脂肪肝に対するビタミンEについて知っておくべきこと

その名が示すように、脂肪肝疾患は肝臓内の過剰な脂肪が原因で発生します。ビタミンE補給による脂肪肝疾患の治療に関する現在の研究は結論が出ていません。

この記事では、脂肪肝疾患とは何か、またビタミン E がその状態の管理にどのように役立つかについて説明します。また、ビタミン E と肝臓に関するよくある質問に答える前に、脂肪肝疾患の確立された治療選択肢についても検討します。

脂肪肝疾患とは何ですか?

脂肪肝疾患、または非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) は、肝臓に過剰な脂肪が蓄積した状態です。この脂肪の蓄積はアルコール摂取によって起こるものではありません。 NAFLD には主に 2 つのタイプがあります。

• 非アルコール性脂肪肝 (NAFL): NAFL 患者は、肝臓に異常な量の脂肪がありますが、肝細胞の「膨張」による肝損傷は受けません。風船とは、肝細胞の膨張と肥大を表す用語です。
• 非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH): NASH 患者には、異常な量の肝脂肪も見られます。しかし、これらの人は炎症や風船形成により肝細胞も損傷しています。

米国人口の約 20% が NAFLD を患っています。この状態は、ほとんどの場合、症状を示さない場合でも、重篤な肝障害を引き起こす可能性があります。

NAFL、NAFLD、NASH の違いについて詳しくは、こちらをご覧ください。

脂肪肝に対するビタミンEの利点

科学者はビタミンEを、酸化ストレスから細胞膜を保護するのに役立つ脂溶性ビタミンと定義しています。

2018年の研究では、ビタミンEには抗酸化作用とともに、炎症を軽減し細胞死を防ぐ可能性があると述べられています。そのため、科学者たちはビタミンEと脂肪肝疾患に関する研究を行ってきました。

しかし、研究者らは、NAFLDに対するビタミンE治療の有効性について最終的な結論を出すのは難しいと考えるかもしれない。これは、研究ごとに異なる方法が使用され、質が異なり、矛盾する結果が得られることが多いためです。

たとえば、2018年のレビューでは、ビタミンEの補給により、NAFLD患者の肝臓の健康状態のマーカーが改善される場合があると結論付けています。しかし、著者らは、調査した研究ではサンプルサイズが小さいなど、方法論上の問題があると指摘しました。

ビタミンEがNAFLDの一部の異常に役立つ可能性があることを発見した後、2020年のレビューの著者らは、調査した研究でも同様の限界があることに注目した。

2019年のレビューでは、NAFLDの成人はビタミンEサプリメントの摂取や、体重を減らすなどのその他のライフスタイルの変更から恩恵を受ける可能性があることが示唆されています。ビタミン E サプリメントを摂取すると、次のような利点があります。

• 血流中の特定の肝酵素のレベルが低い
• 肥満指数（BMI）の改善
• 肝臓の炎症が少ない
• 肝線維化の改善

このレビューの著者らは、子供がビタミンEサプリメントを摂取しても利益が得られない可能性があると指摘しました。

2020年のレビューでは、成人以外のNAFLD患者は、食事中のビタミンEを増やした後、肝臓の健康状態が改善されたことがわかりました。

NAFLDの治療におけるビタミンEの有効性を判定するには、さらに質の高い研究が必要です。ただし、NAFLD 患者には他の治療選択肢もあります。

脂肪肝の管理

NAFLDに対して医師が推奨する一般的な治療法には、体重を減らすためにライフスタイルを変えることが含まれます。これには、運動や、脂肪分の少ない食品を食べたり、炭水化物、特に食事性フルクトースを制限したりする食事の修正が含まれる場合があります。

専門家らは、肥満とNAFLDを患う人は、体重の3～5%を減らすことで肝臓の脂肪蓄積を減らす可能性があると指摘しています。また、体重を最大 10% 減らすことで肝臓の炎症を軽減する可能性もあります。

NAFLD の初期段階では、肝臓障害を引き起こす可能性のあるアルコールや薬物を控えることと併せて、減量が効果的な治療法となります。

進行した病気や肝硬変のある人の場合、医師は肝臓移植を提案する場合があります。

NAFLDの治療法について詳しくは、こちらをご覧ください。

よくある質問

以下は、ビタミン E と脂肪肝に関するよくある質問の一部です。

ビタミンEは肝臓にダメージを与える可能性がありますか?

現在の研究では、ビタミンEが肝臓に損傷を与えることは示されていません。

しかし、科学者たちはビタミンEの肝臓への影響をまだ研究中です。

脂肪肝に良いビタミンは何ですか?

ビタミンEがNAFLD患者の肝臓の健康に良い影響を与える可能性があるという証拠がいくつかあります。いくつかの研究では、ビタミン D 、 B9 、 B12 、 A 、およびC がNAFLD 患者を助ける可能性があることを示唆しています。ただし、より決定的な研究が必要です。

医療チームと協力して、自分のニーズに合わせた食事、運動、サプリメントの処方を開発する必要があります。

肝臓から脂肪を除去するにはどうすればよいですか?

医療専門家は、肝臓の脂肪を減らすためにライフスタイルを修正して体重を減らすことを推奨する場合があります。

まとめ

ビタミンEには抗酸化作用と抗炎症作用があり、脂肪肝疾患に良い影響を与える可能性があります。

ただし、研究は進行中であり、さまざまな結果が示されています。多くの研究者は、NAFLDの治療法としてのビタミンEの有効性を確認する前にさらなる研究が必要であると述べています。

NAFLD患者には他にもさまざまな選択肢があります。 NAFLD 治療の詳細については医師に相談する必要があります。