浸潤性乳管癌 (IDC) は乳癌の一種です。それは乳管で始まり、近くの組織に広がります。常に症状を引き起こすわけではありませんが、痛み、分泌物、腫れなどの症状が発生する場合があります。
IDC は乳房の周囲組織に急速に広がるため、「侵襲性」があります。また、体の他の領域に転移または広がる可能性もあります。
マンモグラフィー、超音波、生検などの検査は、状態の診断に役立ちます。医師は、手術、放射線療法、化学療法などの数多くの治療法を推奨する場合があります。
IDC の症状と原因について詳しくは、以下をお読みください。この記事では、医師が症状を診断する方法や治療の選択肢などについても説明します。
IDC は初期の兆候や症状を引き起こさない場合があります。医師はマンモグラフィ検査中に腫瘤を発見することがあります。
進行すると、乳房を検査するときに人や医師がしこりや塊に気づくことがあります。
発生する可能性のあるその他の兆候や症状は次のとおりです。
- 乳首または乳房の痛み
- 胸の形の変化
- 乳頭分泌物
- 影響を受けた乳房の腫れ
- 乳首の皮膚が肥厚する
IDC は、乳房内の乳管細胞が制御不能に成長して増殖し始めるときに発生します。
医師や研究者は、なぜこれが起こるのかをまだ完全には理解していません。しかし、研究者らは、IDC のリスクを高める可能性のある特定の要因を特定しました。
危険因子には、ライフスタイルの選択などの変更可能な場合もあれば、年齢や家族歴などの変更不可能な場合もあります。
既知の変更不可能な危険因子には次のようなものがあります。
- 性別、出生時に女性と割り当てられた人々に最もよく影響するため
- 年齢、最も一般的には55歳以上の人に発症します。
- 乳がんの家族歴
- 乳がんまたは乳房の良性疾患の個人歴
- 緻密な乳房組織がある
- 以前に胸部に放射線治療を受けたことがある
- まれに、乳がん 1 ( BRCA1 ) や乳がん 2 ( BRCA2 ) などの特定の遺伝子変異がある場合があります。
IDC の変更可能または変更可能なリスク要因には次のものがあります。
- 飲酒
- タバコの使用
- 限られた身体活動
- 肥満
- 長期ホルモン補充療法(HRT)
- エストロゲンの合成形態であるジエチルスチルベストロール(DES)への曝露
危険因子がまったくない人、または危険因子が限られている人でも、乳がんを発症する可能性があります。同様に、複数の危険因子を持つ人は決して乳がんを発症しない可能性があります。
医師はいくつかの検査を使用して IDC を診断し、病期分類することができます。 IDC が疑われる場合に使用する一般的なテストには次のものがあります。
- マンモグラフィー、乳房のX線写真です
- 超音波スキャン。音波を使用して乳房の画像を作成します。
- 乳房のコア生検。中空の針を使用して乳房の一部を切除し、研究室で検査します。
- 細針吸引(FNA)。より細い針を使用して乳房のサンプルを採取します。
診断後、医師は次のようないくつかの要因に基づいて IDC を段階分けします。
- 腫瘍の大きさ
- リンパ節が関与しているかどうか
- 蔓延しているかどうか、そしてどこまで蔓延しているか
医師は、状態を段階的に把握するために追加の検査を指示する必要がある場合があります。彼らは、どの検査を依頼するのか、そしてその検査に何が含まれるのかを説明できるようになります。
IDC の治療は、個人の全体的な健康状態、年齢、がんの段階によって異なります。治療には次のような選択肢があります。
担当医は推奨する治療法についてアドバイスし、質問に答えることができます。
IDC の見通しは、年齢、全体的な健康状態、がんの段階などの要因に基づいて人によって異なります。
担当医は 5 年相対生存率について言及する場合があります。米国癌協会によると、すべての種類の乳癌の 5 年相対生存率は次のとおりです。
- 局所がん、つまり乳房や影響を受けたリンパ節の外に広がっていないがんの場合は 99%
- 局所がん(近くの組織またはリンパ節に転移したがん)の場合は 86%
- 遠隔がん(骨など体の他の領域に転移したがん)の場合は 30%
相対生存率は、特定の疾患のある人が診断を受けた後に、その疾患のない人と比較してどれくらい生存するかを知るのに役立ちます。たとえば、5 年相対生存率が 70% の場合、この疾患のある人は、疾患のない人に比べて 5 年間生存する可能性が 70% 高いことを意味します。
これらの数値は推定値であることを覚えておくことが重要です。自分の状態が自分にどのような影響を与えるかについて医療専門家に相談することができます。
浸潤性乳管癌に関してよくある質問をいくつか紹介します。
浸潤性乳管癌はどの程度深刻ですか?
IDC は深刻な状態になる可能性があります。早期に発見された場合、限局性乳がんの相対的な 5 年生存率は 99% です。しかし、がんは転移し、人の見通しや治療の有効性に影響を与える可能性があります。 IDC に関する懸念がある場合は、すぐに医師のアドバイスを受けることが最善です。
浸潤性乳管癌は急速に広がっていますか?
研究によると、浸潤性乳がんは急速に増殖し、広がる可能性があります。 2016年のレビューで研究者らは、乳がんの増殖速度により、診断から外科的治療までの時間が遅れると予後が不良になることが多いと指摘した。
彼らはまた、がんのサブタイプによってがんの増殖速度に違いが生じる可能性があることも発見しました。
浸潤性乳管癌に対しては乳房切除術を受けるべきでしょうか?
IDC患者の中には手術が第一選択となる場合があります。腫瘍の大きさと位置は、医師が乳房温存手術を推奨するか乳房切除術を推奨するかに影響を与える可能性があります。どの選択肢が自分にとって最善かを判断するために、医師と相談することができます。
浸潤性乳管癌 (IDC) は乳癌の一種です。それは乳管で始まりますが、近くの乳房組織に広がります。
最初は何の症状にも気づかない場合があります。症状が発生すると、乳首や乳房の痛み、乳頭からの分泌物、乳房の形状の変化などを引き起こす可能性があります。
治療には多くの場合、腫瘍を除去する手術と、癌細胞の除去を助ける追加療法が含まれます。
IDC に関する懸念がある場合は、できるだけ早く医師に相談することが最善です。症状の診断に役立つ検査を注文したり、適切な治療法についてアドバイスしたりできます。
浸潤性乳管癌について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5402599/
- https://breastcancernow.org/information-support/facing-breast-cancer/diagnosed-breast-cancer/primary-breast-cancer/invasive-breast-cancer-no-special-type
- https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/ Understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-survival-rates.html
- https://www.moffitt.org/cancers/invasive-ductal-carcinoma/diagnosis/causes/
- https://www.breastcancer.org/types/invasive-ductal-carcinoma
- https://nbcf.org.au/about-breast-cancer/diagnosis/invasive-ductal-carcinoma/
