肩甲骨の痛みの原因としては、不快な姿勢で寝ていること、重いものを持ち上げたときの負担、身体的外傷などが考えられます。心臓発作などの深刻な病気が原因である可能性もあります。
肩甲骨の痛みの原因を特定するのは難しい場合があります。肩甲骨の痛みを経験している人は、痛みの背後にある考えられる原因と、どのような予防策を講じるべきかを知る必要があります。
この記事では、肩甲骨周囲の痛みのさまざまな原因と、治療法や予防策について説明します。
肩甲骨は肩の後ろにある三角形の骨で、健康専門家は肩甲骨とも呼びます。肩甲骨は肩関節で腕の上部に付着し、肩鎖関節で鎖骨に付着します。
複雑な一連の筋肉、腱、靱帯が肩甲骨とこれらの関節を取り囲んでいます。これらの筋肉や骨格系のいずれかの部分が損傷すると、痛みが生じる可能性があります。
症状によっては、肩甲骨で発生する関連痛を引き起こすことがありますが、これは体の別の部分の問題が原因です。
肩甲骨の痛みを引き起こす可能性のある骨や関節の問題がいくつか考えられます。
肩甲骨は骨であるため、骨折する可能性があります。これは、転倒、事故、または同様の肩甲骨への直接的な損傷によって引き起こされる可能性があります。
さらに、加齢に伴い、変性疾患が肩甲骨の痛みを引き起こす可能性があります。これらの条件には次のようなものがあります。
- 関節炎
- 骨粗鬆症
- 側弯症
- 脊柱管狭窄症
- 滑液包炎
- 線維筋痛症
- 五十肩
より具体的には、 強直性脊椎炎と呼ばれる一種の関節炎が 20 ～ 40 歳の人に最もよく見られます。これは主に脊椎に影響を及ぼす関節炎の一種ですが、周囲の領域に痛みや炎症を引き起こす可能性があります。
特定のがんも肩や肩甲骨に痛みを引き起こす場合があります。肩甲骨の痛みを引き起こす可能性のある最も一般的な種類のがんには、肺がん、 乳がん、 結腸がんなどがあります。
肩甲骨の痛みを引き起こす筋肉の問題を経験する人はよくいます。腱板の筋肉と腱、肩甲骨を横切って首から腕までが一般的な痛みの部位です。
人は次のような原因でこれらの組織を損傷する可能性があります。
- 衝撃による怪我
- 筋肉の緊張
- 筋肉の捻挫
- 使いすぎ
肩の筋肉が弱ると、怪我や肩甲骨の痛みのリスクが高まる可能性があります。
肩と肩甲骨全体の痛みは、以下のような心臓の合併症の兆候である可能性があります。
- 心臓発作または心停止
- 大動脈の裂傷
- 心臓の内層の炎症
心臓発作の症状としての肩の痛みは、男性よりも女性に多く見られます。ただし、肩の痛みや息切れなどの心臓発作の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
医師は、肩甲骨の痛みの原因を特定するために患者を診察する必要があります。一般的な診断は、医師が痛みに単純な理由があるかどうかを判断する問診から始まります。
医師は単純な原因を除外したら、次のようなさまざまな評価を実行します。
- 心電図や負荷検査などの心臓検査
- 腹部の異常を検査する内視鏡検査
- 肝機能を検査する血液検査
- MRIまたはCATスキャンで肺および胸部の広い範囲の異常を確認します。
治療法は、肩甲骨の痛みの正確な原因と重症度によって大きく異なります。
休む
単純な使い過ぎ、緊張、睡眠不足などの場合は、安静にすることで肩甲骨の痛みを治療できる場合があります。
運動とストレッチ
ストレッチや軽い運動は、多くの場合、肩の痛みを改善するのに役立ちます。
2020年のレビューでは、運動療法がコルチコステロイド注射や外科的介入と同じくらい肩の痛みの治療に効果的であることがわかりました。
薬
肩甲骨の痛みを管理するために薬が必要になる場合があります。
痛みの原因に応じて、医師は次のようないくつかの市販薬や処方薬を推奨する場合があります。
- イブプロフェンなどの鎮痛薬
- コルチコステロイド薬、注射、または軟膏
- 筋弛緩剤
手術
ほとんどの人は肩甲骨の痛みを治療するために手術を必要としません。ただし、重度の損傷や損傷の場合は、手術が必要になる場合があります。これらのインスタンスには次のものが含まれます。
- 重度の肩甲骨骨折
- 重度の関節炎
- 腱板断裂
- 重度の腱または靱帯損傷
外科医は人の肩や肩甲骨に対して観血手術を行ったり、肩関節鏡検査によって損傷の修復を試みたりすることがあります。この手順には、挿入可能なカメラと小さな器具の使用が含まれます。
肩関節置換術も選択肢としてあります。
その他の治療法
いつ肩甲骨の痛みは基礎疾患が原因であるため、治療はその疾患に対処することを目的としています。
たとえば、がんには放射線、 化学療法、またはその他の治療が必要な場合があります。心臓病には、心臓の問題を対象とした薬が必要な場合があります。
回復時間
肩のエクササイズを 6 ～ 8 週間行うと、肩甲骨の痛みから回復するのに役立ちます。
多くの場合、肩甲骨の痛みは、最近転倒したり、体重を上げすぎたときなど、一見無害な出来事に遡ることができます。睡眠の質が悪い人にはわかりにくいかもしれませんが、片側を向いて寝すぎたり、最近マットレスを交換したりするなどの警告サインが含まれます。
肩甲骨の痛みを説明できない人は、深刻な根本的な問題を示している可能性があるため、医師に相談する必要があります。たとえば、左肩の痛みは心臓発作の兆候である可能性があります。
肉離れの場合には、医師が追加の治療を勧めることができるため、医師の指導を求めることもできます。
直ちに対応する必要があることを示す症状には、次のようなものがあります。
予防可能な肩甲骨の痛みは、通常、外傷や使い過ぎが原因で発生します。予防措置には次のようなものがあります。
- 潜在的な転倒リスクを回避する
- 車の中でシートベルトを着用する
- 新しいトレーニングルーチンを簡単に始められる
- 寝る姿勢を変える
他の予防手段には次のようなものがあります。
- バランスの取れた食事を食べる
- 適度な運動をする
- ストレッチ
単純な肩甲骨痛の場合は、最小限の医療介入で完全に回復する可能性があります。これらの状況のほとんどでは、症状が完全に軽減されるまでにおそらく数日から数週間しかかかりません。
痛みが根本的な原因によるものである場合、治療期間と回復時間は大きく異なります。
医師が根本的な問題に対処するための効果的な治療計画を立てることができるように、肩甲骨の痛みの原因を知ることが重要です。
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