ベルケイド (ボルテゾミブ) はブランド名の処方薬です。食品医薬品局 (FDA) は、以下の成人の血液がんの治療にそれを承認しました。
ベルケイドは、これらのがんの未治療または再発形態の治療に承認されています。 (再発では、治療後一定期間検出できなくなった後にがん細胞が発見されます。)
ベルケイドは、プロテアソーム阻害剤として知られる薬物のクラスに属します。この薬はボルテゾミブと呼ばれるジェネリック版で入手可能です。
投与量の概要
以下は、ベルケイドの形状、長所、および典型的な開始用量に関する情報です。
| ベルケイドフォーム | 強み* | 典型的な開始用量 |
| 単回投与バイアルに入った粉末 |
• IV 注射で投与する場合は、溶液 1 ミリリットルあたり 1 ミリグラム (mg/mL)
• 皮下注射の場合は 2.5 mg/mL |
1.3 mg/平方メートル† (mg/m 2 ) |
* Velcade は、バイアルあたり 3.5 mg のボルテゾミブの 1 つの強度で提供されます。ただし、投与量の強さは医師の投与方法によって異なります。
† 平方メートルは、身長と体重を使用して計算される測定値です。
ベルケイドの強みや投与方法など、ベルケイドの投与量に関する詳細については、このまま読み続けてください。 Velcade の包括的な概要については、この記事を参照してください。
以下は、多発性骨髄腫およびマントル細胞リンパ腫に対するベルケイドの投与量に関する情報です。
ベルケイドフォーム
ベルケイドの強度
Velcade には 1 つの強さがあります。それは、バイアルあたり 3.5 ミリグラム (mg) のボルテゾミブです。
投与量の強さは、ベルケイドをどのように受け取るかによって異なります。
- IV 投与は、溶液 1 ミリリットルあたり 1 mg の強度 (mg/mL) で行われます。
- 皮下投与は2.5 mg/mLの強度で行われます。
典型的な投与量
医師が処方するベルケイドの用量は、平方メートル当たりの mg (mg/m 2 ) で測定されます。この測定値は、身長と体重を使用して計算される体表面積によって決まります。
以下の情報は、一般的に処方または推奨される用量について説明しています。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。
まだ治療されていない多発性骨髄腫に対する投与量
未治療の多発性骨髄腫に対するベルケイドの推奨開始用量は 1.3 mg/m 2です。医師または他の医療専門家は、この用量を IV または皮下注射によって投与します。どの注射があなたにとって最適であるかは、あなたと医師が決定します。投与スケジュールはどちらの注射でも同じです。
この症状に対しては、ベルケイドは通常、化学療法薬のメルファランおよびプレドニゾンとともに処方されます。これらの薬剤と合わせて、ベルケイドの推奨維持(長期)用量は、それぞれ 6 週間続く 9 治療サイクルです。
- サイクル 1 ~ 4 では、週に 2 回ベルケイドを受け取ります
- サイクル 5 ~ 9 では、毎週の投与スケジュール (週に 1 回) でベルケイドを受け取ります。
注意: ベルケイドの各投与後、医師は次の投与まで少なくとも 72 時間待ちます。
未治療のマントル細胞リンパ腫に対する投与量
未治療のマントル細胞リンパ腫に対するベルケイドの推奨開始用量は 1.3 mg/m 2です。医師はこの用量を 6 治療サイクルの IV 注射によって投与します。各サイクルは 3 週間続きます。
通常、ベルケイドは「VcR-CAP」投薬計画またはサイクルの一部として処方されます。このレジメンには以下の薬剤が含まれます。
- リツキシマブ
- シクロホスファミド
- ドキソルビシン
- プレドニン
このレジメンでは、通常、リツキシマブの前にベルケイドが投与されます。週に2回、2週間与えます。 2週間後は10日間の休みがあります。つまり、この期間中は薬は投与されません。 10 日後、VcR-CAP の別のサイクルを開始します。
症状がサイクル 6 での治療に反応する場合、医師はさらに 2 サイクルの VcR-CAP レジメンを推奨する場合があります。
注意: ベルケイドの各投与後、医師は次の投与まで少なくとも 72 時間待ちます。
多発性骨髄腫が再発した場合の投与量
再発した多発性骨髄腫を治療する場合、ベルケイドの推奨用量は 1.3 mg/m 2です。医師または他の医療専門家は、この用量を IV または皮下注射によって投与します。どの注射があなたにとって最適であるかは、あなたと医師が決定します。投与スケジュールはどちらの注射でも同じです。
この症状に対しては、ベルケイドを週に 2 回、2 週間投与します。 2週間後は10日間の休みがあります。つまり、この期間中は薬は投与されません。
医師は、この症状に対する維持(長期)投与スケジュールを処方することもあります。これには、1.3 mg/m 2 を週に 1 回、4 週間続けることが含まれます。 4週間後は13日間の休みがあります。あなたとあなたの医師は、この投与スケジュールをどのくらいの期間受け取るかを決定します。
過去にベルケイド治療に反応したものの、6 か月後に症状が再発した場合、医師は治療の再開を勧める場合があります。おそらく、あなたが耐えられた最後の用量で治療を続けることになるでしょう。この用量を週に 2 回、3 週間投与します。これを合計 8 回の治療サイクルで繰り返します。この用途のために、医師はベルケイドを単独で、またはデキサメタゾンと併用して処方することがあります。
注意: ベルケイドの各投与後、医師は次の投与まで少なくとも 72 時間待ちます。
マントル細胞リンパ腫が再発した場合の投与量
再発したマントル細胞リンパ腫の治療に推奨されるベルケイドの用量は 1.3 mg/m 2です。医師または他の医療専門家は、この用量を IV または皮下注射によって投与します。どの注射があなたにとって最適であるかは、あなたと医師が決定します。投与スケジュールはどちらの注射でも同じです。
この症状に対しては、ベルケイドを週に 2 回、2 週間投与します。 2週間後は10日間の休みがあります。つまり、この期間中は薬は投与されません。あなたとあなたの医師は、この投与スケジュールをどのくらいの期間受け取るかを決定します。
以下は、ベルケイドの投与量に関するよくある質問とその回答です。
私の医師は 1.5 mg/m 2のベルケイドを処方してもらえますか?
