脊椎関節炎に最適な薬は何ですか?

関節炎は、関節に影響を与える一連の症状です。脊椎関節炎では、椎間関節や仙腸関節が炎症を起こし、痛みが生じます。

これは、脊椎の自然な磨耗、または脊椎関節炎や関節リウマチなどの炎症状態の結果として発生する可能性があります。

脊椎の痛みや炎症を軽減するのに役立つ多くの薬が利用可能です。

この記事では、脊椎関節炎の治療に利用できる薬の種類について説明します。

脊椎関節炎とは何ですか?

脊椎関節炎、または背中や首の関節炎は、脊椎の関節の炎症です。

脊椎には、動きを可能にする多くの関節があり、炎症を起こす可能性があります。これは、脊椎の自然な磨耗または炎症状態によって生じる可能性があります。

脊椎関節炎は、椎間関節および仙腸関節に影響を与える可能性があります。椎間関節は脊椎の椎骨の間に存在し、動きを可能にしながら脊柱に安定性をもたらします。仙腸関節は、背骨の底部 (仙骨) と骨盤の上部 (腸骨) を接続します。

多くの種類の関節炎が脊椎に影響を与える可能性がありますが、最も一般的な種類は次のとおりです。

• 変形性関節症:変性関節炎としても知られ、最も一般的なタイプの脊椎関節炎です。このタイプは、関節軟骨が破壊され始めると発生し、痛みや炎症が生じます。
• 関節リウマチ:これは自己免疫疾患であり、免疫系が誤って関節の内壁を攻撃した結果として発生します。このタイプは摩耗によって引き起こされるものではないため、健康専門家はこれを炎症性関節炎と呼んでいます。
• 脊椎関節炎:これは、脊椎に影響を及ぼす一連の炎症性疾患です。脊椎関節炎には、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎、反応性関節炎など、いくつかの種類があります。

さまざまな種類の関節炎について詳しく学びましょう。

脊椎関節炎に最適な薬

脊椎関節炎による痛みを軽減するために、さまざまな種類の薬が利用可能です。

Arthritis Foundation は以下の薬剤を推奨しています。

鎮痛剤

鎮痛剤は、痛みを和らげる薬のグループです。通常、これらの薬は炎症を軽減したり、脳が痛みを処理および認識する方法を変えたりします。鎮痛剤には主に次の 3 種類があります。

• 単純な非オピオイド鎮痛薬:このカテゴリには、アセトアミノフェン (タイレノール) およびイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) が含まれます。
• 複合鎮痛薬:痛みを和らげるために一緒に作用する 2 つの薬を組み合わせて作られています。アセトアミノフェン、アスピリン、コデイン、およびジヒドロコデインは、鎮痛薬の最も一般的な成分です。
• オピオイド鎮痛薬:このカテゴリには、オキシコドン (OxyContin) 、ヒドロコドン (Vicodin )、およびコデインが含まれます。

副作用のリスクを軽減するために、医師は通常、複合鎮痛薬やオピオイド鎮痛薬などのより強力な薬剤を使用する前に、単純な非オピオイド鎮痛薬を試すようアドバイスします。

オピオイドはオピオイド受容体に結合し、身体の痛みのメッセージをブロックすることで痛みを軽減します。ただし、オピオイドの使用は、誤用障害、過剰摂取事件、死につながる可能性があります。

いくつかの種類の鎮痛剤は店頭で入手できます。ただし、より強力なタイプは処方箋が必要です。

NSAID

NSAID は、炎症を抑えて痛みを和らげる単純な非オピオイド鎮痛薬です。

NSAID は、シクロオキシゲナーゼと呼ばれる酵素がプロスタグランジンと呼ばれるホルモン様化学物質を生成するのを防ぐことで役立ちます。これらの化学物質は炎症の最大の原因の 1 つです。

一般的な NSAID には次のものがあります。

• アスピリン
• イブプロフェン
• ナプロキセン

多くは店頭で入手できますが、医師はより強力な用量を処方することができます。これらの薬は多くの場合、痛みや炎症を軽減するために数時間以内に効果を発揮します。

NSAIDS を服用する場合は、医師の指示または薬のラベルに従う必要があります。そうしないと、胃、腎臓、心臓の問題などの有害事象のリスクが高まります。体液貯留;発疹;または他のアレルギー反応。

イブプロフェンの過剰摂取のリスクについて詳しく学びましょう。

アセトアミノフェン（タイレノール）

アセトアミノフェン (タイレノール)は、別の種類の単純な非オピオイド鎮痛薬です。また、痛みを軽減するのにも役立ちますが、NSAID とは異なり、炎症を軽減しません。

