潰瘍性大腸炎の人が避けるべき薬は何ですか?

UC は炎症性腸疾患 (IBD) の一種です。それは人の免疫系に異常な反応を引き起こし、結腸の炎症を引き起こします。これらの反応は、結腸の内層に潰瘍を引き起こすこともあります。

UC 患者は次のような症状を経験することがあります。

• 下痢
• 直腸出血
• 血便
• 腹部けいれん
• 腹痛
• 便中の粘液
• 腸が空のときでも排便したいという衝動

これらの症状は再燃時に現れることがよくあります。再燃は多くの場合、寛解期間前に発生し、寛解期間中は症状がほとんどまたはまったく感じられません。

正しい薬を服用し、特定の投薬ミスを避けることは、これらの再燃の頻度や重症度を軽減するのに役立ちます。

UC患者が避けるべき、または避けたいと思われる薬物について、症状を改善するための投薬管理のヒントとともに読んでください。

UC患者が避けるべき薬剤

一部の薬剤はUCの症状を悪化させる可能性があります。 UC患者は以下の摂取を避けるべきです。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

NSAID は、痛み、炎症、発熱を軽減するために人々が使用する一般的な薬です。

これらの薬剤は、UC 患者に再燃を引き起こす可能性があります。 UC患者がNSAIDsの服用を希望する場合は、まず医師に相談することが重要です。

避けるべき NSAID には次のものがあります。

イブプロフェン

イブプロフェンは、 UC 症状の再燃を引き起こす可能性がある一般的な NSAID です。発熱や痛みの症状を軽減するためにイブプロフェンが使用されます。一般的なイブプロフェンのブランド名は次のとおりです。

• クプロフェン
• アドヴィル
• ブルフェン
• モトリン

ナプロキセン

ナプロキセン(Aleve) は、発熱や痛みの治療に使用されるもう 1 つの NSAID です。

ナプロキセンは UC の症状を悪化させる可能性があります。ナプロキセンによって悪化する可能性のある症状の 1 つは、胃腸の出血または穿孔です。

アスピリン

アスピリンは、軽度の痛み、痛み、発熱の軽減に役立つ一般的な NSAID です。抗炎症剤や抗凝血剤としても機能します。

アスピリンが UC 患者に及ぼす影響については、さまざまな証拠があります。一部の医療専門家は、アスピリンが潰瘍性大腸炎の症状を悪化させる可能性があると述べています。

しかし、2023年の研究によると、UC患者におけるアスピリンの長期使用は、院内死亡リスクの低下と入院期間の短縮と関連している。

UC患者はアスピリンを服用する前に医師に相談する必要があります。

一部の抗生物質

医師は細菌性疾患の治療に抗生物質を使用します。抗生物質は細菌を破壊したり、細菌の増殖を遅らせたりすることで作用します。

UC 患者が抗生物質を使用すると、症状が再燃する可能性があります。

2022 年の研究では、特に 40 歳以上の人々において、抗生物質への曝露が IBD 発症リスクの増加と関連している可能性があることも示唆されています。

医療専門家は、無関係な感染症に対して抗生物質を処方する前に、その人が潰瘍性大腸炎に罹患していることを認識する必要があります。

サプリメントに含まれる成分の一部

いくつかのサプリメントは、UC患者にとって非常に有益です。これらには、カルシウム、葉酸、鉄が含まれます。ただし、サプリメントに含まれる一部の成分は、UC の症状を悪化させる可能性があります。

クローン病・大腸炎財団によると、以下を含むサプリメントは避けるべきです。

• 乳糖
• 人工色
• 糖アルコール
• 防腐剤

これらの成分は、特に再燃時に人の UC 症状を悪化させる可能性があります。

クローン病・大腸炎財団はまた、空腹時にサプリメントを摂取することは避けるべきであると付け加えています。

以下のようなサプリメントを摂取する前に、医療専門家に確認することが重要です。

• ハーブサプリメント
• 市販薬
• 補完療法

潰瘍性大腸炎の自然療法について詳しく学びましょう。

一部の生ワクチン

生ワクチンは、病気の原因となる細菌を弱めたものを使用します。これにより、人は病気に対する免疫反応を構築できるようになり、病気に対する防御が得られます。

ただし、免疫系を弱める潰瘍性大腸炎の治療薬を服用している人が生ワクチンを接種している場合、感染のリスクがわずかにある可能性があります。これはリスクが低く、以下を含む少数の生ワクチンにのみ適用されます。