おそらく。多発性骨髄腫およびマントル細胞リンパ腫に対するベルケイドの推奨開始用量は、1.3 ミリグラム/平方メートル* (mg/m 2 ) です。
ただし、医師は適応外使用として 1.5 mg/m 2のベルケイドを処方する場合があります。適応外使用とは、食品医薬品局 (FDA) によって承認されていない方法で薬剤または用量を処方することを意味します。
ベルケイドのこの用量について質問がある場合は、医師に相談してください。この用量があなたにとって適切かどうかを判断します。
* 平方メートルは、身長と体重から計算される測定値です。
Velcade で用量計算ツールは利用できますか?
医師はあなたの体表面積 (BSA) に基づいてベルケイドの投与量を計算します。この測定値は身長と体重に基づいています。そして、それはあなたにとって適切な薬の用量を決定するのに役立ちます。
Velcade の通常の開始用量は 1.3 mg/m 2です。この用量を投与する前に、医師はBSAを計算します。次に、BSA に 1.3 を掛けて、各注射で投与されるベルケイドの合計用量を求めます。 (ベルケイドは、医療従事者によって点滴または皮下注射によって投与されます。詳細については、上記の「ベルケイドの投与量」セクションの「ベルケイドのフォーム」を参照してください。)
ベルケードの投与量の計算方法について質問がある場合は、医師に相談してください。
医師が処方するベルケードの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。
投与量の調整
以下の場合、医師はベルケードの投与量を減らすか、治療を中止することがあります。
- 好中球(白血球の一種)のレベルが低い
- 血小板(血球の一種)のレベルが低い
- ベルケイド治療により特定の重篤な副作用*が発生する
- 中等度から重度の肝障害がある
- CYP3A4阻害剤として知られる特定の薬を服用する
※ベルケイドの副作用について詳しく知りたい方はこちらの記事をご覧ください。
ベルケイドは、単回投与バイアルに入った粉末として提供されます。あなたにとって適切な用量を得るために、バイアルに加える液体の量は医師が決定します。 (線量の計算方法の詳細については、上記の「よくある質問」セクションの「ベルケイドで線量計算ツールは利用できますか?」を参照してください。)
投与量の強さは、ベルケイドをどのように受け取るかによって異なります。
- IV 投与は、溶液 1 ミリリットルあたり 1 ミリグラムの強度 (mg/mL) で与えられます。
- 皮下投与は2.5 mg/mLの強度で行われます。
医師がベルケイドを皮下投与する場合は、太ももまたは腹部に投与します。また、毎回異なる注射部位を選択することになります。これは炎症や組織の損傷を防ぐためです。
ベルケイドの投与方法について質問がある場合は、医師に相談してください。
この記事の用量は、製薬会社が提供する典型的な用量です。医師がベルケイドを推奨した場合は、あなたに合った用量を処方します。あなたに適したベルケイドの用量について質問がある場合は、医師に相談してください。
投与量について学ぶことに加えて、ベルケイドに関する他の情報が必要になる場合があります。以下の追加記事が役に立つかもしれません:
- ベルケイドについて詳しく。 Velcade のその他の側面については、この記事を参照してください。
- 副作用。ベルケイドの副作用については、この記事を参照してください。ベルケイドの処方情報もご覧いただけます。
- 薬の比較。 Velcade とKyprolisおよびNinlaroを比較してください。
- 多発性骨髄腫とマントル細胞リンパ腫について詳しく説明します。あなたの状態について詳しく知りたい場合は、このリンパ腫の記事リストだけでなく、私たちのがんハブも役立つかもしれません。
ベルケードの投与量・関連動画
参考文献一覧
- https://www.healthline.com/health/drugs/cyclophosphamid-injectable-solution
- https://www.healthline.com/health/drugs/doxorubicin-cost
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/021602s046lbl.pdf
- https://www.healthline.com/health/mantle-cell-lymphoma/remission-relapse
