エーラス・ダンロス症候群と子宮内膜症の間に関連性はありますか?

EDS は、体の結合組織に影響を与える一連の疾患を指します。結合組織は、皮膚、血管、靱帯、その他の身体構造をサポートします。

子宮内膜症は、子宮内の子宮内膜組織と同様の組織が卵管や卵巣などの他の領域で増殖する状態です。子宮内膜組織は 2 つの層で構成されており、そのうちの 1 つは結合組織で形成されています。

EDS患者では子宮内膜症の有病率が通常より高い可能性があることを示唆する研究もあるが、科学者はこれらの症状間に有意な関連性を発見していない。

ただし、この状態により、慢性的な骨盤痛や月経症状など、同様の症状が引き起こされる場合があります。

この記事では、EDS と子宮内膜症の間に関連性があるかどうか、その状態に関する研究が示唆していること、および EDS に関連するその他の婦人科問題について考察します。また、EDS と子宮内膜症の症状と、両方の症状に対して人がとるべき次のステップについても考察します。

EDSと子宮内膜症の間には関係がありますか?

生殖能力のある女性における子宮内膜症の有病率は約 10% です。研究者らは、 EDS患者における子宮内膜症の罹患率がさまざまであることを発見しましたが、そのほとんどは、より大きな集団よりも有病率が有意に高いことを示唆していません。

EDS と子宮内膜症との関連の可能性について利用可能な研究はほとんどありません。以下は、EDS 患者における子宮内膜症の有病率を強調していますが、結果はまちまちです。

• エーラス・ダンロス協会への2022年の発表では、EDS患者の女性の6～23％に子宮内膜症が発生していることが示唆されている。
• 2021年のレビューの1つに、EDS患者によく見られる婦人科疾患のリストに子宮内膜症が含まれています。
• 2016年の研究では、EDS患者では子宮内膜症がそれほど蔓延していなかったことが報告されています。

科学者はEDSをさまざまな婦人科疾患や症状と関連付けていますが、EDSと子宮内膜症を結びつける証拠は不足しています。ただし、どちらの状態も同様の婦人科症状を引き起こす可能性があります。

特定の症状の重複を除けば、EDS と子宮内膜症が関連しているかどうかを判断する十分な証拠はありません。

研究によると

EDS 患者は婦人科系の問題を頻繁に報告します。これは、EDS が体内の生殖構造をサポートするコラーゲンと結合組織に影響を与えるためです。

しかし、研究では、EDS の一般的な婦人科副作用として子宮内膜症が示唆されていません。

しかし、さまざまな研究者は、EDS と子宮内膜症がいくつかの共通の婦人科症状を共有していることを発見しました。

どちらの状況でも次のような原因が考えられます。

• 慢性骨盤痛
• 月経困難症、月経時の痛みです
• 過多月経、大量の月経出血です。

これらの症状が重なると、医師が EDS の一部の症例を子宮内膜症と誤診する可能性があります。

EDS に関連するその他の婦人科問題

EDS は生殖構造や生殖器官を支える結合組織を弱めるため、さまざまな婦人科系の問題に関連する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 骨盤臓器脱 (POP): POP は、膀胱などの骨盤臓器がその位置から落ちて膣内に膨らむときに発生します。
• 骨盤底機能不全：骨盤底機能不全は、骨盤底を支える組織、靱帯、筋肉が弱くなったり硬くなったりしたときに発生します。これにより POP が発生する可能性があります。
• 月経合併症: 月経困難症、月経過多、月経不順、月経間の出血などがあります。
• 多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS): PCOS は、卵巣内に液体で満たされた小さな嚢が形成される疾患です。月経の変化、生殖能力の合併症、その他の症状を引き起こす可能性があります。
• 子宮筋腫:子宮筋腫は子宮にできる腫瘍で、通常は非癌性です。出血や痛みを引き起こす可能性があります。
• 子宮ポリープ：子宮ポリープは子宮内膜上の増殖物です。それらは月経に影響を与えたり、他の症状を引き起こす可能性があります。
• 外陰部または骨盤静脈瘤：外陰部または骨盤領域の中または周囲にできる静脈瘤です。痛み、腫れ、その他の症状を引き起こす可能性があります。
• 反復性無排卵:無排卵とは、卵子が成熟せず、卵巣が卵子を放出しないことです。排卵が起こらなければ、人は妊娠することができません。
• 子宮内膜過形成：子宮内膜過形成は、子宮の内壁である子宮内膜が厚くなりすぎる状態です。これは月経に影響を与える可能性があります。

