セックス後の膣の痛み：20の潜在的な原因

治療法は原因によって異なります。心理的に引き起こされた膣の締め付けなど、心理的な理由による痛みの場合は、カウンセリングが良い選択肢になる可能性があります。ただし、痛みがラテックスアレルギーによるものである場合、コンドームを変えると痛みが軽減される場合があります。

この記事では、セックス後に膣が痛くなる理由と、痛みを軽減または予防するためにできることについて説明します。

原因

次のセクションでは、セックス後の膣の痛みの考えられる原因について詳しく見ていきます。

1. 潤滑不足

性交中または性交後の痛みの一般的な原因は、潤滑不足です。膣は、膣自体をきれいにするためと、人が興奮を経験したときに、自然に潤滑油を生成します。

ただし、膣の乾燥は閉経後によく見られますが、エストロゲンレベルの低下により、どの年齢でも発生する可能性があります。

潤滑剤付きコンドームやオイルフリーの潤滑剤を使用すると、性交中および性交後の痛みを軽減できます。

膣の潤滑について詳しくは、こちらをご覧ください。

2. 全体的な興奮の欠如

場合によっては、気分が優れなかったり、パートナーとセックスする準備が完全に整っていない場合があります。

米国産科婦人科学会（ACOG）によると、興奮していない、または準備ができていないときに挿入を行うと、性交中および性交後の両方でセックスが不快になったり痛みを感じたりする可能性があります。

3. エストロゲンレベルが低い

エストロゲンのレベルは、思春期、閉経期、妊娠中など、生涯を通じて大きく変動します。

このような変動によりエストロゲンが低下し、性交時の痛み、ほてり、疲労、気分の変化などの症状が生じる可能性があります。

治療の選択肢はさまざまですが、ホルモン療法が含まれる場合があります。

エストロゲンレベルの低下について詳しく学びましょう。

4. 更年期障害

北米閉経学会（NAMS）は、閉経により膣が乾燥し、膣口が狭くなり、膣壁が薄くなると言っています。この潤滑性と柔軟性の欠如は、痛みを伴う性的接触を引き起こす可能性があります。

考えられる治療法について医師に相談し、性交中に潤滑剤付きコンドームや潤滑剤を使用することができます。

閉経について詳しく学びましょう。

5. 過去の怪我

膣に損傷が続くと、セックスに痛みや不快感が生じる場合があります。

たとえば、大きな赤ちゃんを出産すると、膣が裂けて瘢痕組織が形成され、性交時に痛みが生じることがあります。膣内の瘢痕組織に対する可能な治療法について医師に相談することができます。

膣の損傷について詳しくは、こちらをご覧ください。

6. ラテックスアレルギー

ラテックスアレルギーは、パートナーがラテックスコンドームを使用している場合、灼熱感、かゆみ、痛みを引き起こす可能性があります。

アレルギーがある人は、ポリイソプレン コンドーム、内部用コンドーム、ポリウレタン コンドームなど、ラテックス コンドームの代替品を使用してみることができます。

ラテックスコンドームアレルギーについて詳しくはこちらをご覧ください。

7. 皮膚の状態

ACOG によると、接触皮膚炎などの特定の皮膚疾患は、外陰部付近に皮膚のひび割れや潰瘍を引き起こす可能性があります。

このひび割れにより、性交中または性交後に痛みが生じる可能性があります。皮膚の反応を防ぐために、特定の刺激物を避ける必要があります。

これには、特定のスキンケア製品、衣類、さらには潤滑剤の使用を避けることが含まれる場合があります。

8.外陰部痛

外陰痛は、外陰部に痛みを引き起こす症状です。 ACOGによると、痛みは膣の入り口にあるとのこと。

この状態を治療するには、投薬または手術が必要になる場合があります。

外陰痛について詳しく学びましょう。

9. 卵巣嚢腫

卵巣嚢腫は、卵巣で成長する液体で満たされた嚢です。これらは、骨盤痛、性交痛、排尿困難など、いくつかの症状を引き起こす可能性があります。

女性の健康局（OWH）は、医師が厄介な卵巣嚢腫の症状を軽減するために鎮痛剤やホルモン性避妊薬を処方する場合があると説明しています。

嚢胞がかなりの痛みを引き起こし、それが消えない、より重篤なケースでは、手術が必要になる場合があります。

卵巣嚢腫について詳しく学びましょう。

10.膣けいれん

膣けいれんは、膣の開口部と肛門の開口部の間の筋肉を不随意にけいれんさせます。

NAMS は、膣けいれんにより挿入が困難になり、性交中または性交後に痛みを引き起こす可能性があると説明しています。

この状態の治療オプションには次のようなものがあります。

• 理学療法
• バイオフィードバック
• 膣拡張器
• 認知行動療法 (CBT)などの心理療法
• リラクゼーションエクササイズ

膣けいれんについて詳しく学びましょう。

11. 膣炎

膣炎は、膣内に炎症を引き起こす細菌または真菌感染症です。症状としては、臭い分泌物、かゆみ、痛みなどがあります。

医師は細菌感染症に対して抗生物質を処方する可能性があります。真菌感染症の場合は、抗真菌薬が処方される場合があります。

多くの人は膣炎の症状を示しません。場合によっては、婦人科の定期検査で初めて感染症に気づくこともあります。

膣炎について詳しくはこちらをご覧ください。

12. 尿路感染症

尿路感染症（UTI）は、細菌が肛門または皮膚から尿道を通って膀胱または腎臓に到達すると発生します。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、UTI は一部の性感染症 (STI)と同様の症状を示します。自分が尿路感染症にかかっていると思われる場合、または次のような症状がある場合は、医師に相談することができます。

