子供の帯状疱疹について知っておくべきこと

子供の帯状疱疹はまれです。以前に水痘に罹患したことのある人にのみ発症します。

この記事では、帯状疱疹とは何かを説明し、症状を考察し、医師がこの症状をどのように診断して治療するかについて説明します。また、危険因子について概説し、人々が帯状疱疹の予防にどのように貢献できるかを探ります。

帯状疱疹とは何ですか？

医師が帯状疱疹と呼ぶ帯状疱疹は、痛みを伴う発疹を引き起こす感染症です。何かが体内で水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）の再活性化を引き起こすと発症します。

VZV は水痘を引き起こすウイルスです。水痘から回復しても、VZV は消えません。それは体内に留まり、人によっては後で再活性化して帯状疱疹を引き起こす可能性があります。

米国では、毎年、人口 1,000 人あたり約 4 人の帯状疱疹が発生しています。

これらの症例のほとんどは成人に発生しますが、小児の帯状疱疹はまれであり、14 歳未満の 1,000 人中わずか 0.45 人が罹患します。

症状

帯状疱疹は、皮膚のチクチク感、かゆみ、刺すような痛みから始まる傾向があります。

数日後、発疹が現れます。これは通常、盛り上がったドットの帯またはパッチとして始まります。発疹はどこにでも現れる可能性がありますが、最もよく見られる部位は顔または胴体の側面です。

これらの点はその後、液体で満たされる小さな水疱に変わります。数日も経つと乾燥してかさぶたになってしまいます。

発疹はかゆみや痛みを伴う場合がありますが、症状は人によって異なります。かゆみや痛みが軽い人もいれば、症状がより強い人もいます。

感染制御疫学専門家協会によると、発疹と痛みは通常約 3 ～ 5 週間続くとのことです。

この時期、帯状疱疹の子供は次のような症状を経験する可能性もあります。

• 熱
• 寒気
• 頭痛
• 気分が悪い

帯状疱疹の痛みについて詳しく学びましょう。

診断

医師は発疹を見て帯状疱疹を診断する傾向があります。しかし、疾病管理予防センター（CDC）は、子供の病気を診断するのは難しい場合があると述べています。

医療専門家は、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査を推奨する場合があります。検査を行うには、綿棒で発疹をこするか、唾液のサンプルを採取します。

その後、医師はサンプルを分析のために検査室に送ります。

帯状疱疹の子供は学校に行くべきですか?

帯状疱疹にかかった人は、他の人に帯状疱疹をうつすことはできません。ただし、帯状疱疹の人は VZV ウイルスを感染させる可能性があります。そして、水痘にかかったことのない人に VZV を渡すと、その人は水痘を発症する可能性があります。

ウイルスは水ぶくれから漏れ出る液体を介して広がります。子供またはその親、または介護者が発疹を覆うことができれば、学校や保育所に通うことができます。発疹を隠すことができない場合は、水ぶくれが乾いてかさぶたになるまで、学校や保育所に行ってはなりません。

英国の国民保健サービス (NHS) は、発疹を覆うために、ゆったりとした衣服やベタつかない包帯を使用することを推奨しています。

人々がどのように帯状疱疹に罹患するかについて詳しく学びましょう。

処理

帯状疱疹の治療法はありませんが、帯状疱疹を発症したすべての子供が治療を必要とするわけではありません。

抗ウイルス薬は発疹が消えるまでの時間を短縮できますが、医師は通常、健康な子供に抗ウイルス薬を処方しません。

免疫力が低下している子供には、医師がアシクロビル錠剤またはアシクロビル点滴を推奨する場合があります。

市販の鎮痛剤は痛みを和らげるのに役立ちます。親や介護者は医師に相談し、製品ラベルに記載されている用量指示に従ってください。

冷たい手ぬぐいやカラミンローションを発疹に塗ると、かゆみを和らげることができます。

危険因子

帯状疱疹にかかっている人から帯状疱疹になることはありませんが、水痘にかかる可能性はあります。

帯状疱疹は通常、過去に水痘にかかったことのある人にのみ感染します。まれに、水痘ワクチンを接種した子供に帯状疱疹が発症することがあります。何が VZV を再活性化させるのかは医師たちにもわかりませんが、その可能性を高める要因がいくつかあります。

帯状疱疹を発症する危険因子は次のとおりです。

• 水痘帯状疱疹ワクチンとしても知られる水痘ワクチンを受けていない
• 生後1年で水痘にかかる
• 妊娠中に水痘を発症した実親がいる
• 免疫システムが損なわれているか、弱くなっている

赤ちゃんの水痘について詳しく学びましょう。

合併症

ほとんどの場合、子供は帯状疱疹から完全に回復します。ただし、この状態は、発疹水疱内の細菌感染などの合併症を引き起こすことがあります。また、帯状疱疹後神経痛、発疹が消えた後も数か月続く神経痛を引き起こす可能性があります。

まれな合併症には次のようなものがあります。

• 顔面麻痺
• 髄膜炎
• 目の問題
• 肺炎
• 聴覚障害
• 脳炎、脳の炎症です

防止

帯状疱疹は、水痘に罹患したことのある人に最も多く発生します。帯状疱疹を予防する最良の方法は、水痘ワクチンを受けることです。

他の人へのウイルスの拡散を避けるために、帯状疱疹患者は次のことを行うことができます。

• 他人との直接の接触を避ける
• 発疹を覆う
• 発疹に触れたり掻いたりしないようにしてください
• 頻繁に手をきれいにする

一部の人は他の人よりも重度の帯状疱疹の合併症を発症するリスクが高くなります。つまり、帯状疱疹にかかった子供たちは、周りにいるときにウイルスを広めないように細心の注意を払う必要があるということです。

最も危険にさらされているのは次のとおりです。

• 生後1か月未満の赤ちゃん
• 水痘ワクチンを受けていない妊娠中の人
• HIV やエイズなどの免疫疾患を持つ人々
• 化学療法を受けている人や臓器移植から回復中の人など、免疫系が低下している人

いつ医師に相談すべきか

帯状疱疹の症状のある子供は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。小児の発疹の中には帯状疱疹に似ているものもありますが、治療が必要なより重篤な原因がある場合があります。

一部の子供たちは帯状疱疹に対して抗ウイルス薬を必要とするかもしれません。この薬は、発疹が現れてから 3 日以内に服用すると最も効果的です。

見通し

ほとんどの小児では、帯状疱疹による発疹や痛みは約 3 ～ 5 週間で消えます。

場合によっては、子供は継続的な痛みなどの長期にわたる帯状疱疹の合併症を発症します。ただし、これらの合併症はまれです。

まとめ

帯状疱疹は皮膚に痛みを伴う発疹を引き起こします。通常、以前に水痘に罹患したことのある人にのみ発症しますが、水痘ワクチンを接種した人にも発症する可能性があります。この状態は小児ではまれです。

帯状疱疹は、水痘ウイルス VZV が再活性化すると発生します。しかし、なぜ一部の人にこのようなことが起こるのか、医師たちはまだわかっていません。

ほとんどの場合、発疹とそれに伴う痛みは数週間以内に消えます。一部の子供は合併症を発症する可能性がありますが、これはまれです。

帯状疱疹の治療法はありませんが、抗ウイルス薬が症状を軽減するのに役立ちます。これらは、発疹が現れてから数日以内に服用すると最も効果的です。また、誰もが帯状疱疹の治療を必要とするわけではありませんが、健康専門家は他の症状を除外するために医師に相談することを推奨しています。

水痘のワクチン接種は、子供の帯状疱疹を予防する最良の方法です。