喫煙依存症について知っておくべきこと

喫煙者は、タバコ製品に含まれる依存性をもたらす化学物質であるニコチンに身体的に依存する可能性があります。電子タバコを吸う人もこの身体的依存を経験する可能性があります。

医療専門家は、特にタバコやその他のタバコ製品の使用を制限することが難しい場合、喫煙を物質使用障害 (SUD) の一種として分類することがあります。

この記事では、喫煙に依存性があるかどうか、喫煙依存症のリスクがあるのは誰なのか、そしていつ医師に相談する必要があるのかについて説明します。

喫煙には依存性がありますか?

チー・ヤン/ゲッティイメージズ

紙巻きタバコや電子タバコなど、人々が使用するタバコ製品には、ニコチンと呼ばれる天然に存在する中毒性化学物質が含まれています。米国癌協会 (ACS) は、この化学物質がコカインやヘロインと同じくらい依存性がある可能性があることを強調しています。

依存症は、人の脳と行動に影響を及ぼし、物質の使用を制御できなくなる精神的健康障害であるSUDの最も重度の形態です。これらの物質にはタバコ製品が含まれる場合があります。

アメリカ心理学会（APA）は、依存症とは薬物やその他の物質の使用に対する心理的または身体的依存の状態であると指摘しています。

この心理的または身体的依存は、定期的に喫煙する多くの人が、たとえそれが本当に禁煙したいことであっても、なかなかやめられない理由の 1 つである可能性があります。

米国退役軍人省 (VA) は、SUD を持つ成人は、SUD を持たない成人に比べて喫煙する可能性が 2 ～ 4 倍高いと指摘しています。タバコ製品を使用する人は、大麻やアルコールなどの他の物質も使用することがよくあります。

以下の症状に悪影響を及ぼしているとわかっていても喫煙を続けている場合、喫煙またはニコチン依存症を経験している可能性があります。

身体的健康
メンタルヘルス
受動喫煙または三次喫煙による愛する人の健康
複数回の喫煙休憩を取ることによる職場や学校での責任。たとえば

喫煙依存症の危険にさらされているのは誰ですか?

ACSによると、喫煙を始めたり、何らかの形でニコチンを使用し始めた人は誰でもニコチン依存症を経験する可能性があります。

2020年の研究では、21歳以上で喫煙を始めた人と比較して、18～20歳で定期的に喫煙を始めた人は高レベルのニコチン依存症を経験する可能性が高く、喫煙を試みる可能性が低いことが判明しました。または大人になってから辞めるつもりです。

これは、喫煙を始める年齢が若ければ若いほど、ニコチン依存症を経験する可能性が高いことを示唆しています。

ニコチンは脳にどのような影響を与えるのでしょうか?

ACS によると、人が喫煙すると、タバコ製品からのニコチンやその他の化学物質が肺から血流に吸収されます。その後、化学物質は血流を通って、脳などのさまざまな組織や器官に到達します。

研究によると、ニコチンが脳に到達すると、神経伝達物質の一種であるドーパミンのレベルが上昇し、報酬経路が活性化されます。

ニコチンはまた、めまいや吐き気などの嫌悪作用を引き起こす可能性のある脳内の他の経路も活性化します。しかし、研究者らは、人が喫煙する頻度が高くなるほど、ニコチンの不快な影響に対する感受性が低下すると考えています。最終的には、これらの不快な影響をまったく経験しなくなる可能性があります。

これは、時間が経つにつれて、人は喫煙をリラックスなどのポジティブな感情と結びつける可能性があることを意味します。また、時間の経過とともにより頻繁に喫煙する必要性を感じることもあります。これは、人が喫煙する頻度が高くなるほど、脳がニコチンに適応するためであり、同じポジティブな感情を経験するにはより頻繁に喫煙する必要がある可能性があることを意味します。人々はこれをニコチン耐性と呼ぶかもしれません。

さらに、夜間の睡眠後や喫煙をやめようとしている間など、禁煙して時間を過ごした後、イライラしたり飛び上がったりするなどのニコチン離脱症状が現れることがあります。喫煙すると離脱症状の発生が抑えられるため、人はリラックスした気分になることがあります。

離脱症状は時間の経過とともに悪化する可能性があるため、多くの人が禁煙に苦労しています。ただし、これらの症状は最終的には改善します。

タバコ製品に含まれる他の化学物質も脳の変化に寄与する可能性があることにも注意する必要があります。ただし、このテーマについてはさらなる研究が必要です。

医師に相談するタイミング

禁煙したい人は誰でも、次のようなサポートを得るために医療専門家に相談する必要があります。

ニコチン置換療法（NRT）薬を推奨します。これは、喫煙によって摂取していたニコチンの一部を置き換えることによって作用します。
地域のサポートグループや 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) のような電話回線など、禁煙を支援するためのリソースを共有する
ライター、灰皿、タバコの箱を家から撤去するなど、役立つ可能性のあるライフスタイルの変更を推奨する

禁煙には多くの健康上の利点がありますが、それは困難な場合もあります。タバコ製品の使用をやめるには、何度も試みる必要がある場合があります。医療専門家は、その人が過去に何度禁煙を試みたかに関係なく、その人をサポートすることができます。

ヘルプが利用可能です

依存症の助けを求めることは気の遠くなるような、あるいは恐ろしいとさえ感じるかもしれませんが、いくつかの組織が支援を提供できます。

あなたまたはあなたの近くの人が依存症の兆候を示していると思われる場合は、次の機関に連絡してすぐに助けとアドバイスを求めることができます。

薬物乱用および精神保健サービス管理局 (SAMHSA): 800-662-4357 (TTY: 800-487-4889)
988 自殺と危機のライフライン: 988

まとめ

喫煙は、特に紙巻きタバコやその他のタバコ製品の使用を制御することが難しい場合に、SUD の一種である可能性があります。依存症は、SUD の最も重篤な形態です。

ニコチンは、タバコに含まれる天然に存在する中毒性化学物質です。それが人の脳に入ると、報酬回路でドーパミンが放出されます。このため、人は喫煙をポジティブな感情と結びつける可能性があります。喫煙をやめるとニコチン離脱症状が出る可能性もあり、多くの人が禁煙に苦労するのはこのためです。

医師は、NRT 薬や地域の支援グループの推奨など、禁煙を希望する人に対するサポートを提供できます。