髄膜炎ワクチンについて知っておくべきこと

髄膜炎は、脳と脊髄を保護する膜状の覆いである髄膜に炎症を引き起こす病気です。ほとんどの場合、細菌またはウイルスが原因です。

細菌性髄膜炎は特に危険です。難聴や脳損傷などの永久的な障害を引き起こしたり、数時間以内に死に至る可能性があります。特に幼児や幼児にとっては危険です。

さまざまな髄膜炎ワクチンのスケジュール、これらのワクチンの利点、髄膜炎のリスク、およびワクチン接種が重要な理由について詳しく知るために読み続けてください。

ワクチン接種スケジュール

医師が異なる年齢に応じて投与する髄膜炎ワクチンにはさまざまな種類があります。ワクチンは細菌性髄膜炎および一部のウイルス性髄膜炎を防ぎます。

インフルエンザ菌b型ワクチン

ワクチンが利用可能になる前は、インフルエンザ菌 b 型 (Hib) が細菌性髄膜炎の主な原因でした。現在では予防接種のせいで Hib はあまり一般的ではありません。

医師は通常、生後 2 か月、4 か月、6 か月のときに Hib ワクチンを投与します。生後12か月から15か月の間に再度投与されます。

投与計画は、乳児が受けるワクチンのブランドによって異なります。

医師はこのワクチンを単独で、または混合ワクチンの一部として接種します。

肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌は髄膜炎や肺炎などの他の重篤な感染症を引き起こす可能性があります。

最初のワクチン接種は生後 2、4、6 か月で行われ、乳児は生後 12 か月から 15 か月の間に再度接種を受けます。

髄膜炎菌ワクチン

最も一般的な髄膜炎菌ワクチンは、MCV4 または MenACWY として知られる髄膜炎菌結合型ワクチンです。

このワクチンシリーズは通常 11 歳から開始されます。ただし、特定の条件があるお子様は、それより早く受け取ることができます。

追加接種は16歳になったときに行われます。

現在、米国で利用可能な髄膜炎菌ワクチンは 2 種類あります。

• 髄膜炎菌結合体 (MenACWY) ワクチン (Menactra および Menveo)
• 血清型 B 髄膜炎菌ワクチン (MenB) (Bexsero および Trumenba)

特に高リスクのカテゴリーに該当する場合は、16～23歳の10代の若者や若者にも血清型B髄膜炎菌ワクチンの接種を受けることが推奨されています。

MMRワクチン

このワクチンは、麻疹、おたふく風邪、風疹を防ぎます。このワクチンが利用可能になる前は、おたふく風邪がウイルス性髄膜炎の一般的な原因でした。麻疹も髄膜炎の原因となります。

通常、医師は乳児が生後 12 ～ 15 か月のときにこのワクチンを投与し、4 ～ 6 歳のときに再度接種します。

利点

米国における髄膜炎の発生率は過去最低となっており、ワクチン接種のおかげで1990年代以降減少し続けている。

2005年に疾病管理予防センター(CDC)がプレティーンとティーンエイジャーにMenACWYワクチンの接種を推奨して以来、特定のティーンエイジャーのグループにおける髄膜炎は90%以上減少しました。

専門家らは、MenACWYとMenBのワクチンはワクチン接種済みの人々を保護するが、ワクチン接種を受けていない大規模なコミュニティを集団免疫によって保護することはできないと考えている。

このため、髄膜炎の予防にはワクチン接種が不可欠です。

髄膜炎の種類

髄膜炎には多数の種類があります。以下のセクションでは、これらのタイプのいくつかについて詳しく説明します。

細菌性髄膜炎

これは髄膜炎の中で最も危険な形態です。原因となる細菌は伝染性があり、死に至る可能性があります。

細菌性髄膜炎は直ちに医師の診察を必要とし、一部のタイプはワクチンで予防できます。

ウイルス性髄膜炎

これはウイルスによって起こり、多くの場合細菌性髄膜炎よりも軽度です。

免疫システムが適切に機能している人は通常、自然に回復しますが、医師の診察が必要な場合もあります。ワクチンは、ある種のウイルス性髄膜炎を予防します。

真菌性髄膜炎

これは真菌の胞子の吸入によって起こります。免疫力が低下している人は、感染するリスクが高くなります。

伝染性はなく、通常は抗真菌薬で治療可能です。

寄生性髄膜炎

さまざまな寄生虫が髄膜炎を引き起こす可能性があります。寄生性髄膜炎は、ウイルス性および細菌性髄膜炎よりも発生頻度が低く、一般に伝染性ではありません。

通常、感染した動物や汚染された食品を食べることによって感染します。

原発性アメーバ性髄膜炎

これはまれな、有害な脳の感染症です。原因は、温水や土壌に生息するネグレリア・フォーレリと呼ばれる微小なアメーバです。

伝染性はなく、通常、アメーバを含む水で泳ぐと感染します。

副作用

CDC によると、髄膜炎ワクチンを受けた人のほとんどは重篤な副作用を経験しません。これらのワクチンに関連する副作用は通常は軽度で、数日以内に消えるはずです。

ただし、重篤な反応が起こる可能性があります。ワクチンに関連した副作用が発生した場合は、小児の医師に知らせることが重要です。

MenACWY ワクチンには、1 ～ 2 日間続く軽度の問題が伴います。それらには次のものが含まれる場合があります。

• 注射部位の痛みと紅潮
• 頭痛
• 倦怠感
• 関節痛または筋肉痛

MenB ワクチンには、3 ～ 5 日間続く可能性のある軽度の問題が伴います。それらには次のものが含まれる場合があります。

• 注射部位の紅潮、腫れ、痛み
• 頭痛
• 吐き気
• 下痢
• 発熱または悪寒
• 倦怠感

髄膜炎のリスク

髄膜炎を防ぐにはワクチンが不可欠です。乳児や幼児は、免疫システムが完全に発達しておらず、この病気を撃退する能力が十分ではないため、特にこの病気のリスクにさらされています。

ウイルス性髄膜炎が生命を脅かすことはほとんどありませんが、それでも乳児や幼児が重篤な症状に陥る可能性があります。ほとんどの人は順調に回復しますが、病気を完全に克服するには長い時間がかかる場合があります。

細菌性髄膜炎は死に至る可能性があるため、直ちに医師の診察が必要です。このタイプの髄膜炎の結果死亡する小児の 80% 以上は、診断後 24 時間以内に死亡します。

影響を受けた子どもの約10％が死亡し、生涯障害が残る人もいます。

まとめ

髄膜炎の最も一般的なタイプは細菌性とウイルス性です。ウイルス性髄膜炎からは回復する傾向がありますが、細菌性髄膜炎は、特に乳児や幼児にとって致命的な場合があります。

髄膜炎にはいくつかの種類がありますが、人から人へ簡単に感染するのはウイルス性髄膜炎と細菌性髄膜炎だけです。

さまざまな種類のワクチンのスケジュールは、受ける人の種類によって異なりますが、ほとんどのワクチン接種は、乳児が生後 2 ～ 6 か月と生後 12 ～ 15 か月のときに行われます。これに続いて、11 歳で追加接種が行われ、16 歳で追加接種が行われる傾向があります。

ワクチンに関連する副作用は通常は軽度で、数日以内に消える傾向があります。

集団免疫によって髄膜炎が予防される可能性は低いため、人々がワクチン接種を受け、子供たちにもワクチン接種を受けることが不可欠です。

髄膜炎は死亡または生涯にわたる障害を引き起こす可能性があります。