喘息に効果のあるステロイド薬は何ですか?

喘息は、気道と肺に関わる慢性疾患です。大人も子供も罹患し、喘鳴や息切れを引き起こします。

ステロイドは、喘息の症状をコントロールするために医師が処方する薬の一種です。

この記事では、喘息用のステロイドの種類、ステロイドがどのように役立つか、喘息を持つすべての人に適しているかどうかについて説明します。この記事では、喘息と新型コロナウイルス感染症、喘息の非ステロイド治療についても説明しています。

ステロイドは喘息にどのように役立ちますか?

医師は喘息や皮膚アレルギーなどの一部のアレルギー症状の治療にコルチコステロイドを使用します。

コルチコステロイドをグルココルチコステロイドまたは単にステロイドと呼ぶ人もいます。コルチコステロイドは、一部の人が筋肉量を増やすために使用するアナボリックステロイドとは異なります。

人々は肺や気道の炎症を軽減するためにコルチコステロイド吸入器を使用するのが一般的です。吸入コルチコステロイドは、喘息の制御と管理に最も効果的な長期治療薬です。

医師は、経口錠剤や注射などの他の形態でコルチコステロイドを処方することがあります。また、喘息の症状を管理するために追加の薬を処方することもあります。

喘息についてもっと学びましょう。

喘息に対するステロイドの種類

喘息のコルチコステロイド薬を投与するための送達システムにはいくつかの種類があります。

吸入コルチコステロイド

ほとんどの人は、喘息の薬を服用するために吸入器（パフ）またはネブライザーを使用します。吸入器は、ソフトミストやドライパウダーなど、さまざまな形式で入手できます。

ネブライザーは、液体の喘息薬を細かい霧に変える呼吸器です。吸入器よりも使いやすいと感じる人もいるかもしれません。

吸入ステロイドについて詳しく学びましょう。

経口コルチコステロイド

医師は通常、喘息の再発に対して経口コルチコステロイドを処方します。他の喘息薬が効かない人の炎症や腫れを軽減するのに役立ちます。経口コルチコステロイドは、錠剤または液体の形で入手できます。

重度の喘息患者の中には経口コルチコステロイドを長期使用する人もいますが、副作用やリスクがある可能性があります。

コルチコステロイドについて詳しく学びましょう。

注射

重度の喘息発作に対して、医師は病院で静脈注射によってコルチコステロイドを投与することがあります。これにより薬が血流に入り、症状が迅速に軽減されます。

2018年の研究レビューでは、コルチコステロイドの筋肉内注射が喘息発作の予防においてコルチコステロイド錠剤と同じくらい効果的であることが示唆されています。

ステロイド注射について詳しく学びましょう。

ステロイドは誰にでも適していますか？

2020年の概要記事によると、喘息患者の5～10％はコルチコステロイドに対する反応が不十分です。このレビューでは、ステロイド耐性がある人やグルココルチコイド非感受性の人もいると説明されています。これは次の原因で発生する可能性があります。

• 遺伝的変異
• 非アレルギー性喘息を患っている
• 以前の細菌またはウイルス感染症
• 真菌への曝露
• 喫煙

さらに、人によってはコルチコステロイドが副作用を引き起こす可能性があります。

喘息と新型コロナウイルス感染症（COVID-19）

研究者らは、英国の喘息患者4,500人を対象とした2020年の調査データを分析した。調査結果は、新型コロナウイルス感染症が喘息の症状を悪化させる可能性があることを示唆しています。

さらに、長期間にわたって新型コロナウイルスを発症した人々は、最初の病気の後に呼吸が低下し、より頻繁に吸入器を使用する必要があると報告しました。

新型コロナウイルス感染症後に喘息の症状が悪化した場合は、医療専門家に相談する必要があります。

喘息と重篤な新型コロナウイルス感染症（COVID-19）との関連性について詳しくは、こちらをご覧ください。

その他の喘息治療法

患者の症状に応じて、喘息の治療には、症状の再燃を制御および予防するために、迅速な症状の緩和と長期にわたる投薬が必要となる場合があります。

即効性のある緩和薬には、気道の筋肉を弛緩させ、症状を即時に緩和する短時間作用型ベータ刺激薬 (SABA)が含まれます。

長期管理薬には次のようなものがあります。

• コルチコステロイド吸入器
• 長時間作用型β刺激薬（LABA） 、吸入コルチコステロイドと併用
• 抗コリン薬
• ロイコトリエン修飾剤
• クロモリン
• テオフィリン
• ホスホジエステラーゼ (PDE5) 阻害剤
• 免疫調節剤

喘息の治療について詳しく学びましょう。

よくある質問

以下に、よくある質問のいくつかに答えます。

喘息のためにステロイドが必要になるのはいつですか?

医師は患者の病歴と呼吸検査に基づいて喘息を診断します。必要に応じてコルチコステロイドを処方します。喘息の増悪時にステロイドが必要になる場合もあります。

喘息の吸入器にはステロイドが含まれていますか?

喘息用の吸入器には、炎症を抑えるためのコルチコステロイドが含まれています。

ステロイド吸入薬は子供にも適していますか？

研究では、吸入コルチコステロイドが慢性喘息の小児にとって最も効果的な治療法であることが示唆されています。

ステロイドの代替品は何ですか？

喘息の治療と管理には、いくつかの異なる薬が使用されます。利用可能な選択肢について医師に相談する必要があります。

まとめ

コルチコステロイド吸入薬は標準的な喘息治療法です。

これらの薬は症状を管理し、再発を防ぐのに役立ちます。

医師は、コルチコステロイドと組み合わせて、またはコルチコステロイドの代わりに他の薬を処方することもあります。ステロイドに反応しない人もいます。コルチコステロイドを服用すると副作用が発生する人もいます。

現在のステロイド治療について質問や懸念がある場合は、医療専門家または薬剤師に相談する必要があります。