胸焼けと消化不良の見分け方

胸やけは、胃酸が食道に逆流するときに起こる胸の痛みや灼熱感です。

食道には胃酸から保護するための胃と同じ層がないため、胃酸が食道の内層に触れると、胃酸による痛みや灼熱感を感じることがあります。

消化不良は、同時に起こるさまざまな胃腸症状です。消化不良は、上腹部の痛みや不快感、あまり食べていないのに満腹感を感じたり、食後に不快感を感じたりすることがあります。消化不良の医学用語は消化不良です。

この記事では、胸やけと消化不良の類似点と相違点、原因、治療法、予防法、医師の診察を受ける時期について説明します。

症状

次の表は、胸やけ、消化不良、またはその両方にどのような症状が現れるかを示しています。

原因

消化不良や胸やけの原因は以下のとおりです。

胸焼け

食道括約筋と横隔膜が原因で胃酸が食道に逆流すると、胃酸の逆流が胸焼けを引き起こす可能性があります。

下部食道括約筋は、食道と胃の間にある筋肉です。下部食道括約筋は、食べ物や液体が胃に入るのを許可し、胃の内容物が食道に逆流するのを防ぎます。

下部食道括約筋が緩んだり弱くなると、胃酸が食道に流れ込み、胸やけを引き起こす可能性があります。これは次の原因で発生する可能性があります。

• 過体重または肥満がある
• 妊娠
• 喫煙または副流煙の吸入

胃食道逆流症（GER）は胸焼けを引き起こす可能性があります。 GER は、食道裂孔ヘルニアまたは次のような特定の薬剤が原因で発生することがあります。

• ベンゾジアゼピン系
• 非ステロイド性抗炎症薬 ( NSAID )
• カルシウムチャネル遮断薬
• 三環系抗うつ薬
• いくつかの喘息の薬

消化不良

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) は、消化不良の原因を以下に列挙しています。

• アルコール飲料を飲みすぎる
• コーヒーやその他のカフェイン含有飲料を飲みすぎる
• 炭酸飲料を飲みすぎる
• 早食いまたは食べ過ぎ
• 辛いものや脂っこいものを食べる
• トマトやオレンジなどの酸性食品を食べる
• ストレス
• 喫煙

次のような特定の健康状態も消化不良を引き起こす可能性があります。

• 酸の逆流
• 不安
• うつ
• 過敏性腸症候群
• 胆嚢炎症
• 胃炎
• 胃不全麻痺
• 乳糖不耐症
• 消化性潰瘍疾患
• 胃癌

抗生物質や非ステロイド性抗炎症薬などの特定の薬剤も消化不良を引き起こす可能性があります。

処理

胃酸逆流の原因を治療すると、胸やけの解決に役立つ場合があります。治療には次のようなものがあります。

• 健康的なBMIの達成と維持
• 追加の枕や柔らかいウェッジを使用して、睡眠中に頭を高くする
• 喫煙を避け、アルコールを制限する
• 胸やけを引き起こす特定の食べ物や飲み物を避ける
• 市販 (OTC) 制酸薬
• 胃酸を減らす薬である OTC または処方箋 H2 ブロッカー
• OTC または処方プロトンポンプ阻害薬 (PPI) は胃酸を減らす薬であり、H2 ブロッカーよりも効果的である可能性があります。

人々は、薬の副作用の可能性や、長期服用が安全かどうかについて医師と話し合うことができます。胸やけを引き起こす可能性がある場合は、薬の変更について医師に相談することもできます。

消化不良の治療には次のようなものがあります。

• 消化不良を引き起こす食べ物や飲み物を避ける
• ストレスの管理
• もっとゆっくり食べる
• 喫煙を避けるか禁煙する
• 制酸薬
• 細菌感染が消化不良を引き起こしている場合は抗生物質
• 運動促進薬、または胃から腸への排出を促進する薬
• 胃酸を減らすH2ブロッカーまたはPPI

防止

以下の方法で胸やけを予防できる可能性があります。

• 健康的な体重を維持する
• 食後少なくとも3時間までは横にならないようにする
• 喫煙と受動喫煙を避ける

特定の食べ物や飲み物を避けると、胸焼けの予防に役立つ場合があります。 GERD およびGERDの症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある特定の食べ物や飲み物には、次のようなものがあります。

• アルコール
• カフェイン
• 柑橘類、トマト、その他の酸性食品
• チョコレート
• 脂肪の多い食べ物
• 辛い食べ物
• ミント

以下の方法で消化不良を防ぐことができる可能性があります。

• 1日を通して、より頻繁に少量の食事を食べる
• 低脂肪の食べ物を食べ、スパイシーで脂っこい食べ物を制限する
• もっとゆっくり、よく噛んで食べる
• カフェイン、炭酸飲料、アルコールを制限または避ける
• アスピリンやNSAIDなど、消化不良を引き起こす可能性のある薬剤の使用を避ける
• 喫煙を避けるか禁煙する
• ストレスを管理し、十分な休息をとる
• 食事の前に運動する

医師に連絡する時期

軽度または時々発生する胸やけや消化不良は自宅で治療できる場合があります。ライフスタイルの変更や市販薬による治療でも症状が改善しない場合は、医師に相談できます。

胸やけが続く場合、または胃食道逆流症の可能性があると思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。また、以下の症状がある場合は医師に相談する必要があります。

• 胸痛
• 食欲不振
• 痛みまたは嚥下困難
• 頻繁な嘔吐
• コーヒーかすのように見える、または血液を含む嘔吐物
• 血便または黒色のタール状便
• 原因不明の体重減少

以下のいずれかに該当する場合は、医師に連絡する必要があります。

• 突然の鋭い腹痛
• 呼吸困難
• 発汗
• 痛みが顎、首、または腕に広がる
• 黄疸、目や皮膚が黄色くなること

まとめ

胸やけは、胃酸が食道を逆流することで起こる、胸の中央部の焼けるような痛みを伴う感覚です。消化不良は胃腸の症状の集合です。

特定の食べ物、飲み物、生活習慣、薬が胸やけや消化不良を引き起こす可能性があります。場合によっては、胸焼けや消化不良が基礎疾患の兆候である可能性があります。

胸やけや消化不良は家庭療法で治療できる場合があります。症状が重度である場合、改善しない場合、または悪化する場合は、医師の診察を受ける必要があります。