Nerlynx (ネラチニブ) は、成人の特定の種類の乳がんに処方されるブランド名の経口錠剤です。他の薬と同様に、ナーリンクスは吐き気、下痢、倦怠感などの副作用を引き起こす可能性があります。
ナーリンクスは特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
これらは、臨床試験でナーリンクスを服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。
* この副作用の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。
Nerlynx を使用すると、軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Nerlynx の処方情報を参照してください。
Nerlynx で報告されている軽度の副作用には次のものがあります。
- 倦怠感
- 吐き気と嘔吐
- 筋肉のけいれん
- 皮膚の発疹
- 口内炎（口内炎）
- 背中の痛み
- 食欲の低下
- 腹痛
- めまい
- 軽い下痢*
これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡し審査します。ネルリンクスの服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。
* この副作用の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。
ナーリンクスは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Nerlynx の処方情報を参照してください。
ネルリンクスの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。
* この副作用の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。
アレルギー反応人によっては、ナーリンクスがアレルギー反応を引き起こす可能性があります。しかし、この副作用はこの薬の臨床試験では報告されていませんでした。
一般に、アレルギー反応の症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあります。
管理方法
軽度の発疹などの軽度のアレルギー反応症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状の管理に役立つ治療法を提案してくれる場合があります。また、薬を飲み続けるべきかどうかも教えてくれます。
腫れや呼吸困難などの重度のアレルギー反応の症状がある場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。これらの症状は生命を脅かす可能性があるため、直ちに医師の診察が必要です。ネルリンクスに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は代わりに別の薬を服用することを勧める場合があります。
ナーリンクスはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。
ネルリンクスの副作用はアナストロゾールやハーセプチンで見られる副作用とどう違うのでしょうか?
ナーリンクス、アナストロゾール (アリミデックス)、およびハーセプチンは、異なる種類の乳がん治療薬です。 Nerlynx は、キナーゼ阻害剤と呼ばれる薬物のクラスに属する経口錠剤です。アナストロゾールも経口錠剤であり、アロマターゼ阻害剤の薬物クラスに属します。ハーセプチンは静脈内 (IV) 注入によって投与され、モノクローナル抗体薬物クラスに属します。これらの薬の副作用には似ているものもありますが、異なるものもあります。
ネルリンクス、アナストロゾール、ハーセプチンは通常、疲労、下痢、めまい、吐き気、嘔吐などの軽度の副作用を引き起こします。ネルリンクスは、口内炎、体重減少、消化不良、腹痛を引き起こすこともあります。アナストロゾールは、浮腫（体液の蓄積）、体重増加、ほてりを引き起こす可能性があります。ハーセプチンでは注射部位の反応が起こる可能性があり、息切れ、咳、 感染リスクの増加も起こります。
ハーセプチンは、血液疾患、心臓の問題、神経損傷、腎臓の問題などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。ハーセプチンと同様に、アナストロゾールは心臓の問題を引き起こす可能性があります。アナストロゾールは肝臓の問題や骨の弱体化を引き起こす可能性もあります。ナーリンクスの重篤な副作用には、下痢や肝臓の問題などがあります。
ネルリンクス、アナストロゾール、ハーセプチンの副作用を比較する方法について質問がある場合は、医師に相談してください。ナーリンクスの副作用の詳細については、「ナーリンクスの軽度の副作用」および「ナーリンクスの重篤な副作用」のセクションを参照してください。ハーセプチンの副作用の詳細については、この記事をご覧ください。
ナーリンクスは脱毛を引き起こしますか?
いいえ、Nerlynx の臨床試験では脱毛は副作用として報告されませんでした。
ナーリンクスによる治療中の脱毛について質問がある場合は、医師にご相談ください。
Nerlynx が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しく学びましょう。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを調べるには、Nerlynx の処方情報を参照してください。
肝臓の問題
ナーリンクスは、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT)と呼ばれる特定の肝臓酵素のレベルに変化を引き起こす可能性があります。これらの変化は、Nerlynx の臨床試験で一般的に報告されています。肝臓酵素の上昇は肝臓損傷の兆候である可能性があります。
肝障害の症状には次のようなものがあります。
- 上腹部の痛みまたは圧痛
- 皮膚の発疹
- 熱
- 吐き気と嘔吐
- 黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）
できること
肝障害の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
医師は肝酵素レベルを測定するために、肝機能検査と呼ばれる血液検査を指示します。この検査は、医師が肝臓の健康状態をチェックするのに役立ちます。ナーリンクス治療の最初の 3 か月は毎月、その後は 3 か月ごとにこれらの検査を継続します。血液検査で重度の肝障害の兆候が見られた場合、医師はネルリンクスの服用を中止するよう勧める場合があります。
下痢
下痢は、ナーリンクスの臨床試験で報告された一般的な副作用でした。ほとんどの人は治療の最初の 1 か月間で下痢を経験しましたが、下痢は通常約 1 週間続きました。場合によっては、下痢が重度で重篤な合併症を引き起こしたこともありました。これらには、 低血圧、脱水症、 腎不全などが含まれます。
重度の下痢の症状には次のようなものがあります。
- 排便をコントロールできない
- 1日に7回以上の排便がある
- 日常生活に影響を与える下痢
できること
下痢を防ぐために、医師は低用量のネルリンクスで治療を開始し、2 週間かけて徐々に増量することがあります。また、下痢を防ぐために、治療の開始時にロペラミド (イモジウム) を摂取することを推奨する場合もあります。
ネルリンクスの服用中に下痢が起こった場合、医師は水分と電解質を大量に摂取すること、および追加の下痢止め薬を服用することを勧める場合があります。下痢がひどい場合、医師はナーリンクスによる治療を一時停止または永久に中止することがあります。
下痢が治まらない場合、または 1 日に 2 回以上排便がある場合は、医師に相談してください。脱水症状を伴う重度の下痢や発熱が生じた場合は、すぐに医師に連絡してください。脱水症状には、めまいや脱力感、口の渇きなどがあります。
以下は、Nerlynx を服用する前に考慮すべき重要な情報です。
その他の注意事項
ネルリンクスを服用する前に、自分の健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Nerlynx は適さない可能性があります。以下のいずれかに該当する場合は、必ず医師に相談してください。
- 肝臓の問題
- Nerlynxまたは類似の薬物に対する以前のアレルギー反応
- 妊娠
- 母乳育児
ナーリンクスの副作用: 知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm
- https://www.healthline.com/health/ast
- http://medicalnewstoday.com/articles/327369
- https://nerlynxhcp.com/pdf/full-prescribing-information.pdf