ステージ 4 の胃がんは進行した形態です。これは、がん細胞が胃の元の腫瘍から肝臓や肺などの離れた臓器や組織に広がるときに発生します。
症状としては、腹痛、吐き気や嘔吐、体重減少、血便、皮膚や目、またはその両方が黄色くなる黄疸などがあります。
ステージ 4 の胃がんは手術で治すことができなくなったため、医師たちは治療が難しいと考えています。代わりに、治療は腫瘍の増殖を制御および予防し、痛みやその他の症状を軽減し、生活の質を改善することに重点を置いています。
治療には通常、化学療法と放射線療法の組み合わせと、閉塞やその他の問題の原因となっている腫瘍を除去する手術が含まれます。
この記事では、ステージ 4 の胃がんの症状、治療法、見通しについて概要を説明します。
がんの病期分類は、人の体内のがんの範囲と重症度を決定するプロセスです。がんの病期は、最適な治療法を決定し、個人の今後の見通しを予測する上で重要です。
病期分類には通常、画像検査、身体検査、臨床検査を組み合わせて、腫瘍のサイズと近くのリンパ節や他の臓器に転移しているかどうかを判断します。
いくつかの病期分類システムがありますが、医師は通常、胃がんに対して米国癌合同委員会の TNM システムを使用します。 TNM システムでは、次の 3 つの要素が考慮されます。
- 腫瘍 (T):これは、原発腫瘍が胃壁組織内でどの程度まで成長しているか、近くの構造や臓器に到達しているかどうかなど、原発腫瘍の範囲を表します。
- ノード (N):これは、がんが近くのリンパ節に転移しているかどうかを示します。
- 転移 (M):肝臓や肺などの離れた臓器への病気の広がりを指します。
各分類には、その重大度に応じたスコアがあります。医師はこれらのスコアを考慮して、がんの進行度を示すステージを割り当てます。
ステージ 4 の胃がんは、最も進行した転移性のステージです。
これは、元の腫瘍が他の離れた臓器や体の一部に転移しており、外科的切除が選択肢ではなくなっていることを意味します。他の臓器への広がりを指す転移は、ステージ 4 のがんと定義されます。
元の腫瘍が胃壁の下層まで成長していないか、近くのリンパ節に転移していない場合でも、遠隔部位に転移している場合、医師はステージ 4 に分類します。
ステージ 4 の胃がんでは、次の症状が現れることがあります。
- 血便
- 嘔吐
- 意図しない体重減少
- 激しい腹痛
- 黄疸— 目、皮膚、またはその両方が黄色くなる
- 腹部内の体液の蓄積、または腹水
- 飲み込むことと食べることの困難
がんが転移した場所に応じて、ステージ 4 の胃がんの人は、呼吸困難や骨の痛みなどの他の症状を経験することがあります。
ステージ 4 の胃がんの罹患期間は予測が難しく、人によって大きく異なります。がんの統計は大規模な個人グループから得られたものであり、特定のものではありません。
人の状況はそれぞれ異なり、他の人よりも治療によく反応する人もいます。さらに、がん治療と個別化されたケアの進歩により、多くの人の転帰が改善される可能性があります。
ステージ 4 の胃がんは治癒が難しく、治療はがんを制御し、症状を軽減することを目的としています。
医師はがんの増殖を制御するために化学療法を使用する場合があります。また、患者が耐えられるほど健康であれば、免疫療法や放射線療法を勧めることもあります。
腸閉塞や出血がある場合、医師は痛み、食事困難、その他の症状を最小限に抑えるために胃バイパスなどの緩和手術を提案することがあります。
あるいは、開腹手術の代わりに内視鏡手術を使用することもあります。これには、長くて柔軟なチューブを喉から胃まで通すことが含まれます。
胃がんは摂食障害を引き起こす可能性があるため、栄養チューブが必要になる場合もあります。この細い管は鼻、喉、胃を通って栄養と水分を直接届けます。
ステージ 4 の胃がんは遠隔部位に転移しており、見通しは一般的に好ましくありません。この病気のステージ 4 の人の約 6% は、診断後 5 年以上生存します。
しかし、治療と支持療法は症状の管理に役立ち、生存の可能性を高める可能性があります。
予後は、個人の健康状態、年齢、治療に対する反応、その他の要因に応じて人によって異なる可能性があることを覚えておくことが重要です。自分の具体的な見通しについて医師に相談する必要があります。
ステージ 4 の胃がんは、他の臓器や体の部分に転移している進行した形態です。この段階のがんは治癒が難しく、治療はがんの影響を制御し、症状を管理することに重点が置かれます。
人々は今後の見通しについて医師に相談し、新たな治療法が症状を軽減できるかどうか尋ねるべきです。
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参考文献一覧
- https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html
- https://www.cancer.gov/types/stomach/patient/stomach-treatment-pdq#_26
- https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/treating/by-stage.html
