潰瘍性大腸炎に対するミルク：知っておくべきこと

潰瘍性大腸炎 (UC) は炎症性腸疾患 (IBD)の一種です。米国では約 600,000 人が UC に罹患しています。下痢、腹痛、および緊急かつ頻繁な排便を経験する場合があります。

この記事では、UC を定義し、人の食事が症状にどのように影響するかを説明します。さらに、どの種類の牛乳を避けて摂取すべきかについて説明し、その他の食事のヒントも提供します。

潰瘍性大腸炎の原因

研究によると、UC患者のマイクロバイオームはUC患者に比べて多様であることがわかっています。遺伝学、食事、および環境要因は、腸内微生物叢と UC の原因の両方に影響を与えます。

UC 患者は再燃や寛解期間を経験することがあります。通常、医師は投薬または手術によってこの状態を治療します。

特定の食品や食事が IBD の原因、予防、または治癒を示唆する証拠はありませんが、特定の食品は炎症の再燃中に症状を悪化させる可能性があります。

UCにおける腸内細菌の役割については、こちらをご覧ください。

乳糖とUC

通常の牛乳には、発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、多価アルコール (FODMAP) が含まれています。 FODMAP は、人の消化管が吸収しにくい糖のグループです。

食事日記をつけることで、乳製品やその他の食品に対する反応を追跡したいと思う人もいるかもしれません。

牛乳の主な糖は乳糖です。いくつかの研究では、乳糖などのFODMAPがIBD患者に痛み、膨満感、下痢を引き起こす可能性があることを示唆しています。したがって、高FODMAP食品を避けると症状が軽減される可能性があります。

一部の人々は、特に再燃中、次のような乳製品に含まれる乳糖に耐えられないと感じています。

• 牛乳、スキムミルク、全乳
• クリームチーズなどのソフトチーズ
• ヨーグルト

2017年のレビューによると、低FODMAP食はIBD患者に利益をもたらす可能性があります。ただし、その食事が適切で、症状の軽減に役立つかどうかを判断するには、栄養士と緊密に連携する必要があります。

低FODMAPダイエットについて詳しくは、こちらをご覧ください。

飲む牛乳の種類

次の種類のミルクは、UC 患者に適している可能性があります。ただし、新しい種類のミルクを導入するときは、症状を監視する必要があります。

• 乳糖を含まない牛乳
• 豆乳
• オーツミルク
• アーモンドミルク
• ライスミルク
• 麻乳
• ココナッツミルク
• カシューミルク
• エンドウ豆プロテインミルク
• ケフィア

アーモンド、麻、オーツ麦、豆乳、牛乳について詳しく読んでください。

カルシウムを十分に摂取する

乳製品を避けるときは、食事から十分なカルシウムを摂取できるようにする必要があります。メーカーがカルシウムを強化した牛乳の種類を選択できます。また、以下のカルシウムを含む食品を試してみるとよいでしょう。

• ケールなどの緑黄色野菜
• 豆腐
• ナッツと種子
• ひよこ豆と他の豆類

上記の食品の一部は、特定の人にとって炎症を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があることに注意することが重要です。これらの食品に対する反応を監視する必要があります。

乳製品を含まないカルシウムが豊富な食品について詳しくは、こちらをご覧ください。

その他の食事のヒント

クローン病・大腸炎財団は、すべての人に効果のある単一の食事療法は存在しないとアドバイスしています。代わりに、UC患者は医師や栄養士と協力して、適切な栄養素を確実に摂取できる個別の食事計画を立てることを提案しています。

UCが寛解状態にあるときは、すべての食品グループを含むバランスの取れた食事を摂取する必要があります。一部の研究では、抗炎症食の摂取が UC 患者に利益をもたらす可能性があることを示唆しています。抗炎症食品には次のようなものがあります。

• 魚、特にサバ、マグロ、イワシなどの油の多い魚
• 果物と野菜
• 全粒穀物
• 鶏肉や七面鳥などの赤身の肉
• 卵
• マメ科植物
• 無乳糖ヨーグルトやケフィアなどのプレーン乳製品

再燃中に食べるべき食べ物

柔らかくて味気のない食べ物を食べると、症状の悪化を防ぐことができる場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 白いパスタかご飯
• バナナやマスクメロンなどの繊維の少ない果物、またはジュース
• アスパラガスの先端やカボチャなど、皮のない完全に調理された野菜

さらに、ヨーグルト、キムチ、ザワークラウトなどのプロバイオティクス食品を含めたいと思う人もいるかもしれません。医師の許可を得てサプリメントの摂取を検討することもできます。自分の食事に最適なプロバイオティクスの供給源を決定するには、栄養士に相談する必要があります。

UC のプロバイオティクスについては、こちらをご覧ください。

再燃中に避けるべき食べ物

以下の食べ物や飲み物は、UC の再発中に症状を引き起こす可能性があります。

• 生野菜
• 焼き菓子や加工品
• 甘いお菓子
• 揚げ物や辛いもの
• カフェインとアルコール

UC で摂取すべき食品と避けるべき食品について詳しくは、こちらをお読みください。

一般的なヒント

さらに、次のヒントが役立つ場合があります。

• 水、スープ、または補水液で十分な水分補給をする
• 規則正しいスケジュールで食事をする
• 1日3回の量の多い食事ではなく、4～6回の少量の食事をとる
• 発作の原因となる食べ物を特定するために、症状の悪化中に食事日記を付ける
• 煮る、焼く、蒸すなどの簡単な調理法を使用する
• ゆっくりと飲み、ガスが発生する可能性があるストローの使用を避けてください。

UC のダイエットレシピについて詳しくはこちらをご覧ください。

まとめ

乳製品は、UC の症状の一般的な引き金となる可能性があります。それを避けると、再燃中に役立つ可能性があります。オーツミルク、豆乳、アーモンドミルクなど、多くの代替乳が利用可能です。さらに、ケフィアなどのプロバイオティックドリンクが効果がある人もいます。

すべての潰瘍性大腸炎を助ける単一の食事法はありません。人々は医療専門家と協力して、自分にとって何が適切かを探る必要があります。

低FODMAP食は一部の人にとって有益である可能性があります。ただし、食物を制限する食事療法は栄養士の監督が必要です。バランスの取れた抗炎症性の食事を摂り、砂糖、加工食品、アルコールの過剰摂取を避けることは、消化器系と全体的な健康にとって有益です。