眼がんは写真で確認できますが、他の病気と間違えられやすいです。このため、医師は進行するまで眼がんを診断しないことがよくあります。
眼がんは、眼球またはその周囲の組織や構造で発生することがあります。これは比較的まれな種類のがんであり、2023 年には米国で新たに 3,490 人が発生すると推定されています。ほとんどの場合、このがんは二次性であり、体の他の場所のがんが目に広がった結果として発生します。
この記事には、眼がんの写真、症状の説明、医師による眼がんの診断方法の詳細が含まれます。
眼がんは、眼のどの部分に影響を及ぼしているか、また腫瘍の大きさによって見た目が異なります。人は次のことに気づくかもしれません。
- 虹彩、または目の色の付いた部分に増えていく黒い斑点
- 瞳孔の形や大きさの変化、目の中心が暗い
- 目の上、目の中、または周囲のしこり
- 目の膨らみ
- 眼窩内の眼球の位置の変化
- 眼窩内での眼球の動きの変化
目のがんは、フラッシュ写真での目の見え方にも影響を与える可能性があります。通常、人がカメラのフラッシュを直接見ると、目には赤い色が反射します。これは典型的な現象であり、多くの場合、目が健康であることを示しています。
しかし、片方の目にのみこの赤い反射が見られる場合、または反射が白、黄色、黒などの別の色である場合、これは目の状態を示している可能性があります。
ただし、上記の症状はさまざまな理由で発生する可能性があることに注意することが重要です。それらを 1 つ以上持っている人が、必ずしも癌を患っているとは限りません。
眼がんは写真で確認できますが、多くの人は初期段階では症状がありません。症状が現れるのは、がんが目の特定の部分で増殖するか、進行した場合のみです。
さらに、症状は他の病気の症状と間違われやすい場合があります。たとえば、フラッシュ写真で子供の目に白い反射がある場合、それは網膜芽細胞腫の兆候である可能性があります。網膜芽細胞腫は、幼児が罹患する非常にまれな種類の眼がんです。
ただし、この兆候は、他のいくつかの目の病気や、子供がカメラのレンズの片側を見ていることが原因である可能性もあります。写真が正確であることを確認するには、次のことを確認する必要があります。
- 子供はカメラのレンズを直接見ます
- 背景には薄暗い照明しかありません
- 彼らはカメラのフラッシュをオンにします
- 赤目軽減をオフにします
同様に、甲状腺機能亢進症は目の突出を引き起こす可能性があり、結膜炎は目の炎症を引き起こす可能性があります。
眼がんの目に見える兆候や症状に加えて、この状態は以下の原因となる可能性があります。
- かすみなどの視界の変化
- 閃光
- 視界内の飛蚊症、または点や波線
- 目の炎症や炎症が改善しない
- 部分的または完全な視力喪失
- 眼の中または周囲の痛み(がんが眼の外側に大きく広がっていない限り、これはまれです)
眼がんの兆候と症状は、発生部位、成長の大きさ、広がりの程度によって大きく異なります。
医師はいくつかの病期分類システムを使用して眼がんの進行を評価できます。最も一般的なのは、米国癌合同委員会の TNM システムと共同眼黒色腫研究 (COMS) グループ システムです。
どちらのシステムも主に人の腫瘍の大きさに焦点を当てており、TNM システムは腫瘍がどの程度広がっているかも考慮します。
初期段階では、眼がん腫瘍は通常小さすぎて目に見えないか、明らかな視力変化を引き起こします。 COMS システムでは、小さな腫瘍の高さはわずか 1 ~ 3 ミリメートル (mm)、幅は 5 ~ 16 mm です。
腫瘍が進行期に達すると、つまり腫瘍が大きくなったり、著しく広がったりすると、眼科検査で見えるようになることがあります。
眼鏡士は眼鏡をかけている人に眼鏡を合わせる手伝いをしますが、目の検査を行うことはできません。このため、眼がんを診断することはできません。
ただし、検眼医は眼科検査を行うことができ、検査中に眼がんの兆候を発見することがあります。このような場合は、さらなる検査のために、眼科専門医である眼科医に紹介することがあります。
眼科医は患者の症状について質問し、視力や目の動きをチェックすることがあります。また、目の外側にある血管の拡張の兆候を探すこともあります。これは、目の中にがんがあることを示す場合があるためです。
その後、医師は特別な器具を使用して目の内部を観察します。これには、以下を使用して目を検査しながら、目薬を使用して瞳孔を広げることが含まれる場合があります。
- 検眼鏡、ライトが付いた手持ち型の拡大鏡
- 検眼鏡よりも高い倍率を持つ細隙灯
- 隅角レンズ。目の外側部分を覆う鏡面レンズです。
がんの兆候がある場合、眼科医は患者を眼腫瘍専門医に紹介することがあります。 MRI や超音波などの医用画像検査を注文する場合があります。
通常、医師は生検を必要とせずに診断を下すには医療画像だけで十分ですが、見通しに影響を与える可能性のある特定の遺伝子を検査したい場合には生検を推奨する場合があります。
視力や目の外観に何らかの変化を感じた場合は、医師に相談するのが最善です。これは、最近眼科検査を受けた場合にも当てはまります。眼がんの症状は、腫瘍が特定の段階に達すると急速に発現する可能性があるため、変化があれば医師に知らせることが重要です。
黒色腫の個人歴や家族歴がある人、または以前に何らかの種類のがんにかかった人も、症状に気づいたらすぐに医師のアドバイスを求めることも重要です。黒色腫は最も一般的な種類の眼がんですが、全体的にはまだまれです。
眼がんの写真では、瞳孔の形や大きさの変化、虹彩の黒い斑点の拡大、目の周囲のしこり、膨らみなどが観察される場合があります。フラッシュ写真では、片目または両目に典型的な赤色の反射が見られず、代わりに白または黄色の反射が見られる場合もあります。
しかし、眼がんを最初に特定することは困難です。初期段階では、写真ではまったく見えない場合があります。したがって、がんの兆候を見つけるために目の写真だけに頼るべきではありません。心配がある人は医師に相談してください。
眼がんとその症状の写真・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cancer.org/cancer/types/eye-cancer/about/key-statistics.html
- https://www.cancer.org/cancer/types/eye-cancer/detection-diagnosis-staging/tests.html
- https://www.cancer.org/cancer/types/eye-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
- https://www.cancer.org/cancer/types/eye-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html
- https://rarediseases.org/rare-diseases/ocular-melanoma/
- https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/diagnosing-children-from-photographs
- https://www.cancer.org/cancer/types/eye-cancer/about/what-is-eye-cancer.html
