Mobitz タイプ 2 心臓ブロックとは何ですか?

心臓には 4 つの部屋があり、上部に 2 つ、下部に 2 つあります。上の部屋は心房と呼ばれ、下の部屋は心室と呼ばれます。心臓が鼓動すると、電気インパルスが心房を通って伝わり、収縮して心室に血液を送るように指示します。

この記事では、Mobitz type 2 心臓ブロックとは何なのか、そして危険なのかどうかを見ていきます。この症状の原因、症状、治療法についても説明します。

それは何ですか？

第 2 度の心ブロックがある場合、心臓に収縮を指示する電気インパルスが心室に到達しない可能性があります。電気インパルスが中断されると、心臓が拍動を乱す可能性があります。これは異常な心拍リズムにつながります。

医療専門家は、第 2 度心ブロックを 2 つのタイプに分類できます。

• Mobitz タイプ 1:このタイプでは、ビート間で信号が遅くなります。これにより、心臓が鼓動を乱す可能性があります。人が症状を経験する可能性はほとんどありません。
• Mobitz タイプ 2:このタイプでは、電気信号が断続的に心室に到達します。これは多くの場合、第 3 度の心ブロックに進行する可能性があります。このタイプの心臓ブロックにより症状が現れることがあります。

Mobitz タイプ 2 心臓ブロックがあると、心臓が不規則なパターンで拍動します。通常、体はこの不規則なパターンに対処できず、その結果として症状が現れる可能性があります。通常、見通しは原因によって異なります。

Mobitz 2 型心臓ブロックは、心臓発作を引き起こす可能性のある 3 度心臓ブロックに発展する可能性が高くなります。

症状

モビッツ 2 型心臓ブロックの症状は人によって異なりますが、通常は次のようなものがあります。

• めまいがする
• 失神
• 心臓が鼓動を飛ばしたような感覚
• 呼吸困難
• 息切れ
• 胸痛
• 気分が悪い
• 倦怠感

原因

生まれつき心臓ブロックを抱えている人もいます。これが発生した場合、その状態は先天性心ブロックと呼ばれます。母親が妊娠中に経験した病気や、別の心臓病を持って生まれた人が原因で起こる場合もあります。

通常、心臓ブロックは加齢とともに発生し、心房と心室を繋ぐワイヤーに線維化が発生します。

冠状動脈疾患は、心ブロックの最も一般的な原因の 1 つであるようです。

ただし、2022 年の記事では、モビッツ 2 型心臓ブロックは以下の原因でも発生する可能性があると記載しています。

• 狼瘡などの自己免疫疾患
• ライム病、リウマチ熱、心筋炎などの炎症状態
• 高カリウム血症、血液中のカリウム濃度が高すぎる場合
• 電解質の不均衡
• サルコイドーシス、体内の小さな肉芽腫の増殖です
• アミロイドーシス: アミロイドと呼ばれるタンパク質の一種が臓器内に蓄積することで起こる稀な病気です。

また、心臓手術を受けた後、または以下の薬を服用した後に発症することもあります。

• ベータブロッカー
• カルシウムチャネル遮断薬
• ジギタリス
• アミオダロン
• アデノシン

処理

第 2 度心臓ブロックの治療法は、その原因と重症度によって異なります。 Mobitz タイプ 2 心臓ブロックの場合、医療専門家はペースメーカーを推奨する場合があります。

Mobitz タイプ 1 心臓ブロックを患っている場合は、治療が必要ない場合があります。薬剤が心臓ブロックの原因である場合、医師はこれらの薬剤を減らすか中止します。

診断

Mobitz 2 型心臓ブロックを診断するにはさまざまな方法があります。最も一般的なのは心電図です。

この検査は心臓の電気活動を記録し、そのリズムの不規則性を明らかにすることができます。これは、医師が心臓ブロックの重症度を判断するのに役立ちます。

医療専門家は、最近受けた処置や服用している薬など、その人の病歴を調べることもあります。

合併症

治療を行わないと、Mobitz 2 型心臓ブロックは次のようなさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

• 完全な心臓ブロック、または3度の心臓ブロック
• うっ血性心不全
• 肺水腫、肺内の体液の蓄積を表す用語です。
• 心房細動、急速で不規則な心拍です。

心臓ブロックは突然の心停止のリスクも高める可能性があります。

防止

予防は通常、あらゆる危険因子を管理することに焦点を当てます。

心臓ブロックを発症するリスクが高まっていないことを確認するために、服用している薬について定期的に医師と相談する必要があります。

心臓ブロックのある人は、合併症のリスクを最小限に抑えるために、心臓の健康的なライフスタイルを送ることを目指す必要があります。これには、週に少なくとも 2.5 時間の運動と血圧のモニタリングが含まれます。

ユーザーが実行できるその他の手順は次のとおりです。

• 健康な範囲内の肥満指数 (BMI) に到達または維持する
• 該当する場合は禁煙、または受動喫煙を避ける
• 飽和脂肪、コレステロール、ナトリウムを多く含む食品の摂取を制限する

心臓の健康を促進するために食べるべき食べ物と避けるべき食べ物について学びましょう。

医師に連絡する

モビッツ 2 型心臓ブロックを治療しないと、心不全などの重篤な問題を引き起こす可能性があります。第 2 度心臓ブロックの症状に気づいた場合は、医師に連絡する必要があります。

自分または周囲の人が次の症状を経験した場合は、直ちに医師の診察を受け、911 に電話してください。

• 明確な原因のない極度の疲労感
• 失神
• 意識喪失
• めまい
• 胸痛
• 息切れ

まとめ

モビッツ 2 型心臓ブロックは、心房からの電気インパルスが心室に到達できない場合がある状態です。

これにより心拍が不規則になり、めまい、失神、心拍が飛んだ感覚、胸痛、吐き気、呼吸困難、疲労を引き起こす可能性があります。

心停止の症状が出た場合は、緊急医療が必要になります。