まれなタイプの関節炎の説明

多くの種類のまれな関節炎では、人によって症状が異なります。科学者は治療法の研究を続けていますが、医師は一部のまれなタイプを完全に治療することはできません。代わりに、人の症状を管理または軽減することを目的としています。

この記事では、いくつかのまれなタイプの関節炎、その症状、治療法について概説します。

混合性結合組織病

混合性結合組織病 (MCTD) は、まれな自己免疫疾患です。 MCTD 患者は、臓器周囲の結合組織に影響を与える免疫システムを持っています。

科学者たちは、MCTDの原因をまだわかっていません。人はどの年齢でも MCTD を発症する可能性があります。

症状

MCTD は、体のほぼすべての臓器に影響を与える可能性があります。 MCTD の症状はさまざまですが、次のようなものがあります。

• レイノー現象: 血流の低下により、人の指や足の指が冷たくなったり、しびれたりする現象
• 関節炎の症状
• 心臓、肺、皮膚の状態
• 腎臓病
• 倦怠感
• 筋力低下
• 胃の問題

処理

現在、MCTDの治療法はありません。医師は、薬や食事方法の変更などのライフスタイルの変更によって患者の症状をコントロールすることを目指しています。

医療専門家は、個々の症状の治療法や管理方法を推奨できます。

反応性関節炎

細菌感染から回復してから数週間以内に、誰でも反応性関節炎 (ReA) を発症する可能性があります。生殖器、消化管、尿路の感染は ReA を引き起こす可能性があります。

症状

ReA 患者は通常、以下を含む 1 つまたは複数の領域で炎症が起こったり消えたりします。

• 関節、多くの場合足首や膝関節にあります
• 目
• 尿路

これらの症状は、多くの場合、数日かけて発症します。その他の症状には次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 熱
• 減量
• 下痢と腹痛
• 小さな口内炎
• 陰茎の小さな痛みのない潰瘍
• 盛り上がった赤みを帯びた皮膚の発疹
• 肥厚した爪

処理

ReA の症状は、多くの場合、数週間または数か月以内に自然に消えます。人によっては、慢性的または長期にわたる ReA を発症する場合があります。

慢性 ReA を治療するために、医師は患者に薬を処方し、症状を管理するために運動をします。

化膿性関節炎

感染性関節炎とも呼ばれる敗血症性関節炎 (SA)の患者は、感染によって関節に炎症が生じています。感染には以下の可能性があります。

• 細菌性、細菌によるもの
• 真菌性の
• ウイルス性の、感染性のウイルスによる

SA のある人は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 SA を早期に診断して治療することは、関節損傷やその他の重篤な合併症を回避するために非常に重要です。

症状

感染性関節炎の症状には次のようなものがあります。

• 激しい関節痛
• 発熱と悪寒
• 人の関節の周りの腫れと発赤
• 影響を受けた関節を動かすことができない

通常、人は 1 つの関節のみに症状を経験します。

処理

医師は病院で抗生物質を投与し、患部の関節から体液を排出することでSAを治療します。

SA 患者のほとんどは、治療のために約 2 週間入院します。ただし、医師は末梢挿入中心カテーテル (PICC) ラインと抗生物質の静脈内 (IV) 投与により、一部の患者をより早く退院させることができます。これらの抗生物質は、訪問看護師が自宅または外来施設で投与できます。 PICC ラインは、胸部の太い静脈にアクセスするために医療専門家が配置できるカテーテルの一種です。

強皮症

強皮症は、人の体が体を結合する物質であるコラーゲンを過剰に生成する状態です。局所性強皮症は主に皮膚に影響を及ぼします。しかし、全身性強皮症は体のさまざまな部分に影響を与えます。

現在、強皮症の治療法はありません。研究者たちはまだ正確な原因を知りません。

症状

強皮症にはさまざまな症状が現れることがあります。全身性強皮症の人は、多くの臓器に痛みや症状が現れます。

また、次のような関節炎のような症状がみられる場合もあります。

• さまざまな関節の関節の硬直と痛み
• 握力の低下
• 器用さ、または手を使うスキルの低下
• 関節周囲の腱や体液の痛みを伴う炎症

処理

医師は、個人の症状や影響を受けた臓器に応じて強皮症の治療法を調整します。強皮症の治療には通常、症状を管理するための投薬と療法が含まれます。

回文性リウマチ

回文性リウマチ (PR)の患者には、突然現れたり消えたりする関節炎の症状があります。

科学者たちはまだ PR の原因を知りません。 PR 患者の約半数が関節リウマチ (RA) を発症します。

症状

PR のある人はどの関節に​​も症状がある可能性がありますが、最も一般的なのは指、手首、膝です。症状には次のようなものがあります。

• 痛み
• 腫れ
• 剛性
• 関節の中または周囲が赤くなる
• 熱

PR エピソードは数時間または数日間続くこともあれば、長期間起こらないこともあります。

処理

通常、医師は PR 症状を非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) と疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD) で治療します。

ベーチェット病

ベーチェット病 (BD) は、血管に長期的または慢性的な炎症と腫れを引き起こします。 BD 患者は、血管を攻撃する免疫システムを持っています。医師たちはBDの正確な原因を知りません。

科学者たちは、BD の発症に役割を果たす可能性のある要因には、人の遺伝学、免疫系、環境要因が含まれると考えています。

症状

BD は人の体のどの部分にも影響を与える可能性があります。 BD の症状はさまざまですが、多くの場合、次のような症状が含まれます。

• 口、皮膚、または性器の傷
• 以下の関節の痛みと腫れ:
  • 膝
  • 手首
  • 肘
  • 足首
• 頭痛
• 光感度
• 倦怠感
• 筋肉痛
• 視力の問題
• 痛み、下痢、出血などの消化器系の問題
• 脳卒中
• 記憶喪失
• 言語障害、平衡感覚、運動障害
• 目の炎症

処理

医師は、BD の炎症や次のような特定の症状を軽減する薬を処方します。

• コルチコステロイドのクリームとジェル
• 抗炎症薬
• 口内炎用の洗口液
• 目薬

レイノー現象

レイノー現象は、寒さやストレスがあるときに人の血管を収縮させます。これにより、短期間またはエピソードの間、四肢への血流が制限されます。

寒い気候に住んでいる人、またはレイノー現象の家族歴がある人は、この状態を発症する可能性が高くなります。また、女性や30歳未満の人々によく見られます。

科学者たちは、一次レイノー現象として知られる最も一般的なタイプの原因を知りません。

症状

レイノー病の発症中、人々の指または足の指は次のような状態になります。

• 白または青になる
• 寒さを感じたり、しびれを感じたりする
• 血流が戻るにつれて腫れたり、チクチクしたり、ズキズキしたりする

重度のレイノー病の人には、びらんや組織損傷がある場合があります。

処理

レイノー現象の治療には、血管を開いた状態に保つための薬物療法や、血管を狭める原因となる神経を破壊する手術が含まれる場合があります。

まとめ

一部の種類のまれな関節炎はまだ治療法がありません。科学者たちは、さまざまなタイプの治療法と原因を発見するために取り組んでいます。

ほとんどの種類の稀な関節炎に対して、医師は患者の症状を管理し、生活の質を改善する治療法を処方します。