ステージ 3 の胃がんは、原発腫瘍が胃壁を越えて近くのリンパ節には広がっているが、他の離れた部位には広がっていないことを意味します。症状には、腹痛、血便、意図しない体重減少、黄疸などがあります。
ステージ 3 の胃がん患者の見通しはさまざまですが、医師は依然として胃がんを効果的に治療できます。治療には通常、胃の一部または全体を切除する手術と、残っているがん細胞を除去する化学療法が含まれます。
この記事では、ステージ 3 の胃がんについて、その症状、治療法、見通しなどについて詳しく説明します。
がんの病期分類は、がん性腫瘍がどの程度進行しているのか、またどの程度まで広がっているのかを決定します。
がんは予測不可能であり、人によって影響も異なるため、医師は腫瘍の段階を割り当てるために一連の検査や検査を実施します。病期分類システムは、医師の治療決定の指針となり、患者の予後を決定するのに役立ちます。
いくつかの病期分類システムがありますが、医師は通常、胃がんに対して米国癌合同委員会の TNM システムを使用します。 TNM システムでは、次の 3 つの要素が考慮されます。
- 腫瘍 (T):このカテゴリーは、原発腫瘍が胃壁組織内でどの程度まで成長しているか、近くの構造や器官に到達しているかどうかなど、原発腫瘍の範囲を表します。
- ノード (N):がんが近くのリンパ節に転移しているかどうかを示します。
- 転移 (M):肝臓や肺などの離れた臓器への病気の広がりを指します。
各分類には病気の重症度に応じたスコアがあります。医師はこれらのスコアを考慮して、がんの進行度を示すがんの病期を割り当てます。
ステージ 3 の胃がんは、胃の外層内または外層を通過して増殖しており、近くのリンパ節にも転移しています。しかし、他の臓器や離れた体の部分には転移していません。
医師はステージ 3 の胃がんをさらにカテゴリー A、B、C に分類します。
ステージ3Aの胃がん
3A 胃がんでは、がんが以下の領域のいずれかに転移しています。
- 胃壁の筋肉層とその近くの 7 ~ 15 個のリンパ節
- 漿膜下(胃壁の筋肉層の隣にある結合組織層)および近くの 3 ~ 6 個のリンパ節
- 漿膜、または胃壁の外層、および近くの 1 ~ 6 個のリンパ節
- 脾臓、結腸、肝臓、腹部の背面などの近くの臓器
ステージ3Bの胃がん
3B 胃がんでは、がんが次の領域のいずれかに転移しています。
- 粘膜下層、または胃壁の筋肉層、および近隣の 16 個以上のリンパ節
- 漿膜下または胃壁の漿膜とその近くの 7 ~ 15 個のリンパ節
- 近くの臓器および近くの 1 ~ 6 個のリンパ節
ステージ3Cの胃がん
3C 胃がんでは、がんが次の領域のいずれかに転移しています。
- 漿膜下または胃壁の漿膜および近隣の16個以上のリンパ節
- 近くの臓器および近くの 7 つ以上のリンパ節
医師はステージ 3 の胃がんの進行を推定することが難しいと感じる場合があります。がんの種類、腫瘍の位置、全体的な健康状態や年齢などの特定の要因が影響を与える可能性があります。
びまん性胃がんなどの一部の種類の胃がんは、特に悪性度が高く、医師にとって診断が困難です。したがって、腺癌などの他の形態よりも進行が速い可能性があります。
胃がんの位置と範囲によっては、医師は最初の治療として手術を提案する場合があります。これには、胃の一部または全体、近くのリンパ節、場合によっては近くの臓器の一部を切除することが含まれます。
別の選択肢は化学療法であり、医師はこれを単独で、または放射線療法と組み合わせて使用します。目的は腫瘍を縮小させて手術を容易にすることです。
ステージ 3 の胃がんの見通しはさまざまです。胃の外側の近くの構造またはリンパ節に転移した局所がんの患者の約 10 人に 3 人は、診断から 5 年後に生存しています。
ただし、人の見通しは年齢や全体的な健康状態などの多くの要因にも依存することに注意することが重要です。医師は多くの場合、ステージ 3 の胃がん患者が最新の治療法で長生きできるよう支援します。
ステージ 3 の胃がんは、腫瘍が胃壁を通って成長し、近くのリンパ節に広がる病気の進行した形態です。他の臓器や離れた体の部分にはまだ広がっていません。
治療の選択肢はがんの部位や段階によって異なりますが、手術や化学療法などが含まれる場合があります。
ステージ 3 の胃がんの見通しは一般に好ましくありませんが、この状態を抱えながら生きている人々の寿命を延ばすために多くの治療法が利用可能です。
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参考文献一覧
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/stage-iii-gastric-cancer
- https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html
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- https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- https://www.mskcc.org/cancer-care/types/stomach-gastric#:~:text=びまん性%20胃%20がん、または%20a%20関連%20遺伝%20症候群。
