骨状乾癬について知っておくべきこと

尋常性乾癬は乾癬の最も一般的な形態です。一般に、皮膚上に大きな楕円形のプラークが形成されます。これらは周囲の皮膚とは異なる色になり、鱗状に見えることがあります。それらは、人の体幹、頭皮、臀部、その他の領域に現れることがあります。

耳介性乾癬は尋常性乾癬のまれなサブタイプです。形成されるプラークは硬くて厚く、カキの殻に似ている場合もあります。

以下では、症状、治療法、見通しなど、骨状乾癬について詳しく説明します。

骨粗鬆症乾癬とは何ですか?

貝性乾癬患者では、頭皮、胴体、臀部、膝、肘などにカキ殻のような皮膚斑が形成される傾向があります。

骨状乾癬は、皮膚の外層が厚くなる過角化症と関連しています。外層はケラチンと呼ばれるタンパク質で構成されています。角質増殖が起こると、外層の角質が無制限に成長し始め、厚くなります。

2020年の研究によると、骨状乾癬は乾癬性関節炎と強い関連性があります。乾癬性関節炎は、乾癬患者の約 4 人に 1 人が罹患する炎症性関節炎の一種です。

両方の症状を持つ人は、多くの場合、乾癬性関節炎に対する追加の治療を必要とします。

症状

骨状乾癬の特徴である皮膚斑は厚くて硬いです。

2015年の症例報告の著者らは、これらのプラークについてさらに詳しく説明しました。彼らは、プラークの内面は凹面になる傾向があり、厚くなった縁の輪で囲まれ、プラークに付着したままの厚い鱗片で覆われていると指摘した。これらの著者も、プラークはカキの殻に似ていると述べています。

他のタイプの尋常性乾癬は、炎症を起こした鱗状の病変を引き起こす傾向があります。

プラークは通常、次の場所に対称的に現れます。

• 胴体
• 膝
• 頭皮
• 肘
• 臀部

尋常性乾癬は爪にも影響を及ぼし、爪に穴が開いたり、変色したりすることがあります。爪が爪床から剥がれ始めることがあります。

乾癬性関節炎も発症している場合、特定の関節が硬くなり、腫れ、痛みが生じ、朝になると症状が悪化することがあります。具体的には、足の指や指にソーセージのような腫れが現れることがあります。これは乾癬の最初の兆候である場合があります。

子供も乾癬や乾癬性関節炎を発症する可能性があることは注目に値します。

診断

乾癬の可能性があると思われる人は、医療専門家に連絡してください。乾癬の経験が豊富な皮膚科医や皮膚疾患の専門家を紹介する場合もあります。

皮膚科医は評価中に、人の頭皮、爪、皮膚を検査する傾向があります。また、一般的に次のことについても質問されます。

• この病気の家族歴
• 関節痛または関節痛
• 最近のストレスや病気の変化
• 痛みやかゆみなどの追加の症状

皮膚科医は患部の皮膚を切除することもあります。このサンプルを顕微鏡で検査すると、乾癬の診断を確定するのに役立ちます。

処理

乾癬のほとんどの症例の治療には、皮膚病変の重症度を軽減し、それらの再発や拡大を防ぐことが含まれます。

耳介性乾癬の治療は、より一般的なタイプの尋常性乾癬の治療と同様です。ある研究によると、効果的な治療法には、免疫抑制剤シクロスポリンの服用と、ステロイドと皮膚を柔らかくする皮膚軟化剤の両方を含む局所製品の使用が含まれます。

皮膚科医は次のことを推奨する場合もあります。

• 光線療法
• 経口薬
• 免疫系を標的とする生物学的製剤
• 乾癬の症状を軽減するために設計された薬用クリーム、軟膏、その他の局所製品

乾癬の経口薬には次のようなものがあります。

• 疾患修飾性抗リウマチ薬
• 非ステロイド性抗炎症薬
• メトトレキサート
• アシトレチン

さらに、症状を緩和し、乾癬の再燃の可能性を減らすための戦略を推奨する場合もあります。これらのセルフケア手法には次のようなものがあります。

• シャワーを短くし、熱湯ではなく温かい水を使用する
• 入浴後は必ず保湿
• 禁煙、これに該当する場合
• ヨガの練習、呼吸法の使用、瞑想など、ストレスを軽減する方法を見つける
• 抗炎症食をとり、場合によっては他の食事の変更を行う

さらに、腸内の細菌や他の微生物のバランスが乾癬に影響を及ぼしている可能性があることが研究で示されています。皮膚科医はプロバイオティクスのサプリメントの摂取を勧める場合があります。

腸内細菌と乾癬の関係について詳しくは、こちらをご覧ください。

見通し

乾癬は慢性疾患であり、治療法はありませんが、治療とセルフケア戦略により症状を軽減し、再発を防ぐことができます。これにより、透明または透明に近い肌が得られます。

骨状乾癬はまれな亜型であるため、具体的な情報は限られています。しかし、一部の研究では、皮膚科医が尋常性乾癬患者に通常処方する薬や療法が、このサブタイプの患者に利益をもたらす可能性があることを示唆しています。

乾癬患者は心血管疾患のリスクが高いため、医師は毎年のモニタリングを推奨する場合があります。これには、コレステロール プロファイルと心臓の電気信号を記録する心電図が含まれる場合があります。

まとめ

耳介性乾癬は尋常性乾癬のまれなサブタイプです。プラークは典型的な乾癬プラークとは外観がわずかに異なり、カキの殻に似ている場合がありますが、診断と治療は同様です。

皮膚科医は患者と協力して、症状を軽減し、再発を防ぐための最適な治療法を決定します。