• 水痘：水痘の予防接種を受けた人に発疹が生じた場合、感染の危険がある可能性があります。発疹を覆い、乾燥してかさぶたになるまでは対面接触を避ける必要があります。
• 乳児に対するロタウイルス:ロタウイルスワクチン接種後 2 週間は、乳児と接触した後、良好な衛生状態を保つことが重要です。これには、おむつを交換した後や食事の準備の前によく手を洗うことが含まれます。
• 小児用の点鼻インフルエンザ:このワクチンを接種するリスクがあるのは、重度の免疫不全の人だけです。あらゆる懸念事項を医師に相談できます。

米国消化器病学会が承認しているカナダ消化器病学会の臨床実践ガイドラインでは、 免疫抑制療法を受けていないIBD患者に生ワクチンを投与することを推奨しています。

潰瘍性大腸炎に罹患している人は、計画を進める前に、計画されているワクチンについて医療専門家と話し合う必要があります。

新型コロナウイルス感染症ワクチンには、生きたウイルスや無傷のウイルスが含まれていないことを覚えておくことが重要です。

その他の薬

UC患者が別の症状のために薬を服用している場合は、常にその状況を医師に知らせる必要があります。これは、他の薬剤が UC 治療を妨げる可能性があるためです。

たとえば、アロプリノールは痛風の治療に役立つ薬です。アザチオプリンと呼ばれる UC 治療薬の有害な影響を増大させる可能性があります。

薬のヒント

潰瘍性大腸炎の人は、次のヒントを参考にすると症状を改善し、定期的な再発を避けることができる場合があります。

医師の指示に従って薬を服用する

研究によると、UC 患者は必ずしも処方された期間にわたって薬を飲み続けるわけではありません。

これは、重篤な症状、高いストレスレベル、自分の状態を管理する自信の欠如、または医療専門家との困難な関係が原因である可能性があります。

ただし、UC 患者は処方どおりに薬を服用することが重要です。これは症状を緩和し、再発の発生を防ぐのに役立ちます。

コルチコステロイドの推奨用量を守る

コルチコステロイドは、 UC 再発の一般的な治療法です。長期間にわたって正確な用量を守ることが重要です。

医師はより高い用量を処方し、徐々に用量を減らす場合があります。

これは、コルチコステロイドを長期間にわたって過剰に摂取すると、心臓の問題や気分障害など、いくつかの問題を引き起こすリスクが高まる可能性があるためです。

コルチコステロイドの使用を徐々に減らすことが重要です。これは、コースを即座にまたは急速に停止すると有害な可能性があるためです。

再燃以外は薬を飲み続ける

UC は、生涯にわたって影響を与える可能性がある慢性疾患です。

寛解状態にある人は、自分の状態が「治った」と思い込み、薬の服用を中止しないことが重要です。これは、UC の治療により寛解状態を維持できる場合が多いためです。

よくある質問

潰瘍性大腸炎を悪化させる薬は何ですか?

イブプロフェンなどの NSAID、抗生物質、一部の生ワクチンなど、特定の薬剤は潰瘍性大腸炎の症状を悪化させる可能性があります。

新しい薬を服用する前に医療専門家に相談することが重要です。

潰瘍性大腸炎にとって最も悪いことは何ですか？

潰瘍性大腸炎にとって最悪の事態は次のとおりです。

• NSAID
• ストレス
• 栄養価の低い食事の選択

これらの要因は症状を悪化させ、再燃を引き起こす可能性があります。

潰瘍性大腸炎の最も安全な薬は何ですか?

UC に対する最も安全な薬剤は、通常、スルファサラジンやメサラミンなどのアミノサリチル酸塩 (5-ASA) です。

医師は通常、これらを軽度から中等度の症例に使用し、他の治療法と比較して好ましい副作用プロファイルを持っています。

潰瘍性大腸炎に選ばれる薬は何ですか?

軽度から中等度の場合、UC に選択される薬剤は通常、メサラミン (5-ASA) などのアミノサリチル酸塩です。

より重篤な場合には、医師はコルチコステロイド、免疫調節剤、標的合成小分子、または生物製剤を処方することがあります。

まとめ

潰瘍性大腸炎 (UC) は、結腸に影響を及ぼす慢性疾患です。炎症を引き起こし、下痢、直腸出血、腹痛などの症状を引き起こすことがあります。

潰瘍性大腸炎の人は、潰瘍性大腸炎の症状を悪化させる可能性のある一部の薬剤の使用を避けたいと思うかもしれません。これらには、イブプロフェン、ナプロキセン、場合によってはアスピリンなどの一部の NSAID が含まれます。一部の抗生物質も UC の症状を悪化させる可能性があります。

潰瘍性大腸炎の人は、症状を悪化させる可能性のある一部のサプリメントを避けるべきです。また、計画されているワクチンについて、接種前に医師と話し合うことを希望する場合もあります。