うつ病の治療法はありません。ただし、症状を管理するためにさまざまな治療法が利用可能です。
うつ病の症状は個人差があります。医療介入、サポート、ライフスタイルの変更を含む治療計画により、この状態を抱えながらも通常の充実した生活を送れるようになります。ただし、適切な治療計画を見つけるには時間がかかる場合があります。
代替療法は単独でうつ病を治療することはできませんが、伝統的な医学的治療や療法を補完するものもあります。
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うつ病は治療法がないため、一生続く病気です。しかし、これは必ずしもそれが人の人生の毎日に影響を与えることを意味するわけではありません。適切な治療計画があれば、寛解は可能です。治療計画は生涯にわたって調整が必要になる場合があります。
うつ病は、最も治療可能な精神的健康状態の 1 つです。うつ病患者の 80% から 90% は治療によく反応し、症状の改善または消失が見られます。
うつ病患者は、症状のない長期の寛解期間の間にうつ病エピソードを経験するのが一般的です。
うつ病から回復した人全員が継続的な治療を必要とするわけではありませんが、治療を中止するとうつ病エピソードが再発する可能性があります。
何年もうつ病の症状がない場合でも、一定期間のストレス、重大な生活の変化、または死別がうつ病エピソードを引き起こす可能性があります。
うつ病の引き金を予測することは必ずしも可能であるとは限りません。うつ病のエピソードの直前に起きた出来事、感情、状況を書き留めておくと、考えられる原因を特定するのに役立つと感じる人もいるかもしれません。それらの引き金を認識することは、将来のうつ病エピソードを回避するのに役立つ可能性があります。
うつ病エピソードの後、治療計画を見直したいと思う人もいるかもしれません。投薬、治療、サポートの調整が必要な場合があります。
ストレスはうつ病の一般的な引き金です。ストレスを管理すると、うつ病の症状を防ぐことができます。ストレスを管理するためのいくつかの提案は次のとおりです。
- 水分をたくさん飲むこと
- 健康的な食事をする
- 十分な睡眠をとること
- 家族や友達と話す
- アルコールとカフェインの摂取を制限する
- マインドフルネスを実践する
- 仕事での責任が軽減される
ストレスを避けることが常に可能であるとは限りません。引っ越し、仕事の繁忙期、人間関係の困難などはすべて人生の一部である可能性があります。近い将来にストレスの多い出来事が起こるとわかっている場合、慎重に計画を立てることで、それがうつ病エピソードを引き起こすリスクを下げることができます。
人は家族や友人にサポートや対処法について話すことができます。変化に対する適切な組織化と計画が役に立ちます。可能であれば仕事を休んだり、週末にリラックスする時間を確保したりすることも有益です。
米国では約 1,570 万人の成人がうつ病を経験していますが、治療を求めているのはそのうちの約 3 分の 1 だけです。
人々は、問題は深刻ではない、うつ病は恥ずかしいことや弱点である、または自分で治療できると考えているため、治療を受けることを避けることがあります。うつ病は深刻な病状であり、専門家による治療が必要です。
うつ病には、軽度、中等度、または重度の場合があります。
- 軽度のうつ病は日常生活に何らかの影響を与える
- 中等度のうつ病は日常生活に重大な影響を及ぼします
- 重度のうつ病では日常生活が不可能になる可能性がある
治療計画は、症状の重症度や種類、患者が治療に何を望んでいるのかによって異なります。医療専門家は、患者が治療計画を立てるのを手伝ってくれます。この計画には、治療、投薬、ライフスタイル対策が含まれる場合があります。
軽度のうつ病の場合は、運動、自助、療法が効果的です。中等度のうつ病の場合、医師は投薬を勧める場合があります。重度のうつ病では、治療と投薬の組み合わせが必要になることがよくあります。
治療
CBT は、人が自分の考え、感情、行動を理解するのに役立ちます。それは彼らがネガティブな考えを克服し、自分自身についてよりポジティブな見方を築くのに役立ちます。
IPTは個人的な関係に焦点を当てます。それは人間関係やコミュニケーションの問題と関係があるうつ病の人を助けることができます。
国立精神衛生研究所は、セラピストを見つけるためのアドバイスを提供しています。
薬
抗うつ薬は、脳内の化学物質レベルを調整することによってうつ病を治療する薬です。抗うつ薬にはさまざまな種類があります。患者の症状や病歴は、処方箋の情報を提供するのに役立ちます。
