HIV と腰痛について知っておくべきこと

HIV 感染者は、ウイルス自体が原因で、または抗レトロウイルス治療の副作用として慢性的な痛みを経験することがあります。神経損傷や慢性炎症により痛みが発生する場合があります。

これはウイルス量が低い場合でも発生する可能性があります。背中は、HIV 関連の痛みがよく見られる部位です。

この記事では、HIV と腰痛の関係について考察します。また、治療、管理、個人の見通しについても説明します。

HIV関連の腰痛

エチオピアのHIV感染者422人を対象とした2017年の研究では、症例の13.3％で腰痛が発生していることが判明した。

HIV またはその薬剤も神経損傷を引き起こす可能性があり、医師はこれを末梢神経障害と呼んでいます。この末梢神経の損傷は、最も一般的には筋力低下、しびれやうずき、手や足の痛みを引き起こします。ただし、背中に痛みを引き起こす可能性もあります。

HIV に関連した免疫系の変化や炎症の増加も腰痛を引き起こす可能性があります。

さらに、HIV は腰痛の原因となるリウマチ性疾患のリスクを高める可能性があります。

HIVについてさらに詳しく学びましょう。

症状

人が経験する腰痛の種類は、痛みの根本的な原因と症状の重症度によって異なります。

2017 年の研究によると、HIV は腰痛の原因となる可能性があり、腰痛は一般的です。

背中の痛みは、鈍くて継続的な痛みである場合もあれば、脚に放散する突然の鋭い鋭い痛みである場合もあります。

末梢神経障害は、筋力低下、しびれ、うずきを引き起こす可能性があります。影響を受ける神経によっては、次のような症状が生じる場合もあります。

• 感覚の変化または喪失
• 皮膚への衣服などの軽い接触に対する過敏症の増加
• 調整の欠如
• 夜間に痛みが悪化して睡眠が妨げられることがある

関節炎などのリウマチ性疾患が腰痛を引き起こしている場合、最も一般的な部位は腰部です。腫れやこわばりを感じる人もいます。

リウマチ性疾患は、疲労感や脱力感を引き起こす可能性があります。線維筋痛症は、全身に広範囲の痛みを引き起こす慢性症候群であり、上部および下部の腰痛を引き起こす可能性があります。

原因

2020年の論文によると、HIVは免疫系に変化を引き起こし、炎症、過敏症、痛みの増加につながる可能性があります。過敏症は、免疫反応を引き起こす物質である抗原に対する過剰な反応です。

HIV は免疫システムを弱めるため、HIV 感染者は感染症を発症する可能性が高く、腰痛を引き起こす可能性があります。たとえば、HIV 感染者はヘルペスに関連した痛みを経験することがあり、腰痛の原因となることがあります。

HIV による腰痛は、脊髄や脳の外側の神経の損傷である末梢神経障害によって発生することもあります。末梢神経障害は、抗レトロウイルス療法の一般的な副作用である可能性があります。神経の損傷は、痛み、脱力感、感覚の喪失を引き起こす可能性があります。

HIV が腰痛を引き起こすもう 1 つの方法は、中枢性感作です。これは中枢神経系の変化によって起こり、脳が通常よりも強い痛みの信号を受け取るようになります。

米国リウマチ学会によると、HIV 感染者は関節や筋肉の問題やリウマチ性疾患を患っている可能性があります。それによると、HIV 感染者の約 5% が軟部組織や関節に痛みや炎症を経験しています。

線維筋痛症などのリウマチ性疾患は、長期にわたる腰痛を含む広範囲にわたる痛みを引き起こす可能性があります。関節炎は、特に腰部に腰痛を引き起こすこともあります。

治療と管理

HIV 関連の腰痛の治療と管理は、痛みの正確な原因によって異なります。

末梢神経障害

以下のような特定の治療法やライフスタイルの変更は、神経機能を維持し、神経修復を促進するのに役立ちます。

• 定期的な運動をする
• 健康的でバランスの取れた食事を食べる
• 喫煙を避ける
• 適度な体重を維持する
• ビタミン欠乏症に対処する
• 毒素への曝露を避ける
• 免疫抑制剤を服用している
• 痛みを麻痺させるためにリドカインパッチなどの局所薬を使用する
• 経口鎮痛薬を服用している

リウマチ性疾患

リウマチ性疾患が腰痛の原因となっている場合、次のような治療法が考えられます。

• 関節や筋肉に影響を与える症状や問題を大幅に軽減する抗レトロウイルス薬
• 痛みや腫れを軽減する鎮痛剤と抗炎症剤
• 免疫抑制剤
• 理学療法

その他の要因と条件

アルコールを避けることは腰痛の管理に役立つ可能性があります。 HIV 感染者は、アルコールを摂取すると、アルコールを摂取しない人に比べて痛みを経験する可能性がほぼ 3 倍になる可能性があります。

併発する慢性疾患を治療することも、腰痛の管理に役立つ場合があります。

HIV 関連の腰痛を管理する他の方法としては、次のようなものがあります。

• マッサージ
• ヨガ
• マインドフルネスや瞑想などのリラクゼーションテクニック
• 鍼
• 温冷療法
• 認知行動療法
• 視覚化テクニック
• 催眠術
• 可能な場合はストレスを軽減する

抗レトロウイルス薬が腰痛の原因になっている場合は、医師が薬を調整できる場合があります。

見通し

抗レトロウイルス療法による効果的な治療は HIV を抑制し、この病気を持つ人々が健康で長生きできることを意味します。

特定の治療法は、HIV 関連の腰痛の管理に役立つ場合があります。 2020年のレビューによると、高活性抗レトロウイルス療法は、関節炎や自己免疫疾患など、腰痛を引き起こす可能性のある特定の疾患の発生率を減少させます。

慢性的な痛みを引き起こす可能性のある感染症の予防策に加え、糖質コルチコイドや免疫抑制剤も効果的である可能性があります。

よくある質問

このセクションでは、腰痛と HIV に関するよくある質問に答えます。

HIV による腰痛はいつ始まりますか?

感染のどの段階でも HIV 関連の痛みを経験する可能性があります。ただし、HIV が進行すると、症状がより頻繁になったり重篤になったりする可能性があります。

抗レトロウイルス薬は関節や筋肉の問題を大幅に軽減する可能性がありますが、背中の痛みも HIV 治療薬の副作用として発生する可能性があります。

初期の HIV 感染者はどこに痛みを感じますか?

HIV の初期段階では、筋肉や体の痛み、発熱などのインフルエンザのような症状が現れることがあります。頭痛や喉の痛みを伴う場合もあります。

HIVに関係する体の痛みは何ですか?

2020年の論文によると、HIV感染者は体の一部の領域に痛みを感じる場合もあれば、神経障害性または炎症性の痛みが広範囲に及ぶ場合もあります。

痛みは、筋肉、骨、関節、結合組織などの筋骨格系に影響を与える可能性があります。

HIV 関連の痛みの主な領域は、背中、関節、脚、頭です。

まとめ

HIV は、感染に伴って起こる身体の特定の変化により腰痛を引き起こす可能性があります。

炎症の増加、神経損傷、二次的な症状、または HIV 治療薬の副作用はすべて、HIV による腰痛の原因となる可能性があります。

抗レトロウイルス薬、鎮痛薬、ライフスタイルの変更は、HIV 関連の腰痛の管理に役立つ可能性があります。