• 頻尿
• 排尿時の痛みまたは灼熱感
• 尿中の血

医師は尿検査と身体検査を行った後、抗生物質で尿路感染症を治療します。

尿路感染症 (UTI)について詳しくご覧ください。

13. 膀胱炎

膀胱炎症、または間質性膀胱炎は、膀胱壁の炎症を引き起こす慢性疾患です。

一般的な症状としては、膀胱や骨盤周囲の圧迫感や痛み、頻尿、性交痛などがあります。

治療によって症状が治癒するわけではありませんが、ある程度の軽減は可能です。選択肢としては、投薬、膀胱訓練、手術などがあります。

膀胱炎について詳しくご覧ください。

14. 膀胱脱出

骨盤底筋と骨盤底組織は膀胱をサポートします。時間の経過や怪我により、このサポートが弱まり、膀胱が膣内に押し込まれる可能性があります。

泌尿器科ケア財団によると、症状が出ない人もいるそうです。ただし、一般的なものには、膣の痛み、頻繁な尿路感染症、性交時の痛みなどがあります。

治療には、手術、骨盤底筋強化療法、薬物療法などが含まれる場合があります。

膀胱脱について詳しくはこちらをご覧ください。

15.クラミジア

クラミジアは性行為感染症ですが、気づかれない人もいます。しかし、CDCは、他の人も排尿時の灼熱感、膣からの異常な分泌物、性交時の痛みを経験する可能性があると指摘しています。

医師は通常、抗生物質を使用してクラミジアを治療します。

クラミジアについて詳しく学びましょう。

16. ヘルペス

ヘルペスは、性器に開いた傷を引き起こす性感染症です。

CDC によると、現時点ではヘルペスの治療法はありませんが、薬物療法は発生の数と重症度を軽減するのに役立ちます。

ヘルペスについて詳しく学びましょう。

17.淋病

淋病も性感染症です。常に症状が現れるわけではありませんが、治療しないと不妊症などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

CDC によると、淋病の一般的な症状には次のようなものがあります。

• 膣分泌物の増加
• 排尿時の灼熱感や痛み
• 生理と生理の間の出血
• セックス中の痛み

医師は淋病を投薬で治療できますが、これでは骨盤炎症性疾患 (PID)などの損傷を修復することはできません。淋病の治療を受けなかった場合、PID が発症する可能性があります。

現在、薬剤耐性のある淋菌株が一般的になっているため、この感染症の治療はますます困難になっています。感染症が治療にうまく反応しない場合、または症状が改善しない場合は、医師に連絡することが重要です。

淋病について詳しく学びましょう。

18. 硬化性苔癬

硬化性苔癬は、性器の外側領域の周囲の皮膚に炎症を引き起こす、まれな慢性疾患です。通常、思春期前または閉経後に発生します。

米国希少疾病機構によると、硬化性苔癬は痛み、灼熱感、かゆみを引き起こす可能性があります。多くの場合、瘢痕を最小限に抑えるために局所ステロイドを使用した積極的な治療が必要です。

現時点では治療法がないため、治療は生涯続くことになります。

硬化性苔癬について詳しくはこちらをご覧ください。

19. 子宮内膜症

子宮内膜症は、子宮の内膜に似た組織が子宮の外で成長するときに発生します。

OWH では、考えられる子宮内膜症の症状をいくつか挙げています。

• 性交中および性交後の痛み
• 不妊
• 骨盤領域の一般的な痛み
• 消化器系の問題
• 出血または斑点

治療には、鎮痛剤、ホルモン療法、または腫瘍を除去する手術が含まれる場合があります。

子宮内膜症について詳しく学びましょう。

20. 過去の性的暴行

性暴力を経験した人は、セックスを痛みと結びつけることがあり、性交中に膣の締め付けや緊張を引き起こす可能性があります。

この場合、医師に相談した方がよいかもしれません。精神科医や骨盤底理学療法士を紹介して、骨盤底筋の緊張を和らげることができます。

トラウマについて詳しくはこちらをご覧ください。

医師の診察を受ける時期

性交痛や性交後の痛みが潤滑剤の使用や別の治療法でも改善しない場合は、医師に相談してください。

また、かゆみ、灼熱感、悪臭のある分泌物などの追加の症状が現れた場合には、医師に連絡することもあります。

よくある質問

セックス後に痛みを感じるのは一般的なことでしょうか?

性交直後は痛みを感じることがありますが、通常は数時間以内に治まります。痛みが 1 日以上続く場合は、医師または婦人科医に相談してください。

セックス後の膣の痛みを和らげるものは何ですか?

冷却療法により痛みや不快感が軽減される場合があります。たとえば、下着を着用した状態で膣にアイスパックを当てます。痛みが治まるまでセックスを控えるという治療法もあります。そうでない場合は、医師または婦人科医に相談してください。

処女を失った後に体が痛くなるのは典型的なことでしょうか?

初めてのセックスでは、処女膜が伸びたり破れたりするため、痛みを感じることがあります。しかし、処女膜は性交前、身体活動中、または時間の経過とともに薄くなるために破損することがあります。処女を失った後の痛みの原因には、興奮や潤滑が不十分であることも含まれます。

まとめ

性交後の膣痛にはさまざまな原因が考えられます。原因によって、将来の痛みを予防し、問題を治療する方法が決まります。

性交中または性行為後に痛みを感じた場合、特に痛みに他の症状が伴う場合は、選択肢について医師に相談することができます。