これは鎮痛薬の一般的な有効成分であり、NSAID ほど多くのリスクはありません。ただし、アセトアミノフェンの使用による肝障害のリスクは依然として存在するため、医師の推奨用量または薬のラベルに従う必要があります。

アルコールは薬物が肝臓に及ぼす毒性を増加させる可能性があるため、アセトアミノフェンを服用する場合はアルコール摂取を制限または回避する必要があります。

アルコールと一緒にアセトアミノフェンを摂取するリスクについて詳しく学びましょう。

局所擦過剤、クリーム、スプレー

局所鎮痛剤は、炎症を起こした関節の皮膚に塗布する薬です。これらは通常、軟部組織の痛みを軽減するのに優れていますが、脊椎関節炎による軽度の不快感をある程度軽減する可能性があります。

NSAID などの他の薬を服用している場合は、局所治療を使用する前に医師に相談することをお勧めします。

局所用製品は、スプレー、クリーム、ジェル、パッチなどのさまざまな製剤で入手でき、さまざまな成分が含まれている場合があります。例としては次のものが挙げられます。

• サリチル酸塩
• ジクロフェナクゲルなどの局所NSAID（ブランド名にはVoltarenやPennsaidなど）
• リドカイン
• メントール
• カプサイシン
• CBD

関節炎に最適なクリームについて詳しく学びましょう。

ステロイド注射

コルチコステロイド注射としても知られるステロイド注射では、医療専門家が痛みを軽減するために抗炎症薬を関節に直接注射します。これらの薬剤は天然ホルモンの合成版であり、アナボリックステロイドとは異なります。

脊椎関節炎の場合、医療専門家は椎間関節または仙腸関節にステロイドを注射します。これらのオプションを使用すると、数週間または数か月にわたって痛みを軽減できます。潜在的なリスクには、感染、出血、神経損傷、処置後の痛み、アレルギー反応などが含まれる場合があります。

筋弛緩剤

筋弛緩薬は、筋肉を弛緩させるのに役立つ一連の薬物であり、筋肉のけいれんを軽減し、筋肉痛を軽減するのに有益である可能性があります。

医師は NSAID と併用してそれらを処方する場合があります。筋弛緩剤は眠気を引き起こす可能性があるため、腰痛で眠れない場合には睡眠を助ける可能性があります。

疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD)

DMARD は生物学的応答調整剤 (BRM) としても知られ、炎症性関節炎の治療に役立つ可能性がある生物学的製剤およびバイオシミラーのカテゴリーです。

これらの特殊な薬剤は、生きた細胞や生物を使用することで、免疫系全体を抑制することなく炎症プロセスの段階をブロックし、関節炎の症状を軽減することができます。

関節痛に最適な薬について詳しく学びましょう。

その他の治療法

薬が効かない場合は、手術を検討することがあります。外科的オプションは、脊椎を安定させ、痛みを伴う関節の動きを軽減するのに役立ちます。

たとえば、脊椎固定術では、動きによる痛みを防ぐために 2 つ以上の椎骨を溶接します。ただし、脊椎の柔軟性が低下し、人の可動範囲が狭くなる可能性があります。

自然療法

脊椎関節炎の治療に役立つ自然な選択肢には次のようなものがあります。

• 理学療法
• 定期的な運動
• 適度な体重を維持する
• 教育ワークショップ
• 温熱療法または冷熱療法
• マッサージ
• ヨガ
• 健康的な食事

関節炎の家庭療法について詳しくは、ここをクリックしてください。

診断

脊椎関節炎の診断を確定するために、医師は次の診断方法を組み合わせて使用​​する可能性があります。

• 病歴と身体検査
• 画像スキャン
• 血液検査
• 関節吸引（関節周囲の空間から液体を除去する処置）

痛みを伴う関節の位置を特定するために、医師は注射で関節を麻痺させ、痛みがなくなるかどうかを確認することがあります。

いつ医師に相談すべきか

背中に慢性的な痛み、腫れ、硬直があり、不快感のために日常生活に支障をきたす場合は、医療専門家に相談して医学的評価を受けることをお勧めします。

一般に、医療専門家は、関節症状が 3 日以上続く場合、または 1 か月に数回関節症状が発生する場合には、医療予約をとることをお勧めします。

まとめ

脊椎関節炎は脊椎の関節における炎症です。これは、磨耗や炎症状態の結果として発生する可能性があります。

医師は、関節炎による痛みや不快感を軽減するためにさまざまな薬を勧めることがあります。通常、これらの薬は炎症を軽減することによって作用します。

さらに、人々は薬物療法と並行して、運動などの自然な選択肢を検討するかもしれません。