ラミクタール (ラモトリギン) は、双極性障害および特定の種類の発作に処方されるブランド薬です。ラミクタールには複数の形態があります。投与量は、治療に使用される薬の状態に応じて異なります。
ラミクタールは、抗てんかん薬と呼ばれる薬物クラスに属します。ラミクタールには、ジェネリック版であるラモトリギンが入手可能です。
ラミクタールの強みや服用方法など、ラミクタールの投与量に関する具体的な情報については、引き続きお読みください。ラモトリギン (ラミクタールのジェネリック版) について詳しくは、この記事をご覧ください。
注:この記事では、医薬品メーカーが提供するラミクタールの一般的な用量について説明します。ラミクタールを服用する際は、必ず医師の指示した用量を守ってください。
以下は、ラミクタールの形状と強さ、およびその典型的な投与量です。
ラミクタールの形態と強み
ラミクタールには次のような形態と強みがあります。
- 液体に溶解できるチュアブル錠剤で、次の製品で入手できます。
- 2ミリグラム(mg)
- 5mg
- 25mg
- 口腔内崩壊錠 (ODT) は以下で入手可能です。
- 25mg
- 50mg
- 100mg
- 200mg
- 経口錠剤は以下で入手可能です。
- 25mg
- 100mg
- 150mg
- 200mg
- 徐放性 (XR) 経口錠剤は、以下で入手可能です。
- 25mg
- 50mg
- 100mg
- 200mg
- 250mg
- 300mg
典型的な投与量
通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。
以下の情報は、一般的に使用される、または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。
ラミクタールは他のいくつかの薬物と相互作用します。特定の薬は、血中のラミクタールのレベルを増減させる可能性があります。これは薬の作用に影響を与えたり、副作用を悪化させたりする可能性があります。ラミクタールの投与量は、ラミクタールと相互作用する他の薬を服用しているかどうか、また服用している場合はどの特定の薬を服用しているかによって異なります。処方情報には、3 つの可能な投与計画が含まれています。
- 用量 1:ラミクタールの血中濃度を上昇させる、デパコスまたはデパコス XR (ジバルプロエクスナトリウム) などのバルプロ酸系薬剤の服用
- 用量 2:ラミクタールの血中濃度に影響を与える薬剤を服用していないこと
- 用量 3:テグレトール (カルバマゼピン)、ジランチン (フェニトイン)、フェノバルビタール、ミソリン (プリミドン)、またはカレトラ (ロピナビル/リトナビル) など、ラミクタールの血中濃度を下げる薬剤の服用
投与量 1、2、および 3 を以下の表に示します。
双極性障害の場合の投与量
医師は、双極性 I 型障害を治療するために、経口懸濁液用のラミクタール錠、ODT、またはチュアブル錠を処方することがあります。この薬は通常、他の双極性障害の治療薬と一緒に服用されます。
以下の表は、開始用量と維持用量を含む典型的な用量スケジュールを示しています。医師はあなたのニーズに合った維持用量を選択します。
| 投与量1 | 投与量2 | 投与量3 | |
| 第 1 ~ 2 週目 | 1日おきに25mg | 25mgを1日1回 | 1日1回50mg |
| 3~4週目 | 25mgを1日1回 | 1日1回50mg | 1日あたり100mgを分割投与 |
| 5週目 | 1日1回50mg | 100mgを1日1回 | 1日あたり200mgを分割投与 |
| 第6週 | 100mgを1日1回 | 1日1回200mg | 1日あたり300mgを数回に分けて摂取 |
| 7週目以降 | 100mgを1日1回 | 1日1回200mg | 1日あたり400mgを分割投与 |
用量 3 の最大用量は、分割用量で 1 日あたり 400 mg です。
双極性障害 I 型障害に対してラミクタールを服用している場合、これは短期的な治療法となる可能性があります。ラミクタールを 16 週間を超えて服用する場合、医師は治療を継続するかどうかを決定します。ラミクタールをどのくらいの期間服用する予定かについては医師に相談してください。
双極性障害のために別の薬の服用を開始または中止する必要がある場合は、医師に相談してください。他の薬によっては、ラミクタールの投与量を調整する必要がある場合があります。
具体的な用量について詳しくは、医師にご相談ください。
てんかんの場合の投与量
ラミクタールは、成人および特定の小児のてんかんの治療に処方されています。具体的には、全身性強直間代発作、部分発作、レノックス・ガストー症候群の治療に処方されています。この薬は他の発作薬と一緒に処方される場合があります。
以下の表は、成人および 12 歳以上の小児に他の薬剤と一緒に処方される場合の、経口懸濁液用のラミクタール錠剤、ODT、およびチュアブル錠の投与量をまとめたものです。
| 投与量1 | 投与量2 | 投与量3 | |
| 第 1 ~ 2 週目 | 1日おきに25mg | 25mgを1日1回 | 1日1回50mg |
| 3~4週目 | 25mgを1日1回 | 1日1回50mg | 50mgを1日2回 |
| 5週目以降維持量に達するまで | 1日の用量は1~2週間ごとに25~50mgずつ増加 | 1~2週間ごとに1日量を50mgずつ増量 | 1日の用量は1~2週間ごとに100mgずつ増加 |
| 維持量 | 1日あたり100~400mgを1~2回に分けて摂取 | 1日あたり225~375 mgを2回に分けて摂取 | 1日あたり300~500mgを2回に分けて摂取 |
