HIV は生きて体外に広がる可能性がありますか?

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HIV が乾いた血液や乾いた精液など、体外でどれくらい生存できるかについては、いくつかの要因に依存するため、単一の答えはありません。しかし、HIV は体外では長く生存せず、人間の宿主なしでは複製できません。

直腸、陰茎、膣、口などの損傷した組織や粘膜がウイルスを含む体液と接触すると、人はHIV に感染する可能性があります。

HIV を運ぶことができるのは特定の体液だけです。これらの液体には次のものが含まれます。

血
精液
先精液
直腸内の液体
膣内の液体
母乳

この記事では、体外のさまざまな体液中での HIV の生存時間に影響を与える要因を検討します。また、ウイルスがどのように感染するのか、できないのかについても説明します。

体外での生存時間

画像クレジット: ローラン・ハメルズ/ゲッティイメージズ

HIV は通常、体外では複製できないため長く生存しません。ウイルスは光と空気にさらされるとすぐに死滅します。

したがって、体外に出た乾燥した血液や精液との接触は、通常、HIV に感染する危険性はありません。

HIV は空気中では生存できないため、HIV 感染者と空間を共有してもウイルスに感染することはありません。また、便座、食器、寝具の共用によって HIV に感染することもあり得ません。

ウイルスが体外で生存できる期間は、次のようないくつかの要因によって異なります。

体液の種類と量
環境の温度と湿度
環境の酸性度
日光にさらされているかどうか

外部の体液から HIV に感染するリスクは低いですが、針や注射器などの薬物を注射するための器具を共有する場合はリスクが高くなります。

その理由は、HIV を含む血液を血流に直接注入する可能性があるためです。

最新の抗レトロウイルス療法は、HIV 感染の予防に非常に効果的です。ほとんどの場合、この治療を開始してから 6 か月以内にウイルスは制御されます。

ウイルス量（血液中に存在するウイルスの量）が検出できなくなると、血液、精液、その他の体液を介してウイルスが他の人に伝染するリスクは事実上なくなります。

血液中のHIV

他の体液と比較して、血液には最も高濃度の HIV が含まれています。ウイルスは体から出るとすぐに死滅するため、乾燥した血液との接触によって HIV に感染するリスクは低くなります。

医療現場では、HIV を含む血液に触れた刃や針で傷を負った場合、HIV に感染する可能性があります。

ただし、この方法で HIV に感染するリスクは非常に低いです。

HIV を含む血液を血流に直接注射する可能性があるため、薬物を注射するための機器を共有することによって HIV に感染するリスクは非常に高くなります。ウイルスは、空気にさらされている場合よりも注射器内でより長く生存できます。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、HIV 感染者が使用した針を使用して HIV に感染する確率は 160 分の 1 です。

HIV とエイズのリソース

HIV とエイズに関するさらに詳しい情報とリソースについては、専用ハブをご覧ください。

精液中のHIV

精液は、HIV 濃度が 2 番目に高い体液です。

HIV慈善団体アヴェールによると、ウイルスに感染している人の精子が入ったコンドームと接触しても、人がHIVに感染する可能性はありません。 HIV が人間の宿主の外で死ぬ速度を考えると、これは不可能です。

膣液中の HIV

HIV は膣液を介して感染する可能性がありますが、ウイルスは血液や精液よりも低濃度で存在する傾向があります。

なぜそうなるのかは明らかではありませんが、ホルモンと生殖管の細胞の種類が何らかの役割を果たしている可能性があるようです。

母乳中のHIV

母乳には、血液や精液よりも低濃度の HIV が含まれています。

乳児は母乳を通じて HIV に感染する可能性があるため、CDC は、抗レトロウイルス療法やウイルス量に関係なく、HIV 感染者は母乳育児をしないことを推奨しています。

HIV は妊娠や出産を通じて赤ちゃんに感染する可能性もあります。しかし、最近のケアの発展により、このようなことはあまり一般的ではなくなりつつあります。

HIV 感染者が効果的な抗レトロウイルス療法を受けており、出産後 4 ～ 6 週間赤ちゃんに HIV 薬を投与した場合、赤ちゃんが HIV に感染するリスクは 1% 未満になる可能性があります。

HIV はどのように広がるのか

米国で人々がHIVに感染する最も一般的な方法は、薬物注射時の器具の共有や、避妊具なしでのアナルセックスや膣性交によるものです。アナルセックスは組織損傷の可能性が高いため、膣セックスよりもリスクが高くなります。

それほど一般的ではありませんが、HIV は妊娠、出産、または授乳中に乳児に感染する可能性があります。

非常にまれなケースですが、開いた傷口に血液が接触すると、HIV が広がることがあります。パートナーが口を開けてキスをしていて、どちらも歯ぐきから出血していたり、口内に傷ができていたりすると、このようなことが起こる可能性があります。

しかし、血液を含まない唾液はHIVを感染させることができません。口を閉じたり、頬にキスをしたりすることでは HIV に感染することはありません。

バリア避妊薬を使用したり、曝露前予防（PrEP）として知られる予防的 HIV 療法を受けることで、HIV に感染する可能性を軽減または排除できます。

PrEP は、HIV に感染する可能性を最小限に抑えるために 1 日 1 回服用できる錠剤です。次のような人にとっては役立つかもしれません。

HIV感染者のパートナーがいる
HIVステータスが不明なパートナーがいる
複数のパートナーがいる
薬を注射するために針を共有する

HIV 感染について詳しくは、こちらをご覧ください。

HIV はどのようにして蔓延しないのか

以下の場合は HIV に感染することはできません。

蚊とダニに刺された
相互自慰行為など、体液の交換を伴わない性行為
HIV感染者の唾液、涙、汗との接触
HIV感染者とハグ、頬にキス、または握手する
トイレや食器類の共用

HIV の感染に関しては、多くの神話や誤った情報が飛び交っています。詳細はこちらをご覧ください。

まとめ

HIV は人体の外では長期間生存できないため、乾燥した血液や精液から HIV に感染するリスクは低くなります。

過去 72 時間以内に HIV に接触した疑いがある場合は、暴露後予防 (PEP) と呼ばれる緊急予防法を使用できます。

米国で HIV 検査を受ける方法については、こちらをご覧ください。

異なる地域や人口の間には不平等が存在しますが、最新の抗レトロウイルス療法により、HIV 感染者がウイルスを他の人に伝染させることなく健康で長生きすることが可能になりました。