IBSとメラトニンについて知っておくべきこと

この記事では、IBS 症状の緩和におけるメラトニンの有効性を含め、メラトニンとIBSについて詳しく説明します。また、メラトニンの副作用の可能性や過敏性腸症候群を管理する方法についても調査します。

メラトニンとは何ですか?

メラトニンは、脳の松果体によって生成されるホルモンです。体温を下げて眠気を引き起こすことで、概日リズムと睡眠覚醒サイクルを調節します。

しかし、古い研究によると、メラトニンの主な濃度は消化管 (胃、小腸、大腸) にあり、血液中の量の 10 ～ 100 倍を上回っています。これは、メラトニンが消化器系で重要な役割を果たしている可能性があることを示唆しています。

2017年の研究では、人間の夜間の血清血中メラトニン濃度は生涯を通じて変化することが判明した。夜間のメラトニンレベルは1歳から3歳の間に最も高く、年齢が上がるにつれて減少します。

人々はメラトニンを栄養補助食品として購入できます。米国では、食品医薬品局 (FDA) はメラトニンを規制していません。

IBSとは何ですか?

医師が IBS を診断するために使用する Rome IV では、この状態を腸と脳の相互作用の障害として定義しています。これは、脳と腸がどのように連携するかに関係していることを意味します。

この基準では、過去 3 か月間に平均して少なくとも週に 1 日は腹痛が再発する必要があると定められています。痛みは、排便、または便の頻度や外観の変化に関連しています。

人々は次のような経験をするかもしれません。

• 便秘
• 下痢
• ガス
• 膨満感
• 排便が終わっていない感じ
• 便中の白い粘液
• 倦怠感

医師はサブタイプに基づいて IBS を診断することもあります。以下の IBS のサブタイプは、水様の下痢から硬くて塊状の便まで、その人の異常な便の種類によって決まります。

• 便秘を伴うIBS （IBS-C）
• 下痢を伴うIBS (IBS-D)
• 混合排便習慣のある IBS (IBS-M)
• 未分類 IBS (IBS-U、人の排便習慣が他のカテゴリーに当てはまらないことを示す)

メラトニンはIBSに有益ですか?

科学者たちは、メラトニンが過敏性腸症候群を含む胃腸疾患の管理にどのように役立つかをまだ研究中です。

2021年のレビューによると、メラトニンは腹痛を和らげる鎮痛効果があるため、IBSに有益である可能性があります。

さらに、2022年の研究では、特定の細菌が概日リズムによって制御される「時計遺伝子」を持っていることが示唆されています。科学者たちはこの分野については詳しく研究していないが、初期の研究では、メラトニンを使用して睡眠覚醒サイクルのリズムを回復することがIBSの効果的な治療法である可能性があることが示されている。

同じ研究は、メラトニンが免疫システムを調節し、腸のバリア機能を改善するのに役立つ可能性があることを示唆しています。

2017年のレビューでは、低用量のメラトニンが腸通過時間を早めると述べています。腸通過時間とは、食物が腸を通過するのにかかる時間です。ただし、高用量のメラトニンは、消化器系を通る食物の動きを指す腸の運動性を低下させる可能性があります。

考えられる副作用と注意点

国立補完統合医療センター（NCCIH）は、メラトニンサプリメントについて、特に高用量での全体的な安全性を明確に把握するには十分な情報がないとアドバイスしています。しかし、メラトニンは短期的にはほとんどの人にとって安全であるようです。

メラトニンの副作用には次のようなものがあります。

• 頭痛
• めまい
• 吐き気
• 眠気
• アレルギー反応

メラトニンは、人の薬と相互作用することもあります。 NCCIHは、てんかんのある人や抗凝血剤を服用している人は、メラトニンサプリメントを摂取する前に医師に相談するようアドバイスしています。

NCCIHはまた、店舗や薬局で販売されている31種類の異なるメラトニンサプリメントをテストした2017年の研究にも言及している。ほとんどのサプリメントには、ラベルに記載されている量のメラトニンが含まれていませんでした。

さらに、製品の 26% にはセロトニンが含まれていました。これは一部の人に有害な影響を及ぼしたり、抗うつ薬などの特定の薬剤と相互作用したりする可能性があります。

薬物相互作用について詳しくは、こちらをご覧ください。

メラトニンレベルを自然に増やす方法

サプリメントを摂取せずにメラトニンレベルを上げたいと思う人もいるかもしれません。以下の方法でメラトニンレベルを高めることができます。

• カフェイン摂取量を減らす
• 運動する
• トリプトファンが豊富な食べ物を食べる
• 人工光への曝露を制限する
• 日中は太陽の下で安全に時間を過ごす

自然にメラトニンレベルを高める方法について詳しくは、医療専門家に相談することを検討してください。

天然メラトニンについて詳しくは、こちらをご覧ください。

IBSを管理する方法

医師は、IBS を最もよく管理する方法について患者にアドバイスすることができます。必要に応じて薬を処方することもあります。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) は、医師が次のいずれかの変更を試すことを推奨する場合があると説明しています。

• より多くの繊維を食べる（全粒穀物、オート麦製品、豆を含む）
• グルテンを避ける（小麦やライ麦製品を含む）
• 消化しにくい炭水化物を含む特定の食品を除外する低FODMAP食を実践している

さらに、NIDDK は、次のライフスタイルの変更が IBS 症状の管理に役立つ可能性があるとアドバイスしています。

• 身体活動を増やす
• ストレス管理テクニックを試す
• 十分な睡眠をとること

プロバイオティクスのサプリメントは腸内の細菌のバランスを整えるのに役立ち、IBSの症状を緩和する可能性があります。ただし、プロバイオティクスのサプリメントを摂取する前に医師に相談することを検討する必要があります。

医師は次のようなメンタルヘルス療法を推奨する場合もあります。

• 思考と行動パターンの変化を助ける認知行動療法
• 腸主導の催眠療法
• 筋肉を弛緩させたり、ストレスを軽減したりするためのリラクゼーショントレーニング

まとめ

メラトニンには、IBS の症状を緩和するのに役立つ可能性のある特性があります。概日リズムを調節し、睡眠と腸内の免疫機能を改善し、痛みを和らげるのに役立ちます。

しかし、科学者たちはメラトニンがどのように胃腸疾患の管理に役立つかをまだ研究中です。

メラトニンは人によっては適さない場合があります。一部の薬と相互作用する可能性があるため、服用する前に必ず医師に相談する必要があります。