抗うつ薬にはいくつかの副作用が生じる可能性がありますが、服用期間が長くなるほど副作用の重篤度は軽減される傾向があります。医療専門家に相談するまでは、抗うつ薬の服用を中止すべきではありません。医師は、時間をかけて安全に用量を減らす方法についてアドバイスすることができます。
うつ病の適切な治療法を見つけるには時間がかかり、その過程はイライラすることもあります。薬を服用しているにもかかわらず症状が残っている場合があります。あるいは、治療を受けても依然としてうつ病エピソードが続く場合もあります。
うつ病の治療のために、代替医療、補完医療、または統合医療を求める人もいます。これらの用語を説明すると、次のようになります。
- 補完療法は伝統的な治療や薬と並行して行われます
- 代替療法は伝統的な治療法や薬に代わるものです
- 統合的健康は、伝統的な治療法や医学と補完療法を調整することに焦点を当てています。
代替療法がうつ病を治療できるという証拠はほとんどありません。従来の治療法の代わりにそれらを使用すると、場合によっては危険が生じる可能性があります。
うつ病患者の中には、薬物療法や療法と並行して、補完療法が症状の管理に役立つことに気づいている人もいます。補完療法には、ホメオパシー、 鍼治療、漢方薬などがあります。
うつ病治療のための補完代替医療に関する2019年のレビューでは、さまざまな治療法の証拠が検討されました。著者らは次のような結論を出しました。
- 鍼治療:うつ病の症状にプラスの効果がある可能性は低いです。
- アロマセラピー:利用できる科学的証拠はほとんどありませんが、健康な成人の憂鬱な気分をある程度和らげることが研究によって示唆されています。
- 光療法:うつ病の症状に対するプラスの効果を示す十分な証拠はありません。
- マインドフルネス:再発のリスクを軽減できる可能性があるといういくつかの証拠。
- セントジョーンズワート:このハーブは、 プラセボと比較してうつ病の重症度を軽減するのに役立つ可能性があります。ただし、他の薬の効果に影響を与える可能性があります。
- ヨガ:うつ病の症状に対するプラスの効果を示す十分な証拠はありません。
2018年のレビューでは、うつ病の治療にホメオパシーを使用することの証拠が検討されました。著者らは限られた研究結果を発見したが、うつ病の治療にホメオパシーを使用した人々が症状の改善を報告したことを指摘した。ホメオパシーはプラセボと比較していくつかの利点を提供する可能性があります。
水治療法は、うつ病を治療するために水を使用することです。リスクは低いですが、うつ病の症状を軽減できるという証拠はほとんどありません。
アヤワスカは、脳の働きを変化させ、それによって人の思考や感情を変える向精神薬です。 2017年の小規模な研究では、他の治療法が効かなかったうつ病患者に対して、この薬が短期的にプラスの効果をもたらしたことが判明した。この研究は、安全で管理された環境の重要性を強調し、 精神病のリスクの可能性について警告しました。
生活習慣の要因
特定のライフスタイル対策は、うつ病の管理をサポートできます。治療計画には通常、健康的な習慣の提案が含まれます。これらには次のものが含まれます。
- 日記をつけて思考や感情を追跡する
- 定期的に運動する
- 健康的な食事をとり、水分を十分に摂取する
- マインドフルネスを実践する
- 友人、家族、サポートグループと話す
- タバコ、アルコール、娯楽用薬物を避ける
- ルーチンを守る
- 達成可能な目標を設定する
- 趣味を見つけたり、何か新しいことに挑戦したりする
- 管理可能な責任を引き受けたり、ボランティア活動をしたりする
うつ病に治療法はありませんが、症状を管理するための効果的な治療法は数多くあります。
人はそれぞれ異なり、一人ひとりに合わせた治療が重要です。適切な治療法を見つけることで、症状を出さずにうつ病を抱えながら生活できるようになります。
代替療法は薬物療法や療法に代わるものではありませんが、従来の治療法と並行してうつ病の症状を管理するのに役立つ可能性があります。
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参考文献一覧
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- https://www.biorxiv.org/content/10.1101/103531v2.full
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