肝炎は、A 型肝炎、B 型肝炎、C 型肝炎などの一連のウイルス性肝疾患です。医師は肝炎を診断するために、血液検査の一種である肝炎パネルを使用します。
肝炎パネルとは何なのか、誰がそれを必要とするのか、そしてこの検査で何が期待できるのかを学び続けてください。
肝炎は肝臓病の一種です。この病気は、A 型肝炎、B 型肝炎、C 型肝炎などのウイルス感染によって引き起こされます。各肝炎ウイルスの蔓延と発症の仕方は次のとおりです。
- A 型肝炎:このウイルスは通常、汚染された食品を食べたり、糞便と接触したりすることによって広がります。性的接触によって A 型肝炎に感染する人もいます。ほとんどの人は、肝障害を残さずに A 型肝炎から回復します。
- B 型肝炎: B 型肝炎ウイルスは、精液、血液、またはその他の体液を介して広がります。 B 型肝炎からすぐに回復する人もいますが、慢性肝疾患を経験する人もいます。
- C 型肝炎:このウイルスは通常、血液との接触、通常は注射針の共有を通じて感染します。 C 型肝炎に罹患している多くの人々は、慢性肝疾患や肝硬変を発症します。
肝炎パネルは、肝炎感染を検出するために使用される血液検査です。肝炎抗原と抗体の検査が含まれます。
抗原は、免疫反応を引き起こす物質です。抗体は、感染症と戦うために免疫系が生成するタンパク質です。検査では、症状が現れる前にこれらの物質を検出できます。
以下のような肝障害の症状がある場合は、肝炎パネルが必要になる場合があります。
人には、肝炎パネルの必要性を示す以下のような危険因子がある場合もあります。
- 長期透析を受けている
- 肝炎患者との濃厚接触がある
- 注射薬を使用する
- 性感染症にかかっている
- 団塊世代(1945年から1965年の間に生まれた人)であること
さらに、疾病管理予防センター (CDC) は、次のような人に B 型肝炎検査を推奨しています。
- HIVに感染している
- C型肝炎がある
- 免疫抑制療法が必要である
- 末期腎疾患がある
- アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベルが上昇している
B型肝炎検査は、妊娠している人、男性と性交渉のある男性、感染している親から生まれた乳児にも推奨されます。
CDC は次の場合に C 型肝炎検査を推奨しています。
- 18歳以上の人
- 妊娠中の人
- 針を共有している、または共有したことのある人
- HIV感染者
- ALTレベルが高い人
- 1987年以前に製造された凝固因子濃縮物を投与された人
- 1992年7月以前に輸血または臓器移植を受けた人
- 維持血液透析を受けている人
- C型肝炎を持つ親から生まれた乳児
肝炎パネルは血液検査です。医師または医療従事者は、人の腕または手の静脈から血液サンプルを採取します。
血液検査は安全ですが、考えられるリスクには次のようなものがあります。
- 感染
- 出血
- あざ
- 頭がくらくらする
肝炎パネルには特別な準備は必要ありません。
検査を受ける人は誰でも、肝炎の危険因子について医師に相談できます。彼らは服用している薬、ビタミン、サプリメントをすべて開示する必要があります。これらの物質は検査結果に影響を与える可能性があります。
肝炎は長期にわたる重大な症状を引き起こす可能性があります。検査はウイルスを特定し、早期に治療して肝炎の長期的なリスクを軽減する効果的な方法です。また、他の人への感染を防ぐことにも役立ちます。
検査結果は、人の性別、年齢、健康歴、検査方法によって異なる場合があります。医師は肝炎の種類ごとに異なる結果を説明できます。
A型肝炎
A型肝炎検査の通常の結果は陰性です。これは、血液中に免疫グロブリン M (IgM) 抗体が存在しなかったことを意味します。
IgM 抗体はウイルスにさらされてから 3 ~ 4 週間後に現れます。抗体は症状が現れてから 1 か月後にピークに達し、3 ~ 4 か月後には検出されにくくなります。
検査結果が陽性であった場合は、誰かが A 型肝炎に罹患している、または過去に A 型肝炎に罹患していた可能性があります。場合によっては、検査結果が陽性であったことがエラーである可能性があり、さらなる検査が必要となる場合があります。
B型肝炎
B 型肝炎検査の通常の結果は陰性です。これは、血液中に B 型肝炎抗原 (HBsAg) が存在しなかったことを意味します。医師は通常、血液中のHBs抗原を急性または慢性の感染症と解釈します。
これは通常、ウイルスにさらされてから 2 ~ 6 週間後に発生します。抗原は症状が始まる直前または直後にピークに達し、このピークから 1 ~ 3 か月後に検出するのは困難になります。
C型肝炎
C 型肝炎の通常の結果は陰性であり、血液中に免疫グロブリン G 抗体が存在しないことを示します。これらの抗体は通常、ウイルスにさらされてから 6 ~ 12 か月後にピークに達します。
肝炎検査で陽性となった場合は、誰かが肝炎に罹患しており、治療が必要であることを意味する可能性があります。検査結果が陽性となった場合は、選択肢について医師と相談する必要があります。
肝炎の種類ごとに異なる結果と期待があります。
- A 型肝炎:急性感染症を引き起こしますが、ほとんどの人は長期的な合併症を起こすことなく回復します。医師が A 型肝炎ウイルスを治療することはほとんどありませんが、症状を軽減するために薬を処方する場合があります。
- B 型肝炎: B 型肝炎の検査で陽性反応が出た場合、医師は治療を提供し、慢性感染症の兆候がないかチェックします。慢性B型肝炎の治療法はありませんが、医師は病気の進行を遅らせ、肝臓の合併症を防ぐために抗ウイルス薬を処方することがあります。
- C 型肝炎: C 型肝炎の検査結果が陽性となった人は、通常、診断を確定するためにRNA 検査が必要です。 C型肝炎は直ちに治療が必要です。直接作用する抗ウイルス薬は、90% の人の C 型肝炎を 8 ~ 12 週間で治療できます。
肝炎パネルは、A型、B型、C型肝炎の感染を調べる血液検査です。これらの感染症のいずれかに感染している人と接触するなど、さまざまな理由で肝炎パネルの受診が必要になる場合があります。この検査では、肝炎の存在と種類を示すさまざまな抗体と抗原がチェックされます。
A型肝炎感染症のほとんどの人のように、治療が必要ない人や最小限の治療が必要な人もいます。 C型肝炎検査で陽性反応が出た人など、追加の検査と即時治療が必要な人もいます。
肝炎検査について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cdc.gov/hepatitis/abc/index.htm
- https://medlineplus.gov/lab-tests/hepatitis-panel/
- https://www.cdc.gov/hepatitis/resources/professionals/pdfs/ABCTable.pdf
- https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=hepatitis_panel
