは、発作が起こる前に人々が経験する可能性のある感覚または特定の感情です。
前駆段階は、発作が起こる数時間または数日前に起こることがあります。
前駆段階の症状には次のようなものがあります。
前駆段階は、これらの初期症状の発症から、発作自体の症状が始まるまでの期間に及びます。
前駆段階はすべての発作で起こるわけではありません。てんかん患者の約 20% が前駆段階を経験する可能性があります。
オーラ
多くの場合、前兆、または発作初期段階は、発作の最初の段階です。
オーラがある間、人々は意識を持ち、認識しています。この状態は数分以上続くこともありますが、まったく起こらない場合もあります。
Cure Epilepsy によると、てんかん患者の約 65% が発作の一部として前兆を経験する可能性があります。
オーラの症状には次のようなものがあります。
- 体外離脱の感覚
- デジャブ
- 幻覚
- 視力の変化
- 吐き気
- 腕や脚の痛みやけいれん
- 味や匂いの変化
- しびれとチクチク感
- めまい
- 頭痛
- パニック
- 恐怖、怒り、喜び、悲しみなどの激しい感情
- jamais vu、見慣れたものを初めて見たような感覚
- 呼び出し音やブーンという音が聞こえる
前兆は、長期にわたる発作やより重度の発作に進行する場合もあれば、進行しない場合もあります。
発作の発作段階は、人が不随意運動や意識の低下などの発作症状を示すときです。
この段階では、脳内の激しい異常な電気活動が発生します。
最大数分間続く場合があります。発作期が 5 分以上続く場合、医療専門家はそれをてんかん重積状態とみなします。
てんかん重積状態は危険であり、直ちに医師の診察が必要です。
発作期の症状は発作の種類によって異なりますが、次のようなものがあります。
発作後段階は、発作が終わった後に起こります。発作の後遺症が残る回復期です。
発作後段階の症状には次のようなものがあります。
場合によっては、局所発作後に一時的な麻痺が起こることがあります。専門家はこれをトッド麻痺と呼んでいます。
トッドの麻痺は通常、体の片側に発生します。持続時間は 30 分から 36 時間までです。
発作からの回復は、発作の種類、発作の重症度、発作が起こった脳の領域によって異なります。
発作が終わった後、発作のことを覚えている場合もあれば、覚えていない場合もあれば、発作の一部しか覚えていない場合もあります。
発作後、非常に短期間ですが終末期を経験することがあります。また、正常に戻ったと感じるまでに回復期間が数時間から数日かかる場合もあります。
発作の後は、休む時間を与える必要がある場合があります。発作により重傷を負った場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
このセクションでは、発作と発作段階に関するよくある質問に答えます。
発作の主な 3 つのタイプは何ですか?
発作の主なタイプは次の 3 つです。
- 局所発作：局所発作は脳の片側で始まります。局所発症発作には、発作中に意識が残っている場合の局所発症意識発作と、発作中に意識に変化がある場合の局所発症意識障害発作が含まれます。
- 全般性発作：全般性発作は脳の両側で同時に起こります。全般発作には、強直間代発作、脱力発作、欠神発作などの発作が含まれます。
- 不明発症発作:脳のどこで発作が始まるかが明らかでない場合、それは不明発症発作です。
発作の3つの兆候は何ですか?
発作の兆候は発作の種類によって異なりますが、次のようなものがあります。
- 震え、転倒、筋肉のけいれんなどの動きの変化
- 意識の変化（混乱、空を見つめる、意識を失うなど）
- 気分や感覚の変化（恐怖感、感覚の変化、既視感など）
ステージ 1 発作とは何ですか?
発作の最も初期の段階は前駆段階と前兆です。
前兆、または発作初期段階には、差し迫った発作の最初の症状が含まれます。
前兆は発作によく見られますが、誰もが前兆を経験するわけではありません。発作は前兆段階を超えて進行する場合もあれば、進行しない場合もあります。
前兆のみを経験する場合、医師はそれを焦点発作と呼びますが、複雑な焦点発作に発展する場合もあります。
発作は脳に異常な活動を引き起こし、さまざまな段階で構成され、それぞれに独自の症状があります。
発作には主に 4 つの段階があります。
- 前駆段階
- 前兆、または発作初期段階
- 発作期
- 発作後段階
発作の種類と重症度、発作が影響を受ける脳の領域に応じて、人によって各段階の経験が異なります。前駆段階や前兆段階を経験しない人もいます。
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参考文献一覧
- https://www.epilepsy.com/what-is-epilepsy/seizure-types
- https://www.cureepilepsy.org/for-patients/ Understanding/basics/phases-of-seizures/
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/epilepsy/focal-seizures
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430686/
- https://epilepsyfoundation.org.au/ Understanding-epilepsy/seizures/seizure-phases/
- https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/todds-parasis#:~:text=about%20関連付け%20トピックス-,What%20is%20トッドの%20麻痺%3F,one%20side%20of% 20the%20body。