骨転移性乳がんについて知っておくべきこと

乳がんが発症すると、体のさまざまな部分に転移する可能性があります。医師はこれを転移と呼びます。

乳がんの転移が起こりやすい部位としては以下のようなものがあります。

• 骨
• 脳
• 肺
• 肝臓

骨内転移性乳がんの診断は憂慮すべきものです。しかし、適切なケアを行えば、良好な生活の質を維持できる可能性があります。

この記事では、骨内転移性乳がんについて、原因、診断、治療の選択肢などについて説明します。また、この病気を持つ人々の将来についても考慮しています。

転移性乳がんとは何ですか?

乳がんは女性のがんの中で 2 番目に多いがんです。男性にも影響を与える可能性があります。

転移性がんは、最初の部位を超えて体の他の部分に広がったがんです。多くの場合、医師は転移がんをステージ 4 がんと呼びます。

乳がん患者では、がん細胞が乳房から離れて体の別の部分に集まると、転移性腫瘍が発生します。

がんの種類に応じて、細胞は体のさまざまな領域に広がる可能性があります。転移性乳がんが通常発生する場所は次のとおりです。

• 骨
• 肺
• 脳
• 肝臓

転移性乳がん腫瘍は、最も一般的に骨の中に形成されます。どのがんも骨に転移する可能性がありますが、骨転移の多くは次のような原因から発生します。

• 乳癌
• 前立腺がん
• 肺癌

乳がんの転移は骨格のどの部分にも発生する可能性があります。がんは通常、次の場所の骨に転移します。

• 脊椎
• 肋骨
• 骨盤
• 腕
• 足

転移性腫瘍は、乳がんに気づく前に骨の中に発生することがあります。一方で、乳がん治療を受けてから数年が経過するまで転移性腫瘍が形成されない場合もあります。

見通し

骨の転移性がんは、人の生活の質の低下につながる可能性があります。致命的な場合もあります。

しかし、診断後も充実した長生きを続ける人もいます。

人の見方は次の要素によって異なります。

• がんはどこまで広がっているのか
• 乳がんの種類
• 骨折や脊髄圧迫などの骨格関連の出来事を経験しているかどうか
• 腫瘍を縮小するために治療を受けるかどうか
• 年
• 全体的な健康状態

一部の研究では、骨に転移した乳がん患者の余命は平均19～25か月であると示唆されています。

しかし、米国癌協会は、遠隔乳がん（骨を含む体の他の領域に転移した乳がん）を患っている人は、この疾患がない人に比べて少なくともさらに5年生存する可能性が30％高いと述べています。 。

デンマーク人を対象とした2017年の研究では、骨に転移した乳がん患者の1年生存率は約51％であることが判明した。これは、転移性肺がんや前立腺がんなど、骨に転移した他のがんの1年生存率よりも高いです。

原因

乳がんが転移すると、腫瘍細胞が増殖し、骨上に破壊的な構造が形成されます。

新しい骨組織が古い骨組織を置き換えて身体を丈夫に保つ骨の再構築は、人の生涯を通じて起こる重要なプロセスです。

骨内の転移性がんは、骨のリモデリングのプロセスに影響を与えます。骨に発生する腫瘍は次のいずれかです。

• 溶骨性、つまり骨組織を減少させる
• 骨芽細胞、つまり骨の過剰生成を引き起こす

症状と診断

骨転移の症状には次のようなものがあります。

• 骨の痛み
• 骨の弱さによる骨折
• 神経圧迫

症状があり、骨転移の可能性があると思われる場合は、診断のために医師に相談する必要があります。

医師は通常、骨転移を評価する際に少なくとも 1 回の画像スキャンを使用します。考えられる画像検査には次のようなものがあります。

• MRI スキャン
• CTスキャン
• PETスキャン
• X線
• 骨スキャン

骨転移は、カルシウムおよびアルカリホスファターゼ（ALP）レベルの上昇を引き起こす可能性があります。骨が破壊されて血液中にカルシウムが放出されると、カルシウムレベルも上昇することがあります。したがって、医師は血液検査を使用して、通常よりも高いレベルを検査する場合があります。

