バリウム浣腸は、X 線を使用して下部消化管 (GI) 管を検査する処置です。結腸直腸がんやその他の状態を特定するのに役立ちます。専門家はバリウム浣腸を「低GIシリーズ」と呼ぶこともあります。
バリウムは、X 線を吸収する白い液体化合物です。放射線科医はそれを人の腸に送り込み、X線写真で下部消化管を強調表示します。これは、医師ががんやその他の病状の兆候を特定するのに役立ちます。
バリウム浣腸の目的と X 線検査の内容について詳しくは、以下をお読みください。この記事では、バリウム浣腸の前後で何が起こるか、検査結果が何を意味するかなどについても説明します。
バリウム浣腸は、X 線画像上で人の結腸と直腸の輪郭を描きます。医療専門家はこれらの画像を使用して問題や異常を見つけます。
これらは専門家が次の原因を見つけるのに役立ちます。
- 直腸出血
- 便中の血
- 頻繁な排便
バリウム浣腸は以下の検査にも役立ちます。
- 腸閉塞
- 炎症性腸疾患 (IBD) 、クローン病や潰瘍性大腸炎など
- ポリープ、人の結腸または直腸の内層にある腫瘍で、がんに発展する可能性があるもの
- 癌性増殖
- 憩室疾患、結腸壁の弱い部分を突き破った小さな袋
バリウム浣腸は、結腸直腸がんの兆候を早期に発見するのに役立ちます。これは、治療をできるだけ効果的に行うために不可欠です。
また、腸の一部が次の部分に滑り込むことで起こる腸重積症の治療にも役立ちます。
バリウム浣腸には次の 2 種類があります。
- シングルコントラストバリウム浣腸 (SCBE): SCBE はバリウムのみを使用します。
- ダブルコントラストバリウム浣腸 (DCBE): DCBE はバリウムと空気の両方を使用して、より鮮明な画像を実現します。医師は DCBE を空気コントラストの低い GI シリーズとも呼んでいます。
医療専門家は、結腸内視鏡検査を受けられない場合に DCBE を使用することがあります。しかし、医師が結腸直腸がんスクリーニングの一環として DCBE を使用することはほとんどありません。
X 線技師または放射線科医は、医療施設でバリウム浣腸を行います。テストは通常約 40 分かかります。
バリウム浣腸中、患者はテーブルの上に横たわります。次に、医療専門家は柔軟なチューブを肛門に挿入します。彼らはこれを人の大腸にバリウムを満たすために使用します。 DCBE の場合、チューブを通して空気も注入されます。
バリウム浣腸中、人は次のことを行います。
- 多少の不快感があり、便意を感じることがある
- 大腸をバリウムで均一にコーティングするために、数回体位を変える必要がある場合があります。
- 医療専門家が X 線写真を撮る間、さまざまな姿勢で静止し、息を止める必要があります。
処置後、医療専門家はバリウムの大部分をチューブから排出します。その後、残ったバリウムを便器またはトイレに押し出します。
医療専門家は、バリウム浣腸の準備方法について患者に説明します。彼らはまた、その人の次のことについても話し合います。
- 以下を含む薬物療法:
- 店頭薬 (OTC) または処方薬
- ビタミン
- サプリメント
- アレルギー
- 最近の病気
過去 4 週間以内に生検またはポリープ切除を伴う結腸内視鏡検査を受けた場合は、医療専門家に伝える必要があります。また、妊娠しているか、または妊娠している可能性があるかどうかも伝える必要があります。バリウム浣腸に使用される X 線は胎児に有害である可能性があります。
バリウム浣腸の前に、1 ~ 3 日間は透明な液体のみを摂取する必要がある場合があります。
前日には腸の準備をしておく必要があります。腸の準備をすると、人の腸内には便がほとんど、またはまったく残されません。これにより、鮮明な X 線画像が得られます。それには以下が含まれます:
- 前日は何も食べていない、または透明な液体しか飲んでいない
- 処置前は真夜中以降、何も食べたり飲んだりしないでください
- 下剤または市販の浣腸製剤を服用している
腸の準備をすると下痢を引き起こす可能性があります。人々は常に、医療専門家から受けた排便準備に関する専門的な指示に従う必要があります。また、副作用により排便準備が完了できない場合には、専門家に連絡する必要があります。
医療専門家は、バリウム浣腸後に何をすべきかについて患者に指示します。これらには、体内に残っているバリウムを洗い流すこと、便秘を解消するために水をたくさん飲むことが含まれます。
バリウム浣腸後、次のような症状がある場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。
- 便中の血
- 腹痛
- 2日以上排便がない
- ガスを通すことができない
- 弱さの感情
- めまい
- 100.4°F (38°C) 以上の発熱がある場合、または医療専門家の指示に従っている場合
検査後約 1 時間は腹部膨満感や腹痛が起こることがあります。ただし、施設を退所した後は通常の活動に戻ることができる必要があります。
便はその後 1 ~ 2 日間、白色または淡い色になることがあります。これはバリウムが大腸内に残っていることが原因です。
医療専門家は通常、再診の予約または電話で検査結果について話し合います。
検査結果が「異常」だった場合、通常、診断を確定するためにさらなる検査が必要になります。医師はこの段階でどのような検査や治療を推奨するかについてアドバイスできます。
バリウム浣腸は一般に安全な処置です。ただし、次のような副作用が発生する可能性があります。
- 便秘
- 下痢
- バリウムに対してアレルギー反応がある
X 線検査を行う医療専門家は、検査で起こり得る副作用やリスク、それらが生じた場合の対処法についてアドバイスできます。
バリウム浣腸後どれくらいでうんちが出ますか?
実際、バリウム浣腸後に便秘になる場合があります。人によっては、胃の不調を引き起こす可能性があります。検査後に排便習慣の変化が続く場合は、医師に相談する必要があります。
バリウム浣腸中は眠っていますか?
バリウム浣腸の場合、通常は麻酔を受けません。ただし、直腸を弛緩させるために注射を受ける場合もあります。
なぜ大腸内視鏡検査の代わりにバリウム浣腸を行うのでしょうか?
医師は、結腸内視鏡検査では見えない IBD、機能的問題、大きな腫瘤、または瘻孔の診断に役立てるために、バリウム注腸を指示する場合があります。
バリウム浣腸を使用すると、人の下部消化管 (GI) が X 線でより鮮明に見えるようになります。これは、医療従事者ががんを含むさまざまな状態を検出および診断するのに役立ちます。
医療専門家は、バリウム浣腸の準備方法とその後の行動について説明します。医療施設での検査には通常最大 1 時間かかります。バリウム浣腸は一般に安全な処置であり、副作用は最小限です。
バリウム浣腸について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/tests-and-scans/barium-x-ray
- https://www.cancer.gov/types/colorectal/screening-fact-sheet
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/ lower-gi-series
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6438402/
- https://www.nhs.uk/conditions/バリウム-浣腸/
- https://www.dana-farber.org/health-library/barium-enema-what-to-expect
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5956594/
- https://www.medicare.gov/coverage/barium-enemas