ラミクタール錠、ODT、および経口懸濁液用のチュアブル錠は、特定の成人および 16 歳以上の小児の部分発作を治療するために単独で処方される場合があります。この用途の場合、通常の維持用量は 1 日あたり 500 mg を 2 回に分けて投与します。
以下の表は、成人および13歳以上の小児の特定の発作に対して処方された場合のラミクタールXRの投与量をまとめたものです。
| 投与量1 | 投与量2 | 投与量3 | |
| 第 1 ~ 2 週目 | 1日おきに25mg | 25mgを1日1回 | 1日1回50mg |
| 3~4週目 | 25mgを1日1回 | 1日1回50mg | 100mgを1日1回 |
| 第5週 | 1日1回50mg | 100mgを1日1回 | 1日1回200mg |
| 第6週 | 100mgを1日1回 | 150mgを1日1回 | 1日1回300mg |
| 第7週 | 150mgを1日1回 | 1日1回200mg | 1日1回400mg |
| 8週目以降(維持量) | 200 ~ 250 mg を 1 日 1 回 | 1日1回300~400mg | 1日1回400~600mg |
ラミクタール XR 錠剤は、特定の成人および 13 歳以上の小児の部分発作を治療するために単独で処方される場合があります。この用途の場合、通常の維持用量は 250 ~ 300 mg を 1 日 1 回摂取します。
単独で処方される場合、通常、医師が現在の発作薬を徐々に減らしていくにつれて、薬の服用をゆっくりと開始します。ラミクタールまたはラミクタール XR の投与量と漸減スケジュールは、現在服用している他の発作薬によって異なる場合があります。これについては医師が詳しく説明します。
ラミクタールの典型的な維持用量は、いくつかの要因によって異なります。これらには、服用している可能性のある他の薬や、治療計画がてんかんに対してどの程度うまく機能しているかが含まれます。それは服用するラミクタールの形態によっても異なります。投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
小児の投与量
ラミクタールは、特定の小児のさまざまな種類の発作を治療するために処方されています。投与量は、子供の年齢や治療計画などのいくつかの要因によって異なります。
ラミクタール錠、ODT、および経口懸濁液用のチュアブル錠は、2 歳以上の小児の全身性強直間代発作、部分発作、およびレノックス・ガストー症候群を治療するために、他の発作薬とともに処方されます。年齢に基づいて、子供の典型的な投与量は次のとおりです。
- 2 ~ 12 歳の子供の場合、ラミクタールの投与量は体重に基づいて決まります。
- 12 歳以上の子供の場合、ラミクタールの投与量は通常、てんかんのある成人の投与量と同じです。
ラミクタール錠、ODT、および経口懸濁液用のチュアブル錠は、16 歳以上の小児の部分発作を治療するために単独で処方されることもあります。これらの子供たちの場合、ラミクタールの投与量は通常、てんかんのある成人の投与量と同じです。
ラミクタール XR は 13 歳以上の小児に対して承認されています。部分発作を治療するために、単独で処方される場合もあれば、他の薬と併用して処方される場合もあります。全身性強直間代発作を治療するために他の薬と一緒に処方されることもあります。
どちらの症状でも、ラミクタール XR の投与量は通常、成人のてんかんの投与量と同じです。
ラミクタールの成人用量の詳細については、上記の「てんかんに対する用量」の表を参照してください。お子様のこの薬の投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
長期治療
ラミクタールは長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がラミクタールが安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになるでしょう。
医師が処方するラミクタールの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。
- ラミクタールを使用して治療している症状の種類と重症度
- あなたが服用するラミクタールの形
- あなたが服用している他の薬
- 肝臓と腎臓の機能
- あなたの年齢
- 子供の体重
他の病状もラミクタールの投与量に影響を与える可能性があります。
投与量の調整
医師は、薬がどのような影響を与えるかに応じて、治療中に投与量を調整することもあります。
さらに、ラミクタールはいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。これらには、特定の経口避妊薬や抗ウイルス薬が含まれます。ラミクタールの相互作用の詳細については、この記事を参照してください。ラミクタールを処方する前に、服用している薬について医師に伝えることも重要です。
ラミクタールには複数の形態があります。これらには、経口錠剤および徐放性 (XR) 経口錠剤、経口懸濁液用のチュアブル錠、および口腔内崩壊錠 (ODT) が含まれます。
ラミクタール錠およびラミクタール XR は丸ごと飲み込む必要があります。食事の有無にかかわらず摂取できます。
ラミクタール ODT は舌の上で溶けます。食事や水の有無にかかわらず摂取することもできます。
ラミクタールチュアブル錠は、丸ごと飲み込んだり、噛んだり、小さじ約 1 杯の液体に溶かしたりすることができます。このタブレットを溶かすには、液体に加えて少なくとも 1 分間待ちます。この混合物はすぐに飲むことができます。
ラミクタールを使用した経口懸濁液の作り方の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。
