総タンパク質検査と結果について知っておくべきこと

医師は、この検査の尿版を「尿タンパク」検査または「尿中タンパク」検査と呼ぶ場合があります。総タンパク質検査は、肝臓疾患や腎臓疾患、その他の疾患の診断に役立ちます。

この記事では、総タンパク質検査、結果の解釈方法、タンパク質レベルの正常または異常が何を意味するのかについて説明します。

総タンパク質検査とは何ですか?

総タンパク質検査では、体液中に存在するタンパク質の総数を測定します。タンパク質は多くの臓器、ホルモン、酵素の構成要素として機能するため、健康全体にとって不可欠です。

この検査では、尿または医療専門家が「血清」と呼ぶ血液の一部に含まれるタンパク質を検査します。

血液検査

血清総タンパク質検査では、血液の血清部分に存在するアルブミンとグロブリンの量を測定します。程度は低いですが、他のタンパク質も測定します。

アルブミンタンパク質は、血漿中に見られる総タンパク質の半分を占めます。血漿内の圧力を調節して、血管からの水の漏れを防ぎます。

グロブリンタンパク質は、サイズ、重量、機能が異なります。これらには、アルファ、ベータ、ガンマ グロブリンが含まれます。

尿検査

尿タンパク質検査では、尿サンプル中にどれだけのタンパク質が含まれているかを調べます。腎臓は血液からアルブミンやその他のタンパク質をろ過するため、尿には少量のタンパク質が含まれることがあります。

しかし、 慢性腎臓病などの尿路の問題により、大量のタンパク質が尿中に漏れ出す可能性があります。尿タンパク検査により、タンパクが多すぎるかどうかがわかります。

尿および血液中の典型的なタンパク質レベル

血清中のタンパク質レベルの一般的な範囲は、1 デシリットルあたり 6 ～ 8 グラム (g/dl) です。このうち、アルブミンは 3.5 ～ 5.0 g/dl を占め、残りが総グロブリンです。ただし、これらの範囲は研究室によって異なる場合があることに注意することが重要です。

通常、人の体は 24 時間ごとに、総タンパク質 150 ミリグラム (mg) 未満とアルブミン 30 mg 未満を尿から排出します。

血清または尿のタンパク質レベルが高いか低いかは、必ずしも慢性的な病状を示すわけではありません。人のタンパク質レベルに影響を与える可能性のある要因には次のものがあります。

• 激しい運動
• ダイエット
• ストレス
• 脱水
• 妊娠

妊娠中の典型的なタンパク質レベル

妊娠している場合は、尿中の過剰なタンパク質であるタンパク尿の兆候を調べる尿検査が必要になる場合があります。

1 日あたりの尿タンパク量が 300 mg を超える場合は、高血圧やその他の影響を引き起こす妊娠の潜在的な合併症である子癇前症を示している可能性があります。

総タンパク質検査はいつ必要ですか?

医師は定期健康診断の際に、包括的代謝パネル (CMP)の一部として血清総タンパク質検査を指示する場合があります。

医師は、タンパク質レベルに影響を与えるさまざまな病気の診断に役立つために、総タンパク質検査を使用することもあります。次のような症状がある人には、推奨されることがあります。

• 予想外の体重減少
• 食欲不振
• 倦怠感
• 浮腫、または過剰な体液による腫れ
• 排尿困難
• 吐き気または嘔吐
• 栄養不足の症状

消化管、肝臓、腎臓に影響を及ぼす病状のある人は、状態を監視するために再診の際に総タンパク質検査を受けることがあります。

結果の解釈

医師は、病状の診断に役立てるために、血清総タンパク質検査の結果を他の検査結果とともに調べます。彼らは、個人の全体的な CMP の文脈で結果を分析します。

タンパク質レベルが典型的ではない場合、医師はさらなる検査を推奨する場合があります。

タンパク質レベルが高いとはどういう意味ですか?

血清総タンパク質レベルが高い場合は、次の健康状態を示している可能性があります。

• HIVやウイルス性肝炎などの感染症による炎症
• 多発性骨髄腫などのがん
• 脱水

タンパク質レベルが低いとは何を意味しますか?

血清総タンパク質レベルが低い場合は、以下の健康状態のいずれかを示唆している可能性があります。

• 栄養失調
• セリアック病や炎症性腸疾患（IBD）などの吸収不良障害
• 肝臓病
• ネフローゼ症候群や糸球体腎炎などの腎臓病
• うっ血性心不全

アルブミンとグロブリンの比率

研究室では、血清総タンパク質レベルに加えて、血流中のアルブミン対グロブリン (A/G) 比を計算する場合があります。

A/G 比が低い場合は、グロブリンの過剰産生、アルブミンの産生不足、またはアルブミンの損失が原因である可能性があり、次のことを示している可能性があります。

• 自己免疫疾患
• 肝硬変、または肝臓の瘢痕化
• 腎臓病
• 多発性骨髄腫

A/G 比が高い場合、次のことが示唆される可能性があります。

• 抗体の生産不足
• 白血病、または骨髄がん

手順

医療提供者は、診療所またはその他の医療現場で総タンパク質検査を実施します。医師の指示がない限り、検査を受ける前に特別な準備をする必要はありません。

血清総タンパク質検査では、腕の静脈から血液サンプルを採取します。医療従事者または瀉血専門医は、静脈を見つけやすくするために上腕にゴムバンドを巻きます。彼らは静脈に針を挿入します。静脈からの血液は針を通って採取管に入ります。

医療従事者は十分な血液を採取したら、腕から針とゴムバンドを外し、注射部位に圧力を加え、必要に応じて包帯で傷を覆います。

尿総タンパク質検査では、尿のサンプルを採取し、それを医療専門家に渡します。人々は自宅または医療現場でサンプルを収集します。一部の検査では、24 時間にわたって尿を採取する必要があります。

まとめ

タンパク質は、消化、血液凝固、エネルギー生成などの重要な身体機能をサポートする上で重要な役割を果たします。

医師は、定期的な健康診断の際、または特定の症状がある場合に、血液または尿中に存在するタンパク質の量を測定するために総タンパク質検査を実行することがあります。

総タンパク質検査では、典型的または非典型的なタンパク質レベルを検出でき、腎臓や肝臓疾患などの病状の診断に役立ちます。