パーキンソン病の MRI スキャンに関するガイド

パーキンソン病を診断するための決まった検査はありませんが、医師は症状を評価し、同様の症状を除外するために MRI などの脳画像検査を使用する場合があります。

MRI は、脳のスキャンを作成して構造変化を調べる画像検査です。これは、医師が神経疾患を示唆する可能性のある脳の変化を検出するのに役立ちますが、特にパーキンソン病ではありません。

この記事では、MRI がパーキンソン病の診断に役立つかどうか、所見が何を意味するのか、医師がパーキンソン病の診断に使用できるその他の検査について検討します。

MRI はパーキンソン病の診断に役立ちますか?

MRI スキャンは、神経疾患を示す可能性のある脳の構造の変化を示すのに役立ちますが、パーキンソン病を特異的に診断することはできません。

パーキンソン病は、パーキンソン病と同じ症状の一部を引き起こすが、他の症状も伴う別個の疾患のグループである非定型パーキンソン病とは異なります。研究によると、特定の MRI 技術方法で検出できる脳内の微妙な組織変化がある可能性がありますが、これらの方法は臨床現場では使用されていません。

2020年の研究では、特定の実験的なMRIスキャン技術により、パーキンソン病の初期の兆候の1つである微妙な組織の変化を検出できる可能性があることが判明しました。ただし、これらの技術は標準的な方法ではなく、パーキンソン病を診断する決定的な方法ではありません。

パーキンソン病のバイオマーカーとしての MRI の使用の可能性に関する別の 2020 年の記事によると、医師は脳の MRI スキャンで多系統萎縮に関連する変化の証拠を確認できることがあります。ただし、非定型パーキンソン病はパーキンソン病とは異なる状態です。

頭部および脳の MRI スキャンについて詳しくは、こちらをご覧ください。

医師がパーキンソン病を診断するために MRI を実行するのはどのような場合ですか?

医師は、脳卒中、感染症、腫瘍、またはパーキンソン病と同様の症状を引き起こす可能性のあるその他の疾患に罹患している可能性があると判断した場合、診断を確定するために MRI スキャンを使用することがあります。

パーキンソン病を診断するための最初のステップは、人の病歴と症状を徹底的に評価することです。その後、医師は MRI などの脳画像ツールを使用して診断を支援します。

特にパーキンソン病を示す可能性が高い症状がある場合、脳画像検査はパーキンソン病の診断において日常的に行われるものではありません。

診断が不明瞭な場合は、MRI が医師の助けになることがあります。 MRI スキャンは、医師が多系統萎縮、脳卒中、脳腫瘍の証拠など、運動症状を引き起こす可能性のある脳の変化を確認するのに役立ちます。

脳のMRI検査はパーキンソン病の手術前に必要な検査の一部です。

パーキンソン病のその他の診断検査

医師がパーキンソン病を診断するために行う最初のステップは、症状を評価することです。これを行うために、彼らは完全な病歴を聞き、人に対して次のようなさまざまな検査を実行する場合があります。

• 座ったり立ったりしたときに血圧を測定する
• 認知スキルを評価する
• 表情を調べる
• 顔、手、手足の震えをチェックする
• 手足、胴体、肩のこわばりをチェックする
• 椅子に座った状態から立ち上がる能力を評価する
• 歩き方とバランスを検査する

パーキンソン病における振戦について詳しく学びましょう。

震え、固縮、動きの鈍化など、パーキンソン病の 2 つ以上の症状がある場合、医師はパーキンソン病の診断を検討することがあります。

一部の人にとっては、症状の評価だけでパーキンソン病を診断するのに十分な場合があります。医師は、他の考えられる病気を除外するために脳画像スキャンを使用することもあります。

ドーパミントランスポータースキャン（DaTscan）は、医師が脳内でドーパミンシステムがどのように機能するかを確認できる画像検査です。 DaTscan は MRI と同様に機能しますが、脳の構造を表示する代わりに、脳の機能を表示します。

DaTscan は、運動に関連する脳の部分でドーパミン システムの機能が低下しているかどうかを示すことができるため、医師がパーキンソン病を診断するのに役立つ可能性があります。

DaTscan が陰性であってもパーキンソン病を完全に除外することはできませんが、DaTscan が陽性であれば医師が診断を確定するのに役立ちます。ただし、陽性結果は、パーキンソン病と他の形態の非定型パーキンソン病を明確に診断するものではありません。

医師がパーキンソン病の診断を疑う場合、反応があるかどうかを確認するためにパーキンソン病の薬を処方することがあります。

パーキンソン病患者のほとんどは、パーキンソン病治療薬でほとんどの症状の改善を経験しますが、非定型パーキンソン病患者はパーキンソン病治療薬で症状の一部をいくらか軽減できます。ただし、これらの薬は脳卒中、感染症、腫瘍による運動症状を軽減するものではありません。

パーキンソン病の他の診断検査について学びます。

まとめ

医師はパーキンソン病を検査する際に同様の症状を除外するために MRI スキャンを使用することがありますが、MRI スキャンだけでは症状を診断できません。

その代わり、医師はパーキンソン病を調査するために、血圧測定や認知機能検査などの幅広い診断検査を使用します。医師はまた、震え、特定の顔の表情、歩き方、バランス、体の硬直をチェックすることもあります。