扁平上皮癌と基底細胞癌の違いは何ですか?

扁平上皮癌は、皮膚の最上層である表皮の上部領域で発生します。基底細胞がんは、表皮の下部領域である基底細胞層で発生します。太陽や紫外線（UV）に長期間さらされると発症する傾向があります。

基底細胞がんと扁平上皮がんについてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。この記事では、症状、原因、診断、治療の選択肢などについて説明します。

非黒色腫皮膚がんとは何ですか?

非黒色腫皮膚がんは、メラノサイトで発生しない皮膚がんの一種です。メラノサイトは皮膚細胞の一種であり、これらの細胞から増殖する癌は黒色腫皮膚癌と呼ばれます。

非黒色腫皮膚がんには、基底細胞がんと扁平上皮がんの 2 つの主なタイプがあります。基底細胞癌が最も一般的なタイプです。

これらの非黒色腫皮膚がんは両方とも、皮膚表面に増殖を引き起こします。これらの増殖は通常、体の他の部分には広がりません。ただし、扁平上皮がんは転移のリスクがわずかに高くなります。

皮膚がんの種類について詳しく学びましょう。

症状

非黒色腫皮膚がんの症状は、個人およびがんの種類によって異なります。

基底細胞癌

基底細胞がんは、多くの場合、丸く隆起し、光沢のあるように見えます。ほとんどの場合、首または頭に発生します。

基底細胞癌を示す可能性のあるその他の症状には、次のようなものがあります。

• 鱗状で炎症を起こして盛り上がった皮膚の部分
• 傷のように見える、白、黄色、または皮膚と同じ色のワックス状の跡
• 中心がくぼんだ赤みがかったまたはピンク色の成長物
• 治らない傷
• 赤、ピンク、黒、茶色、黄褐色、または皮膚と同じ色の丸い腫瘍

これらの腫瘍はかゆみ、しびれ、または過敏性を伴う場合があります。ほとんどの基底細胞癌はピンクまたは赤色ですが、茶色、黒色、または皮膚と同じ色など、他の色になる場合もあります。

扁平上皮癌

扁平上皮癌は次のように現れることがあります。

• ドーム状のしっかりとした成長
• いぼに似た成長物
• 赤みがかってざらざらしたように見える鱗状の領域
• 開いた傷
• 皮膚の茶色の斑点

扁平上皮癌は、かゆみ、圧痛、痛み、またはしびれを伴う場合があります。それらは次の場合に最も一般的です。

• 唇
• 耳
• 顔
• 手
• ハゲの頭皮

初期段階では、症状が現れない場合もあります。

原因

基底細胞癌および扁平上皮癌は通常、紫外線に長期間曝露された後に発症します。この曝露は、太陽の下で屋外で時間を過ごしたり、日焼けベッドを使用したりすることによって発生する可能性があります。

繰り返し紫外線にさらされると、皮膚を構成する細胞がダメージを受けます。この損傷により、皮膚細胞が制御不能に成長する可能性があります。また、癌の増殖から体を守るのに役立つ腫瘍抑制遺伝子をオフにすることもできます。

いくつかの研究では、屋内日焼けベッドを使用すると、基底細胞癌を発症する可能性が 24% 増加する可能性があることが示唆されています。基底細胞癌を含む皮膚癌の既往歴のある人は、扁平上皮癌を発症する可能性も高くなります。

診断

基底細胞がんまたは扁平上皮がんを診断する場合、医師は通常、身体検査から開始し、その間にがんの可能性のある皮膚の増殖を検査します。また、患者が経験している症状についても質問します。

医師が基底細胞がんまたは扁平上皮がんの疑いがある場合、皮膚生検を指示することがあります。この手順には、皮膚のサンプルを採取し、検査のために研究室に送ることが含まれます。皮膚サンプルの検査により、皮膚がんの診断を確認できます。

治療法

非黒色腫皮膚がんの治療には、通常、皮膚の患部を切除することが含まれます。ただし、がんの種類や進行度によって治療法は異なります。

基底細胞癌

基底細胞癌の治療は通常、癌性増殖を除去する手術から始まります。具体的な手術の種類は、癌が存在する場所と皮膚の深さに応じて異なります。

基底細胞癌のその他の治療法には次のような選択肢があります。

• 光療法
• 凍結手術
• 局所薬
• 放射線

扁平上皮癌

扁平上皮癌に対しても手術が最も頻繁に行われる治療法です。ただし、この形態のがんは基底細胞がんよりも転移する可能性が高くなります。治療法の選択肢は、感染の有無と範囲によって異なります。

一般的な治療法には次のような選択肢があります。

• 皮膚増殖物の外科的除去
• 凍結手術
• レーザー手術
• 電気外科
• 光療法
• 局所薬
• 放射線

治療後は、定期的に医師の診察を受けることが重要です。これは、医師ががんの転移の兆候を特定するのに役立ちます。

皮膚がんの治療について詳しく学びましょう。

最も一般的な種類の非黒色腫皮膚がんは何ですか?

最も一般的な種類の非黒色腫皮膚がんは基底細胞がんです。すべての皮膚がん症例の約 75% に、この形態の非黒色腫皮膚がんが含まれています。

基底細胞癌は、すべての基底細胞癌および扁平上皮癌の診断の約 80% を占めます。

よくある質問

基底細胞がんと扁平上皮がんについてよくある質問をいくつか紹介します。

基底細胞癌と扁平上皮癌のどちらがより深刻ですか?

どちらの種類のがんも約 90% の症例で治療が成功していますが、基底細胞がんと扁平上皮がんは人によってはより重篤になる可能性があります。 2 つのうち、扁平上皮がんは体の他の領域に転移する可能性が高くなりますが、これはまれなケースでのみ発生します。

基底細胞癌は扁平上皮癌に変化しますか?

基底細胞がんと扁平上皮がんは、皮膚のさまざまな層に影響を与えます。基底細胞癌は皮膚の基底層で始まり、扁平上皮癌には変化しません。ただし、基底細胞がんの病歴がある人は、後年扁平上皮がんを発症するリスクが高い可能性があります。

まとめ

扁平上皮癌と基底細胞癌は、皮膚癌の 2 つの最も一般的な形態です。これらはどちらも非黒色腫皮膚がんの一種です。

非黒色腫皮膚がんのほとんどのケースは、日光や日焼けベッドからの紫外線に長期間さらされた後に発生します。多くの場合、これらのがんは外科的に切除するだけで十分に治療できます。

扁平上皮癌または基底細胞癌の症状がある人は、医師の診察を受けて十分な検査を受ける必要があります。治療をできるだけ効果的に行うためには、速やかに治療を受けることが最善の方法です。