エーラス・ダンロス症候群の症状

EDS の婦人科症状と合併症には、前のセクションで挙げた問題が含まれる場合があります。

EDS は以下の原因となる場合もあります。

• 膣の乾燥
• 性器の腫れ
• 性交後の性器出血
• 再発性膣感染症

EDS のその他の症状は次のとおりです。

• 関節の過剰可動性
• すぐに傷ができたり、あざができたりする弱い皮膚
• 伸縮性のある肌

特定の種類の EDS は、追加の症状を引き起こす可能性があります。

• 古典的 EDS:このタイプの症状には、滑らかでビロードのような皮膚、治癒の遅い傷、ヘルニアなどがあります。
• 過可動性EDS:このタイプの人は、消化器系の問題、不安定な関節、尿失禁、臓器脱出などの症状が現れることがあります。
• 血管性 EDS:症状には、脆弱で目に見える血管、異常な顔貌、腸断裂などの臓器の問題が含まれます。
• 脊椎後側弯症性 EDS:症状には、脊椎の湾曲、筋緊張の低下、目の脆弱などが含まれます。

子宮内膜症の症状

子宮内膜症の症状には次のようなものがあります。

• 月経困難症、つまり重度の生理痛です
• 過多月経、つまり月経時の出血量が多いこと
• 排尿時または排便時の痛み
• 骨盤領域の痛み
• 性交中または性交後の痛み
• 倦怠感
• 不妊の問題
• 機嫌が悪い
• 不安

次のステップ

EDS または子宮内膜症の症状がある場合は、医師に連絡して診断を得ることが治療を受けるのに役立ちます。

EDSの診断と管理

EDS を診断するために、医師は身体検査を行い、個人および家族の病歴について尋ねます。場合によっては、医師は診断を確定するために遺伝子血液検査を提案することがあります。

EDS の症状が生活の質に影響を与えている場合、医師は状態の管理に役立つ特定の治療法やライフスタイルの変更を提案することがあります。これらには次のものが含まれます。

• 理学療法または作業療法を実践する
• 画像スキャンを取得して内臓の健康状態を監視する
• 特定の活動のために関節を保護するサポーターを着用する
• 接触スポーツなど、関節や皮膚に影響を与える可能性のある特定の活動を避ける
• 痛み止めの薬を服用している

子宮内膜症の診断と管理

子宮内膜症を診断するために、医師は次のようないくつかの検査を実行することがあります。

• 血液検査
• 内診
• 超音波スキャン
• 腹腔鏡検査: 医師が腹部の切開部から小型カメラを挿入して画像を取得します。

治療には、痛みを和らげたり、ホルモンのバランスを整えるための薬物療法が含まれる場合があります。場合によっては、医師が手術を勧めることもあります。

外科的オプションには次のようなものがあります。

• 子宮を除去する子宮摘出術
• 卵巣を除去する卵巣摘出術
• 卵巣嚢腫または腸や膀胱の一部を除去する手術

よくある質問

エーラス・ダンロスは子宮にどのような影響を及ぼしますか?

EDS は、子宮を支える結合組織を含む結合組織を弱体化させます。

この状態は、ポリープ、骨盤臓器脱、出産時の子宮破裂など、子宮に影響を与えるいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。

エーラス・ダンロスは月経にどのような影響を及ぼしますか?

EDS は、重度の生理痛、大量の月経出血、月経不順、月経間の出血など、さまざまな月経症状を引き起こす可能性があります。

まとめ

EDS は、皮膚、靱帯、血管など、体内のさまざまな構造や器官を支える結合組織に影響を与えます。この状態は通常、皮膚や関節に影響を及ぼし、いくつかの婦人科症状を引き起こすこともあります。

子宮内膜症は、子宮内膜組織に似た組織が子宮の外で増殖することで発生します。

EDS と子宮内膜症は、骨盤痛や月経不順などの特定の症状を共有します。

EDS と子宮内膜症は婦人科系の合併症や症状を引き起こす可能性がありますが、この 2 つが関連していることを示唆する十分な証拠はありません。