喘息患者が自分の状態を自己管理し、生活の質を改善できるさまざまな方法があります。これらには、喘息の引き金を特定すること、喘息発作に対する行動計画を立てることが含まれます。
アメリカ疾病予防管理センター（CDC）は、薬を使用し、引き金を避けることで喘息の症状を管理できると指摘しています。
この記事では、旅行に関するアドバイスや喘息の緊急事態を認識する方法など、喘息とともに生きるためのヒントやその他のヒントを探ります。
喘息の引き金とは、人に喘息の症状を引き起こす可能性のある物質または状況のことです。喘息を持つ人はそれぞれ独自の引き金を持っています。
呼吸器保健協会によると、大きく分けて2つのタイプがあるそうです。以下では、これらの引き金とその特定方法、さらには喘息発作が差し迫っている可能性がある警告サインについて検討します。
刺激物
刺激物とは、人の気道を刺激するものです。一般的なものには次のようなものがあります。
- 煙
- 大気汚染
- 極端に暑いまたは寒い天候
- 強い臭い
アレルゲン
アレルゲンとは、アレルギー反応を引き起こす可能性のある物質です。一般的なアレルゲンには次のようなものがあります。
- げっ歯類を含む羽毛または毛皮を持つ動物
- 塵とダニ
- 型
- 花粉
- ゴキブリ
その他のトリガー
他に考えられる喘息の引き金には以下のものがあります。
トリガーの特定
喘息の症状の原因を特定できれば、その引き金を避けることができます。引き金を特定しようとしている人は、症状がいつ発生するかを記録してみるとよいでしょう。
これらには次のものが含まれます。
フレア警告標識
喘息が悪化する可能性があることを示す早期警告サインには、次のようなものがあります。
喘息発作の兆候について詳しく学びましょう。
喘息の治療のために医療専門家が処方できるさまざまな薬があります。人々はこれらを吸入したり、錠剤として服用したりできます。
CDC は、喘息の治療には 2 つのタイプがあると指摘しています。それは、即効性のある緩和と長期的なコントロールです。
クイックリリーフ
名前が示すように、即効性のある薬は喘息発作の症状を素早く治療します。
喘息患者のほとんどは、喘息を即効的に緩和する吸入器を受け取ります。含まれる薬はその人の状態によって異なります。
即効性のある薬の例は次のとおりです。
- 吸入短時間作用型β2刺激薬
- 経口コルチコステロイド
- 短時間作用型抗コリン薬
即効性のある薬を頻繁に使用する必要があることに気付いた場合は、医療専門家に相談するのが最善です。
長期管理
長期管理薬は喘息の発作を予防し、発作が起こった場合の重症度を軽減するのに役立ちます。ただし、喘息の発作時には役に立ちません。
長期管理薬の例は次のとおりです。
- コルチコステロイド
- 生物学的製剤
- モンテルカスト (Singulair)などのロイコトリエン修飾剤
- 吸入肥満細胞安定剤（クロモリンナトリウムなど）
- 長時間作用型吸入気管支拡張薬
- アレルギー注射
喘息の行動計画の作成について医師に相談できます。これは、喘息の患者や周囲の人が喘息発作の際に何をすべきかを知るのに役立ちます。
Respiratory Health Association は、喘息の行動計画には以下を含めるべきであると提案しています。
- 薬の適切な使用
- 喘息発作の兆候が見られる場合に取るべき行動
- 喘息発作の兆候
- いつ救急医療を求めるべきか
- 緊急連絡先
喘息の緊急事態は、喘息の行動計画に従っているにもかかわらず、10 ～ 15 分後も症状が続く場合に発生することがあります。
兆候には次のようなものがあります。
- 呼吸困難
- 話すこと、歩くこと、あるいはその両方が困難になる
- 喘鳴、咳、または胸の圧迫感
- 肋骨や首の皮膚を吸い込む
- 爪や唇が青白くなる、または青くなる
これらの症状のいずれかを経験した人は、即効性のある薬を使用し、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
喘息のある人は頻繁に医師の診察を受けることが最善です。医師は患者の症状を確認し、薬が正しく服用されていることを確認します。
2018年の研究では、定期的に喘息を検査することで、入院を必要とする喘息発作のリスクが低下することが示唆されています。
Allergy & Asthma Network によると、喘息のある人は旅行前に次のような特定の措置を講じる必要があります。
- 医療専門家と話し合って治療計画や投薬内容を更新する
- 必要な処方箋を補充する
- 目的地の国または地域の地元の医療を調査する
- 屋内スペースでの喫煙などの文化の違いや、地域の刺激物やアレルゲンの可能性について認識する
- 「薬」、「アレルギー」、「呼吸困難」などをその場所の母国語で言う方法を学ぶ
- 定期的な薬を服用するタイミングに影響を与える可能性のある時間の変更を計画する
同報告書は、海外旅行では予期せぬ問題が発生する場合があり、予期せぬ形で人の免疫システムに影響を与える可能性があると指摘しています。ただし、できる限り準備を整え、必要に応じてバックアップ計画を立てておくと役立ちます。
喘息の症状は通常、5 歳未満の子供に発生します。これは最も一般的な慢性小児疾患です。
子供の症状は大人の症状と似ています。ただし、子供たちは次のようなことも経験する可能性があります。
- イライラ
- 目の下のクマ
- 食べるか吸うのが難しい
喘息を持つ子供の親や介護者は、喘息の行動計画を作成し、最善の治療法について医師と相談できるようにする必要があります。
米国アレルギー・喘息・免疫学会によると、喘息を管理していれば、妊娠中に胎児に悪影響を与えることはありません。
しかし、喘息の管理が難しい場合は、次のような重篤な妊娠合併症を引き起こす可能性があります。
まれに、喘息による合併症が死に至る場合もあります。
妊娠は喘息に次のような影響を与える可能性があります。
- 重度の喘息患者の症状の悪化
- 軽度の喘息患者の症状の軽減
- 24～36週で症状が悪化
- 妊娠中に症状が悪化した人の出産後3か月以内の症状の軽減
妊娠中の方は、胎児に悪影響を及ぼさない喘息の薬の使用について医師に相談する必要があります。
妊娠中の喘息について詳しく学びましょう。
喘息のある人には、次のことが役立つ場合があります。
喘息患者が自分の状態を自己管理できる方法はたくさんあります。たとえば、早期の警告サインや再燃の引き金を特定する方法を学ぶ、薬を使用する、定期的に検査を受けるなどです。
また、旅行前に十分な薬を持っているか確認するなど、安全な旅行を確保するための措置を講じることもできます。
喘息のある妊娠中の人は、服用している薬が胎児に悪影響を及ぼさないかどうか医師に相談する必要があります。喘息を持つ子供の親や介護者は、喘息の状態を管理するために喘息の行動計画を作成できます。
喘息の管理に関して懸念や問題がある場合は、医師または他の医療専門家に相談するのが最善です。
喘息とともに生きる上で知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://allergyasthmanetwork.org/what-is-asthma/lifestyle-changes-to-manage-asthma/
- https://www.cdc.gov/asthma/default.htm
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/asthma/treatment-action-plan
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- https://acaai.org/asthma/asthma-101/who-gets-asthma/pregnancy-and-asthma/
- https://www.cdc.gov/asthma/faqs.htm
- https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223-018-0250-0
- https://allergyasthmanetwork.org/news/traveling-abroad-with-asthma-and-allergies/