さらに、 生検は骨転移の判定に役立つ場合があります。生検を行うために、医師は針を使用して骨の潜在的な癌領域から組織サンプルを採取します。訓練を受けた専門家がサンプルを分析してがんの兆候がないか確認します。

治療の選択肢

骨転移はほとんどの場合不治の病です。治療オプションは通常、緩和ケアを通じてがんの増殖を抑制または停止し、症状を最小限に抑えることによってがんを制御することに重点を置いています。

治療計画の目標によって、患者の治療の選択肢が決まります。

一部の人々は、次のような骨強化薬を使用することがあります。

• パミドロン酸
• ゾレドロン酸
• デノスマブ

これらの薬は次のような効果があります。

• 骨折などの骨格関連イ​​ベントの可能性を減らす
• 痛みを和らげる
• 化学療法などの他の治療選択肢の必要性を減らす

その他の治療法には次のような選択肢があります。

• 化学療法
• 放射線治療
• ホルモン療法
• 手術
• 補完的または全体的な医療
• 標的療法
• 免疫療法

治療の選択肢を模索する際に、臨床試験に参加することがあります。彼らはまだ一般には利用できない機会を見つけるかもしれません。

症状の管理

人が経験する症状の種類と重症度は、転移性腫瘍のサイズと体内の場所によって異なります。

人々は緩和ケアへの紹介を求めたり、受けたりすることがあります。これらの専門家は、重篤な病気を乗り越える人々とその家族をサポートすることを専門としています。痛みなどの症状の管理に役立ちます。

一部の人々は、治療計画に補完的で総合的な医療を追加し、次のような方法を使用することを選択する場合があります。

• 鍼
• 瞑想
• 催眠術
• マッサージ
• ヨガ

これらの技術は、人の症状の重症度を軽減し、生活の質を改善する可能性がありますが、医療の代替となるべきではありません。

補完的かつ全体的な医療を使用することを選択した場合は、がん治療チームにそのことを知らせる必要があります。

サポート

がんに罹患するとさまざまな感情が生じる可能性がありますが、誰もそれを一人で経験する必要はありません。

カウンセリング、サポートグループ、ペインクリニックなどを通じてサポートが受けられます。医師は、地域での選択肢についてアドバイスを提供できる場合があります。

よくある質問

乳がんが骨に転移した場合の予後はどうなりますか?

骨に転移した乳がんの見通しは、がんの種類、部位、年齢などの個人的要因など、多くの要因によって異なります。

骨に転移した乳がんを抱えた人の平均余命期間は 19 ～ 25 か月です。

骨に転移した乳がんから生き残ることができますか?

治療法と今日のがん治療の進歩により、骨に転移した乳がん患者は何年も生きる可能性があります。

個人の見通しは、がんの種類、以前の治療、年齢などの多くの要因によって異なります。

乳がんが骨に転移するとどうなりますか?

乳がんは腫瘍細胞の増殖を引き起こし、骨の構造を破壊することがあります。骨の痛み、骨折、神経の圧迫などの症状を引き起こす可能性があります。

乳がんの骨転移は治りますか？

骨に転移した乳がんは、現在、ほとんどの場合不治です。ただし、診断後何年も生きる人もいます。

研究者は、平均余命と生活の質を向上させる可能性のある、さまざまな種類のがんに対するより効果的な治療法を模索しています。

まとめ

乳がんは転移の過程を通じて骨に広がる可能性があります。転移は、乳がんであることに最初に気づいたときから回復後数年まで、いつでも発生する可能性があります。

がんを制御、縮小し、症状を緩和する治療法があります。これらの治療法は、骨転移のある人の生活の質を延長および改善することができ、長く生産的な生活を送ることができる可能性があります。

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