錠剤を飲み込むのが難しい場合は、この形式の薬の服用方法に関するヒントについてこの記事を参照してください。または、別の形式のラミクタールに切り替えることもできます。医師や薬剤師に相談することもできます。
アクセシブルな医薬品ラベルと容器一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がこれらのオプションを備えている薬局を勧めることができる場合があります。
薬のボトルを開けるのが難しい場合は、ラミクタールを開けやすい容器に入れることについて薬剤師に相談してください。また、ボトルを開けるのを容易にするツールを推奨する場合もあります。
ラミクタールを飲み忘れた場合は、思い出したときに服用してください。次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飛ばしてください。次回は予定通り服用してください。 2回分を服用しないでください。
飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームを設定したり、バスルームの鏡やベッドサイドテーブルなど、目に付く場所にメモを置いたりすることが含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。
医師が処方した量を超えてラミクタールを使用すると、有害な影響が生じる可能性があります。
医師の指示を超えてラミクタールを使用しないことが重要です。
過剰摂取の症状
ラミクタールの過剰摂取には次のような症状が考えられます。
- 随意的な筋肉制御の喪失
- 異常な目の動き
- 心臓のリズムの問題
- 発作
- コマ
ラミクタールを推奨量以上に摂取した場合
ラミクタールを過剰に摂取したと思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。別のオプションは、アメリカの毒物センター(800-222-1222)に電話するか、そのオンラインツールを使用することです。重度の症状がある場合は、直ちに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
ラミクタールの服用を中止する必要がある場合は、医師に相談してください。彼らは漸減スケジュールを作成します。これは、服用を中止する前に、時間をかけてゆっくりと用量を減らしていくことを意味します。
減量スケジュールは、発作などの離脱症状のリスクを軽減するのに役立ちます。離脱症状は、薬の服用をすぐにやめた場合に発生する可能性のある副作用です。
漸減スケジュールは少なくとも2週間続きます。通常、医師は毎週投与量を半分に減らします。
以下は、ラミクタールに関するよくある質問への回答です。
ラミクタールは減量、うつ病、または不安症に使用できますか?もしそうなら、投与量はどれくらいですか?
はい、医師は体重減少、うつ病、または不安症に対してラミクタールを処方することがあります。ただし、これらは適応外使用です。適応外使用とは、医師が承認されたもの以外の症状に対して薬を処方することです。このため、これらの症状に対するラミクタールの推奨用量はありません。
減量、うつ病、または不安に対するラミクタールについて詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。
ラミクタールの投与量が効果を発揮し始めるまでどのくらい時間がかかりますか?
ラミクタールは初回投与から効果を発揮し始めます。ただし、この薬があなたの症状を効果的に治療しているかどうかを知るには 4 ~ 6 週間かかる場合があります。
これは、医師が通常、低用量のラミクタールの投与を開始するためです。その後、時間の経過とともに量を増やして、あなたにとって適切な用量を見つけます。このため、薬の効果が完全に現れるまでに数週間かかる場合があります。
詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、ラミクタールがどのくらい早く効果を発揮し始めるかを教えてくれます。
この記事の用量は、製薬会社が提供する典型的な用量です。医師がラミクタールを推奨した場合、あなたに合った用量を処方します。医師が処方した用量を必ず守ってください。
他の薬と同様に、医師の推奨なしにラミクタールの投与量を変更しないでください。あなたにとって最適なラミクタールの投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
投与量について学ぶことに加えて、ラミクタールに関する他の情報も必要かもしれません。以下の追加記事が役に立つかもしれません。
ラミクタールの投与量・関連動画
参考文献一覧
- 電話:8002221222
- https://psychcentral.com/drugs/lamictal
- https://www.healthline.com/health/best-medication-reminders
- https://www.healthline.com/health/drugs/lamictal-side-Effects
- https://www.healthline.com/health/epilepsy-in-children#types-and-symptoms
- https://gskpro.com/content/dam/global/hcpportal/en_US/Prescribing_Information/Lamictal_XR/pdf/LAMICTAL-XR-PI-MG.PDF
- https://www.poisonhelp.org/help
- https://gskpro.com/content/dam/global/hcpportal/en_US/Prescribing_Information/Lamictal/pdf/LAMICTAL-PI-MG.PDF
